Водянистая влага — образование и функции

Водянистая влага

По эписклеральной и интрасклеральной венозной сетке переднего сегментированного участка глазного яблока циркулирует водянистая влага. Она поддерживает процессы обмена веществ роговицы, хрусталика, трабекулярного аппарата. При нормальных обстоятельствах глаз человека включает 300 мм компонента или 4% от общего объема.

Жидкость производится из крови особенными клетками, входящими в структуру цилиарного тела. Глаз человека вырабатывает 3-9 мл компонента в минуту. Отток влаги происходит посредством эписклеральных сосудов, увеосклеральной системы и трабекулярной сети. Внутриглазное давление – есть отношение выработанного компонента к выведенному.

Строение

Водянистая влага глаза – это практически на 100% вода. Плотная составляющая включает:

  • анорганические компоненты (хлор, сульфат и пр.);
  • катионы (кальций, натрий, магний и др.);
  • несущественную долю белка;
  • глюкозу;
  • аскорбиновую кислоту;
  • молочную кислоту;
  • аминокислоты (триптофан, лизин и пр.);
  • ферменты;
  • гиалуроновую кислоту;
  • кислород;
  • небольшое количество антител (образуются только во вторичной жидкости).

Функции

Функциональное предназначение жидкости состоит в следующих процессах:

  • питание бессосудистых элементов органа зрения за счет входящих в состав компонента аминокислот и глюкозы;
  • удаление из внутренней среды глаза потенциальных угрожающих факторов;
  • организация светопреломляющей среды;
  • регулирование внутриглазного давления.

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на развитие патологических состояний, при которых внутриглазная жидкость по каким-либо причинам находится внутри глаза в избытке, в дефиците или не проходит весь процесс циркуляции, сводятся к проведению следующих процедур:

  • визуальный осмотр и пальпация яблока глаза (метод позволяет определить видимые отклонения и локацию боли);
  • офтальмоскопия злачного дна – процедура по оценке состояния сетчатки, диска зрительного нерва и сосудистой сетки глаза с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы;
  • тонометрия – обследование, позволяющее определить уровень изменения глазного яблока при воздействии на глазную роговицу. При нормальном внутриглазном давлении деформации сферы органа зрения не наблюдается;
  • периметрия – способ определения зрительных полей посредством компьютерной техники или специального оборудования;
  • кампиметрия – выявление центральных скотом и размерных показателей слепого пятна в зрительном поле.

Лечение

Диагностика и лечение водянистой влаги

При вышеупомянутых нарушениях в рамках терапевтического курса пациенту назначаются медикаменты, восстанавливающие внутриглазное давление, а также лекарства, стимулирующие кровоснабжение и метаболизм в тканях органа.

Хирургические методы лечения применимы в случаях, когда препараты не оказывают должного эффекта. Вид проводимой операции зависит от типа патологического процесса.

Таким образом, внутриглазная жидкость является своего рода внутренней средой органа зрения. Состав элемента схож со структурой крови и обеспечивает функциональное предназначение влаги. К локальным патологическим процессам относят нарушения циркуляции жидкости и отклонения в ее количественном показателе.

Оболочки глазного яблока

  1. Фиброзная оболочка (tunica fibrosa bulbi) — обусловливает форму глазного яблока, выполняет защитную функцию. В ней различают прозрачную часть — роговицу (cornea) и склеру (sclera).
  2. Сосудистая оболочка (tunica vasculosa bulbi) — имеет большое количество сосудов. В ней имеются три части:
    • радужка (iris),
    • ресничное тело (corpus ciliare),
    • собственно сосудистая оболочка (choroidea; рис. 2).
  3. Внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока (tunica interna bulbi), состоящая из сетчатки (retina) и сосудов сетчатки. Сетчатка имеет 2 части: наружный пигментный слой (pars pigmentosa) и слой фоторецепторов (pars nervosa) — 130 млн. палочек — рецепторов светового зрения и 6-7 млн. колбочек — рецепторов цветового зрения.

Содержимым глазного яблока, составляющим его ядро, являются: водянистая влага, хрусталик и стекловидное тело. Все образования, входящие в состав ядра глазного яблока, в норме прозрачны и выполняют светопроводящую и светопреломляющую функции.

Водянистая влага (humor aquosus) находится в передней и задней камерах глазного яблока. Задняя полость глазного яблока заполнена светлым гелем, называемым стекловидным телом. Продуцируемые ресничным телом водянистая влага и стекловидное тело поддерживают постоянное внутреннее давление, благодаря чему глазное яблоко сохраняет свою форму.

Водянистая влага осуществляет трофику всех бессосудистых образований глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела), поставляя им кислород, глюкозу и протеины, а по составу аналогична спинномозговой жидкости.

Филогенез органа зрения

Глаза приматов отличаются от глаз других млекопитающих.

