Затуманивание зрения — причины и лечение

Затуманивание зрения причины

Затуманивание зрения – довольно распространенный симптом при самых разных патологиях глаз. Основное его проявление – нарушение зрения с утерей способности различать детали при взгляде вдаль либо при зрительной работе вблизи.

Проявление тумана возможно как на одном, так и на обоих глазах (одно- и двустороннее затуманивание зрения). Нередко этот признак становится важной деталью в диагностике заболевания.

Появление тумана в глазах говорит о снижении остроты зрения или его резкости. Как правило, подобное состояние развивается постепенно. При внезапном снижении зрения с наступлением полной слепоты, речь идет о симптоме потери зрения.

Причины возникновения

Возникновение тумана перед глазами — явление вполне объяснимое и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Помутнение роговицы глаза. Патология обусловлена воспалительными заболеваниями глаза, травмами, ожогами, дистрофией.
  • Помутнение хрусталика. Подобное явление носит название катаракты и в большинстве случаев объясняется возрастными изменениями в веществе хрусталика глаза. Катаракта – особенно частая причина тумана перед глазами у людей после 50-60 лет.
  • Заболевание сетчатки. Затуманивание зрения способны вызывать диабетическая и гипертоническая ретинопатии, хориоретиниты, увеиты, макулярная дегенерация.
  • Патологии зрительного нерва. Воспаление зрительного нерва на начальной стадии сопровождается ощущением размытости видимых объектов, этот туман и является первым симптомом заболевания. Затем присоединяются боли при движении глаза.
  • Нарушения рефракции. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — это самая частая причина тумана в глазах. Для устранения данного симптома, необходима правильная коррекция зрения очками или контактными линзами. Иногда затуманивание зрения возможно и при ношении контактных линз. В этом случае необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы исключить возможное воспаление роговицы.
  • Компьютерный зрительный синдром. Длительная работа за компьютером и вызванное этим переутомление зрения часто сопровождается жалобами на туман в глазах. Это объясняется спазмом фокусирующей изображение мышцы. После достаточного отдыха, зрение как правило восстанавливается.
  • Закапывание глазных капель. Некоторые глазные капли вызывают временное затуманивание зрения, о чем всегда информируется в инструкции к препарату.
  • Вторичная катаракта. Через некоторое время после операции по поводу катаракты, перед оперированным глазом может появляться белесый туман. Он свидетельствует о помутнении хрусталиковой капсулы и легко устраняется лазерным рассечением.

Если «туман» появляется только в одном глазу

Это может быть симптомом воспалительного заболевания, поразившего глаз. К таким заболеваниям, специалисты относят кератит, конъюнктивит, иридоциклит. В этом случае, туман перед глазом будет не единичным симптомом. Также могут появиться: покраснение, жжение, боль, слезотечение, а в некоторых случаях, выделения из глаза и потеря части поля зрения. Именно эти проявления заболеваний должны побудить безотлагательно обратиться к врачу.

Туман в глазах лечение

Способы улучшения зрения

Плохое зрение я получила по наследству и пытаюсь улучшить любым способом. Главное, что мне ясно теперь: ухудшение зрения — не повод искать виноватых. Улучшения качества жизни в наших руках, упорное желание и дисциплинированный подход помогут скорректировать зрение, избавить от сухости и глазного напряжения.

Не стоит ожидать быстрого и чудесного излечения, но сбалансированное питание, продуманные нагрузки и регулярное посещение врачей помогут поддержать здоровье глаз и улучшить зрение.

Очки-тренажёры

Улучшают зрение в краткосрочной перспективе. Рассмотрение любого объекта через небольшое отверстие позволяет уменьшить пятно рассеяния на сетчатке глаза, и увеличить четкость изображения и его резкость на какое-то время. Очки-тренажеры дают отдых напряженным мышцам глаза и загружают ослабевшие, глаза устают меньше при работе с бумагами или информацией на мониторе, что вполне может замедлить падение остроты зрения.Дополнительный бонус: расслабление даже глазных мышц успокаивает нервы.

как улучшить зрение

69100 результатов в Google. Стоимость от 500 рублей до почти 7 000

Витамины для улучшения зрения и правильное питание

Полноценное сбалансированное питание улучшает зрение: например, замедляет развитие катаракты. Витамины в форме таблеток, в том числе важный для зрения витамин А, нужны, если по каким-то причинам организм не усваивает их из обычной пищи. Есть ещё одна хорошая новость: есть исследования о том, что употребление тёмного шоколада на некоторое время улучшает работу глаз, повышая контрастность и четкость зрения, что особенно заметно при чтении мелкого текста.

А вот миф о том, что зрение улучшает морковка, объясняется особенно забавно. Британское правительство объясняло таким образом увеличившуюся меткость пилотов в тёмное время. На самом деле, как выяснилось позже, так от шпионов скрывали изобретение радаров, именно они действительно помогали пилотам лучше обнаруживать цели.

Витамины помогают справиться с усталостью, покраснением и раздражением глаз

Но учтите: если бы витамины могли мгновенно вылечить сильную близорукость, они продавались бы, как лекарства, по рецепту

Упражнения для глаз

Упражнений, которые быстро превратят минус 7 в единицу не существует. Но упражнения хороший способ снять мышечное напряжение и избавиться от головной боли, сухости в глазах и других симптомов переутомления, они улучшают приток крови к сетчатке. При небольшой, меньше 3 диоптрий, близорукости, напряжение мышц действительно способно улучшить остроту зрения и снять усталость.

как улучшить зрение

Рисуйте глазами фигуры, направляя взгляд по стрелкам

Мне упражнения помогли очень заметно, когда я начала работать за компьютером каждый день. Как и любые другие мышцы, неравномерно и чрезмерно загруженные глазные мышцы сокращаются до состояния спазма и влияют на форму глазного яблока, не говоря уже о постоянном ощущении усталости, жжения, тумана в глазах и сухости.

Важно помнить:

  1. Делайте упражнения для глаз не реже, чем раз в день, желательно, в одно и то же время;
  2. После зарядки посидите минуту с закрытыми глазами. Считайте, что это шавасана, поза полного покоя, после интенсивного сеанса йоги;
  3. Отдыхайте от работы за компьютером не меньше целой минуты раз в час.

Учтите: при отслойке сетчатки или восстановлении после операции на глазах активная стимуляция кровообращения может привести к ухудшению зрения. Кроме того, упражнения не рекомендуется делать при воспалительных заболеваниях глаз, чтобы вместе со слёзной жидкостью и другими выделениями инфекция не попала на здоровые ткани.

Занятия спортом

Физические нагрузки улучшают кровообращение и снабжение всех органов кислородом, глаз в том числе. Это не панацея, но отличная профилактика проблем и шанс улучшить зрительные функции.

Самые полезные виды спорта — бег, плавание и другие нагрузки невысокой интенсивности, пульс не должен превышать 140 ударов в минуту. Во время тренировки улучшается работа цилиарной мышцы. Она отвечает за способность хрусталика к эластичности и изменению формы при фокусировке.

Также при невысокой близорукости полезны игры, требующие постоянного переключения внимания с мяча на ворота и на других игроков — волейбол, бадминтон, теннис. Перевод взгляда с дальнего объекта на близкий обеспечивает тренировку глазных мышц. Интенсивные нагрузки, при которых пульс повышается до 150-180 ударов, людям с миопией при этом противопоказаны. Акробатика, поднятие тяжестей, бокс могут привести к разрыву сетчатки и травмам глаз.

Помогают улучшить зрение своевременная его коррекция, регулярный осмотр у врача и здоровый образ жизни в целом

Нарушения зрения у детей

В разном возрасте нарушения зрения и способы его улучшения отличаются, поэтому дальше мы обсудим конкретные возрастные причины ухудшения зрения и способы их устранения.

При ухудшении зрения стоит начать с довольно простого вопроса: сколько вам лет? От этого зависят как наиболее вероятные заболевания, ухудшающие зрение, так и пути борьбы с ними.

Мало кто знает, что маленькие дети видят довольно плохо, связь глаз с мозгом формируется постепенно, достигая стопроцентной чёткости примерно к 4 годам. В год врачи проверяют, насколько правильно формируется глаз, а вот остроту зрения можно проверить, когда ребёнок начинает говорить и способен подтвердить: да, эту строчку вижу, эту — нет. Маленькие дети дальнозорки, то есть предметы вдали видят лучше, чем вблизи. Это не считается заболеванием, а лишь особенностью формирования глазного яблока и органов зрения, которое заканчивается к 14-16 годам.

Проблемы со зрением выявляются у одного ребенка из 20 детей дошкольного возраста и у одного из четырех школьников. Если их не лечить, ребёнок хуже усваивает информацию.

Симптомы Заболевание Лечение
Ребёнок закрывает один глаз или отклоняет голову в сторону, старается подсесть ближе к экрану ТВ или компьютера, держит книгу очень близко, жалуется на усталость и головную боль после чтения. Близорукость или миопия — дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Вблизи предметы видны хорошо, вдали — плохо. У детей корректируется только очками. Главная задача в юном возрасте — не вылечить близорукость, а предотвратить её развитие.
Спазм аккомодации или ложная близорукость — спазм ресничной мышцы возникающий при длительной фокусировке глаз на близких (либо дальних) предметах. Глаз переутомляется и теряет способность изменять фокусировку, в итоге ухудшается острота зрения вдаль (либо вблизи). Для устранения проблемы офтальмологи назначают глазные капли, которые расширяют зрачок и расслабляют цилиарную мышцу. Для профилактики рекомендуются упражнения для глаз, физическая активность, обогащение питания.
Ребёнок жалуется на расплывающиеся линии, · часто моргает, прищуривается, трёт глаза. Небольшой астигматизм встречается у большинства детей и на развитие не влияет, поэтому его симптомы часто проходят незамеченными. Астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего предметы в поле зрения размываются и двоятся. Сильный корректируется в детстве только очками. Такие нельзя купить в переходе, они назначаются только после серьёзного обследования.
У ребенка один глаз блуждает и смотрит в другом направлении, ребенок закрывает один глаз или прикрывает его рукой Амблиопия или «ленивый глаз» — это состояние, которое развивается у детей возрастом до 7 лет. Ребенок обнаруживает, что один его глаз видит лучше, и начинает использовать его чаще, что приводит к постепенному ухудшению зрения в слабом глазе. Может привести к косоглазию. Амблиопия и косоглазие, не корректируются только очками. Менее разработанный «слабый» глаз можно заставить работать, прикрыв второй повязкой. Глазные капли с содержанием атропина размывают зрение в активном глазу, опять же, принуждая включаться и развиваться более слабый. В серьёзных случаях проводится операция, направленная на усиление мышц ослабленного глаза.

как улучшить зрение

Таблица Орловой позволяет проверить зрение у детей дошкольного возраста, которые еще не знают буквы

Нарушения зрения у детей обусловлены чаще всего генетически или связаны с травмами и высокими нагрузками на глаза. Маленькие дети часто не могут описать то, что чувствуют, или просто не понимают, что это такое — видеть хорошо. Поэтому внимательно следите за их поведением.

Как улучшить зрение?

Среднее зрение на планете — минус 3 диоптрии, от близорукости страдает каждый третий человек в мире, и это число растёт. Если близорукость небольшая, меньше минус 3, врачи считают это не проблемой, а неудобством.

Нарушения зрения передаются по наследству, поэтому сильная близорукость у родителей — повод заранее побеспокоиться о зрении ребёнка. Ограничивать нагрузки на зрение, как считалось раньше, бесполезно. Последние исследования показывают, что зрение у детей падает особенно сильно зимой, во время короткого светового дня, независимо от времени, потраченного на чтение, просмотр телевизора или занятия перед монитором компьютера. Единственный способ профилактики — гулять как можно дольше днём. Замедляют падение зрения малые дозы атропина в каплях.

как улучшить зрение

Атропин в ампулах 2 раза в день по 1-2 капли. Цена 40-50 рублей.

Есть ещё один сравнительно эффективный способ — специальные ночные ортокератологические линзы. Они давят на верхний слой роговицы, утолщая его по краям, и делая более плоским в центре. За 8 ночных часов меняется геометрия глаза, улучшается фокусировка. Днём форма постепенно восстанавливается, эффект пропадает. Такие линзы прописывают детям, начиная с 7 лет, но стоит помнить и об их минусах: длительный, сложный и дорогой подбор, высокая стоимость самих линз, возможные осложнения — микробные и аллергические конъюнктивиты, кератиты, язвы роговицы, плюс неприятное ощущение инородного тела на глазу, которое может ухудшить сон ребёнка. Решайте, стоит ли того эффект.

как улучшить зрение

Из плюсов ночных линз — частичное восстановление зрения на период использования, минус — цена от 20 000 рублей, длительный процесс подбора и возможные осложнения

Обязательна регулярная проверка зрения у детей. Отказ от коррекции зрения в раннем возрасте приводит к серьёзным проблемам в школе и развитию заболеваний.

Нарушения зрения у взрослых

Школа, институт, работа. Учебники, конспекты, бумаги, монитор. Нагрузка на глаза возрастает. Прогрессирующее падение зрения к этому моменту обычно останавливается, но появляются новые факторы, связанные с образом жизни, негативно влияющие на глаза. Хорошие новости тоже есть: взрослые обычно не стесняются носить очки, не испытывают проблем с линзами, а если органы зрения уже закончили формирование, вам доступны операции, помогающие видеть лучше.

Единственный способ во взрослом возрасте не сталкиваться с ухудшением зрения банален — регулярно посещать врача. И следить за собой, некоторые симптомы сигнализируют о таких проблемах, когда счёт идёт на часы.

Симптомы Заболевание Лечение
Чувство жжения, песка в глазах, ощущение инородного тела, ощущение сухости. Синдром сухого глаза часто появляется при напряженной работе перед монитором, потому что, задумавшись, мы моргаем реже. Усугубляют ситуацию сухой воздух, табачный дым, ветер, гормональные процессы, побочные эффекты лекарств, воспалительные заболевания слизистой. Лечится увлажняющими каплями.
Чувство рези, обильное и неконтролируемое слезотечение, покраснение глаза. Фотокератит — ожог роговицы глаза. Грозит тем, кто загорает без тёмных очков, смотрит на сварку или солнце. Проходит обычно сам. Конечно, если заниматься сваркой без защиты, поглядывая на яркое солнце, регулярно, роговица потеряет способность восстанавливаться и помутнеет. Просто носите тёмные очки.
Плавающие помутнения перед глазами, мушки и паутинки. Деструкция стекловидного тела — две трети глазного яблока занимает гелеподобное прозрачное вещество между хрусталиком и сетчаткой. С возрастом оно разжижается, а отдельные волокна слипаются вместе, отбрасывая тень на сетчатку. Усугубляют ситуацию и некоторые заболевания: шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, глаз и носа. Хорошая новость — это не опасно и касается практически всех. Плохая — вылечиться тоже особо не получится. Иногда помогают капли, усиливающие кровообращение в глазу и помогающие мушкам «рассосаться», но успеха никто не гарантирует. Обычно к теням в глазу привыкают и перестают замечать. Но обязательно сходите к врачу и сделайте УЗИ глаза, чтобы убедиться, что речь именно о безобидном заболевании, а не о серьёзном отслоении сетчатки.
Неожиданно возникшее перед глазами пятно, «занавеска», закрывающая часть поля зрения, деформация рассматриваемых предметов. Отслоение сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой, может привести к слепоте. На ранних этапах симптомы почти незаметны. Лечится хирургически или лазером — оболочки заново соединяются и «привариваются» друг к другу. Риск разрыва или отслоения сетчатки повышается при близорукости высокой степени, травмах, воспалениях, высоких физических нагрузках.

У меня мушки перед глазами, деструкция стекловидного тела. Жить она не сильно мешает, но и лечению практически не поддаётся. С ДСТ я не могу носить линзы и передумала делать операцию. Когда мир вокруг виден слишком ясно, мушки особенно раздражают. В очках жить гораздо проще, а в очках с затемнением я о проблеме почти забыла.

как улучшить зрение

С ДСТ все время кажется, что очки чем-то запачканы, особенно если смотришь на белый снег, светлое небо или бумагу

Во взрослом возрасте симптомы ухудшения зрения могут сигнализировать как о простом переутомлении, так и о серьёзных и опасных состояниях. Поможет разобраться только врач-офтальмолог.

Как улучшить зрение?

Лечить то, что лечится, корректировать то, что корректируется. Есть всего три проверенных способа долгосрочного исправления зрения — очки, линзы и операция.

Очки

Самый простой, распространённый и понятный способ улучшения зрения. До появления очков в качестве приборов, улучшающих зрение, использовались отдельные полированные кристаллы или куски стекла для одного глаза. Первые очки для дальнозорких появились в XIII веке, а в XIV начали делать оправы с вогнутыми стеклами для близоруких. Если несколько десятков лет назад необходимость носить очки и могла вызвать какие-то неприятные чувства, то сейчас выбор оправ так велик и интересен, что очки носят даже те, кому делать это совсем необязательно.

Линзы в трифокальных очках состоят из трех зон: верхняя позволяет видеть вблизи, нижняя — вдали, а центральная часть приспособлена для видения на среднем расстоянии. Бывают линзы с переходом диоптрий внутри линзы. Очки-хамелеоны с фотохромными линзами темнеют при попадании на линзы ультрафиолета. Это очень удобно летом: не нужно носить чёрные очки с собой, не нужно вставлять в их оправу затемнённые линзы с диоптриями, чтобы нормально видеть.

Линзы

И преимущество и недостаток контактных линз заключается в том, что они находятся в непосредственном контакте с роговицей. Значит, оправа не мешает, стекла не запотевают, дужки не натирают.

Качество линз связано с двумя параметрами:

  • Проницаемость материала предотвращает гипоксию, дефицит кислорода в роговице, вызывающий ощущение «тумана» в глазах и жжение.
  • Удобство гигиены, несоблюдение которой может привести к инфекциям.

Лучший по этим параметрам вариант — силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы на один день. Они лучше прочих пропускают кислород и не требуют сложных манипуляций с раствором.

Строго соблюдайте режим ношения:

  • многоразовые линзы нужно промывать особым раствором.
  • Ни в коем случае не трогайте линзы грязными руками (и другим не разрешайте) и не промывайте водой, когда раствор закончился.

Существуют и линзы непрерывного ношения: их можно не снимать до 30 дней. Но лучше всегда иметь под рукой запас однодневных линз на тот случай, если в глаза попадёт хлорированная вода из бассейна, солёная вода или песок.

как улучшить зрение

Вот так выглядит тонкая силикон-гидрогелевая оттеночная линза однодневного ношения. Чёрные глаза не превратит в светлые, но добавит яркости серым или голубым.

Операции

За последние 20-30 лет операции стали обычным делом. Лазер меняет форму роговицы, которая работает неправильно, так, что изображение фокусируется именно там, где нужно. Операции исправляют близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Исследования показывают, что лучшие результаты операция даёт при коррекции не самых высоких отклонений от нормы — да, это не панацея и не гарантия пожизненно острого зрения.

Важно знать, что операция занимает всего 10-15 минут и делается под местной анестезией. Лазер не может дрогнуть, как рука хирурга, так что бояться нечего.

Есть и ограничения: операцию не делают до 18 лет, потому что глаз ещё растёт, и после 45, потому что начинаются возрастные изменения.

Выделяют следующие методы коррекции, от самого дорогостоящего к самому дешёвому:

  • ЛАСИК (LASIK) — удаление слоев роговицы и изменение ее положения, быстрая и безболезненная процедура. Самый современный метод называется фемто ЛАСИК, потому что проводится фемтосекундным лазером. Так называют новое поколение сверхбыстрых лазеров, которые генерируют импульсы длительностью 1 фемтосекунду (1 фемтосекунда равна одной квадриллионной доле секунды).
  • ЛАСЕК (LASEK) — это процедура, при которой изменяется форма внешних слоев роговицы и ее кривизна. LASEK имеет больший период восстановления и может быть болезненной. Эта процедура также имеет более тяжелый постоперационный период, но в целом считается довольно успешной процедурой.
  • Фоторефракционная кератэктомия ФРК (PRK) похожа на операцию LASEK, но вместо роговицы здесь изменяется форма эпителия. В течение нескольких дней после операции вам придется носить терапевтические контактные линзы.

Минус операций в том, что это относительно новый метод коррекции зрения. Долгосрочные последствия ещё не изучены должным образом. Процент случаев с возможными осложнениями варьируется от 0,5% до 6% и более, в зависимости от используемых методов.

Лазерные операции необратимо изменяют свойства роговицы, что может помешать, например, точно измерить ваше внутриглазное давление для диагностики и лечения глаукомы. К тому же, всегда остаётся некоторый шанс возникновения таких осложнений, как замутнённость зрения, воспаление роговицы из-за инфекции или эффект гало — нимб вокруг источников света в темноте.

Очки — самый простой способ коррекции зрения. Если ведёте активный образ жизни и занимаетесь спортом, в линзах вам будет удобнее. Операция решит проблему надолго. Если вы готовы заплатить и рискнуть.

Нарушения зрения у пожилых

Возрастные изменения зрения неизбежны и начинаются в районе 40-45. К 60 годам мышцы слабеют, и глаз фокусируется всё хуже. У близоруких есть небольшое преимущество: у них этот процесс начинается несколько позже. К сожалению, в пожилом возрасте достаточно болезней, грозящих потерей зрения. Снова и снова напоминаем: регулярные визиты к врачу и внимание к собственному здоровью с возрастом только растут в важности.

После 60 ухудшение зрения не просто неприятно, оно грозит слепотой, поэтому регулярные осмотры у врача очень важны.

Симптомы Заболевание Лечение
Предметы вблизи видны хуже, вдали — лучше. Дальнозоркость или гиперметропия — особенность глаза, состоящая в том, что изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Понадобятся очки для чтения. Возможна лазерная коррекция.
В вечернее время зрение лучше, чем при ярком освещении; нарушение контрастности, предметы двоятся. Катаракта развивается, когда хрусталик теряет прозрачность. Среди людей старше 80 лет катаракта есть практически у всех. На ранних стадиях симптомов практически нет. Катаракту успешно лечат заменой помутневшего хрусталика на искусственный.
Радужные круги и мушки перед глазами, боль в глазу, покраснение, затуманивание зрения, сужение поля зрения. Глаукома — большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с последующим развитием типичных поля зрения, снижением остроты зрения и атрофией зрительного нерва. Наиболее эффективным считается лечение, сочетающее и медикаментозную терапию (капли) и лазерные операции, создающие путь оттока внутриглазной жидкости и снижающее внутриглазное давление.
Потемнение или полосы в поле зрения, чёткий шрифт в середине страницы кажется размытым, прямые линии выглядят кривыми, цвета блекнут, трудно разобрать дорожные знаки или разглядеть удаленные объекты. Дегенерация жёлтого пятна — возрастное заболевание сетчатки. Поражаются кровеносные сосуды, снабжающие кровью жёлтое пятно (макула) на задней поверхности глаз, которое отвечает за чёткость зрения. Ведёт к частичной или полной слепоте. Прогресс заболевания остановить или замедлить помогает отказ от курения, приём витаминов и антиоксидантов, лазерная хирургия поражённых сосудов.

Основные причины слепоты среди взрослых пациентов это сахарный диабет, глаукома, возрастная дистрофия сетчатки. Ни одно из них не связано со временем, проведённым за компьютером, телевизором или книгой.

Памятка

  1. В дошкольном возрасте проблемы со зрением могут остаться без внимания и повлиять на успеваемость в школе и развитие ребёнка. Важны регулярные визиты к врачу. Ограничение времени чтения и работы за компьютером на зрение не влияют.
  2. Во взрослом возрасте неосторожность и невнимание к себе грозят потерей работоспособности. Только врач поможет отличить безобидные симптомы от опасных.
  3. В пожилом возрасте слепотой грозят заболевания, избежать которых поможет здоровый образ жизни — контроль веса, отказ от курения. После 50 проходить осмотр у врача стоит два раза в год.
  4. Помогают улучшить зрение своевременная его коррекция, регулярный осмотр у врача и здоровый образ жизни в целом. Упражнения для глазных мышц относительно эффективны при небольшой близорукости или усталости глаз.
  5. Чтобы подобрать индивидуальное лечение лучше обратиться к врачу и соблюдать режим.

Физические упражнения — отличная профилактика проблемы и шанс улучшить зрительные функции. Мы собрали для вас тренировочные комплексы, которые подойдут для любого уровня подготовки. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓

Характеристика заболевания

Патологию обнаруживают в любом возрасте, но наиболее часто оно выявляется у людей в возрасте 20-40 лет. Иридоциклит бывает острым и хроническим по характеру протекания, по характеру воспаления: серозным, геморрагическим; по этиологии заболевания иридоциклиты бывают фибринозно-пластическими, аллергическими, экссудативными, травматическими, неинфекционными, идиопатическими.

Острый иридоциклит продолжается от 3 до 6 недель, хроническая форма заболевания продолжается на протяжении нескольких месяцев, в течение которых случаются обострения (обычно в холодное время года) и затихания болезни.

Чем иридоциклит отличается от увеита?

фото увеита глазаСосудистая оболочка органов зрения или, по-другому, увеальный тракт, состоит из цилиарного тела, радужной оболочки и хориоидеи, расположенной позади них. Именно воспаление радужки и цилиарного тела называют иридоциклитом или передним увеитом. А воспаление хориоидеи носит название задний уевит. Таким образом, иридоциклит – это тоже уевит, но не затрагивающий заднюю поверхность сосудистой оболочки глаза.

Факторов, которые вызывают развитие переднего уевита довольно много. Они многообразны, носят экзогенный и эндогенный характер. К основным причинам относят:

  1. Травмы глаза. Развивается заболевание в результате повреждения глаза инородным телом, химическими веществами, или неаккуратно проведенной операции, из-за воспаления роговицы глаза.
  2. Заболевания инфекционного, вирусного, протозойного характера. Как правило, к иридоциклиту приводят туберкулез, коревая краснуха, хламидиоз, корь, очаги инфекции в носоглотке и области рта.
  3. Другие патологии. Факторами развития переднего увеита становятся заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра), ревматоидные состояния (болезнь Бехтерева, ревматизм, аутоиммунный тиреоидит), болезни неизвестного происхождения (саркоидоз).

Большую роль в развитии иридоциклита играют патологии эндокринной и иммунной систем стрессы, чрезмерное переохлаждение организма.

Симптомы

Особенности протекания заболевания, степень выраженности признаков определяются природой, длительностью воздействия антигена, генотипа и состояния иммунной системы организма. Заболевание обычно бывает односторонним, оно имеет острое, подострое и хроническое течение.

Первыми признаками острого начинающегося заболевания являются:

  • сильная краснота глаза;
  • боль при нажатии на орган зрения;
  • развитие светобоязни;
  • усиленное слезотечение;
  • небольшое ухудшение зрения;
  • изменение цвета и рисунка радужки (она становится