  • Они расположены ближе к носу, что дает стереоскопическое зрение.
  • В глазнице у них появляется задняя стенка, что улучшает фиксацию глазного яблока.
  • Формируется желтое пятно сетчатки, дающее большую остроту зрения.
  • Формируется цветовое зрение, позволяющее животным отличать плоды и листья разной спелости.
  • Глаза приматов научились определять мимику членов стада.

У человека глаза отличаются от глаз обезьян и других млекопитающих белым цветом склеры, поэтому люди определяют, куда смотрит другой человек.

Аномалии развития органа зрения

  1. Анофтальм — отсутствие одного или двух глаз.
  2. Циклопия — наличие одного или двух глаз в одной орбите по средней линии в области лба. Над глазом находится хобот — видоизмененный нос. Циклопия сочетается с другими тяжелыми пороками развития, поэтому циклоп нежизнеспособен.
  3. Микрофтальм, макрофтальм — слишком маленькие или большие глазные яблоки.
  4. Астигматизм — искажение изображения на сетчатке при неправильной кривизне роговицы и (или) хрусталика.
  5. Врожденная катаракта — врожденное помутнение роговицы.
  6. Кератоконус — роговица имеет форму конуса.
  7. Врожденная глаукома — недоразвитие Шлеммова канала, Фонтановых пространств или Петитова канала.
  8. Колобома — щель, недостающий сегмент в радужке или других оболочках глазного яблока.
  9. Нарушение сроков обратного развития сосудов сосудистой облочки хрусталика (их пересистенция) приводят к тяжелым аномалиям: Клокетов канал (J. G. Cloquet), колобома сосудистой оболочки, передний и задний лентиконусы хрусталика, микрофакия. Все они, как правило, сопровождаются врожденной слепотой. Она же может возникать при нарушениях в проводящих путях или в корковом конце анализатора.
  10. Дальнозоркость, близорукость.
  11. Сохранение ветвей (a. hyaloidea), мешающих прохождению света через стекловидное тело.
  12. Врожденный вывих хрусталика, афакия (его отсутствие), бифакия (удвоение хрусталика).
  13. Сохранение мигательной перепонки (третьего века птиц). Эпикант (вертикальная полулунная складка у внутреннего угла глаза).
  14. Врожденный птоз (опущение века); врожденный энтропион (край века завернут к глазу, ресницы повреждают глаз); эктропион (веко завернуто конъюнктивой наружу).
  15. Кошачий глаз — зрачок в виде щели. Множественные зрачки.
  16. Альбинизм (1 случай на 20 тысяч новорожденных) — при этом цвет радужки серо-красный, красный зрачок.
  17. Врожденный меланоз — при этом серая склера, темная окраска глазного дна.
  18. Гетерохромия радужек.
  19. Пятнистая гиперпигментация радужки.
  20. Врожденное косоглазие при недостаточности мышц глаз.
  21. Дальтонизм — отсутствие какого-либо вида колбочек в сетчатке (красно-, сине- и зеленочувствительных). Дальтон не видел красного цвета — протаноп. Врубель — дейтараноп (не видел зеленого цвета). Если нет всех трех видов колбочек — мир предстает черно-белым.

Симптомы заболевания

Сложность диагностики заключается в том, что болезнь на начальных стадиях протекает абсолютно бессимптомно, не вызывая у пациента никакого дискомфорта. Часто человек даже не подозревает о возможных проблемах и наличии глаукомы и продолжает жить в неведении.Тем временем происходит сужение поля зрения — один из первых признаков заболевания. Однако это происходит настолько медленно и незаметно для человека и, как правило, только на одном глазу, что пациент не обращает на это внимания. В медицине нередки случаи: пациент узнает о том, что один глаз почти не видит, когда становится слишком поздно, и врачи не могут уже ничем помочь.

Тем не менее, выделить симптомы можно:

  • по статистике каждый пятый больной видит радужные круги при взгляде на яркий источник света, будь то солнце или лампочка;
  • многие пациенты отмечают появляющийся периодически «туман», пелену перед глазами;
  • как правило, вышеописанным симптомам сопутствует головная боль и неприятные ощущения в области надбровий.
Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-офтальмолога (проверка остроты зрения , осмотр переднего отрезка глаза на щелевой лампе, авторефрактометрия . осмотр глазного дна с узким зрачком ) 2 800 руб.
Подбор одних очков простых / без диагностики 900 руб.
Подбор контактных линз + консультация + обучение /без диагностики 2 200 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array( [0] => Офтальмология)Array( [0] => 19)Array( [0] => https://ophthalmology.policlinica.ru/prices-ophthalmology.html)19

Диагностика заболевания

В связи с тем, что точно диагностировать глаукому часто бывает очень трудно, врачами-офтальмологами проводится целый комплекс исследований, призванный выявить эту сложную патологию.В частности, специалисты занимаются:

  • тщательным исследованием всех зрительных функций;
  • внимательной оценкой внутриглазного давления;
  • оценкой состояния, в котором на момент обследования находится зрительный нерв;
  • исследованием поля зрения по специальным компьютерным программам;
  • осмотром угла передней камеры — зоны, через которую осуществляется отток внутриглазной жидкости.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: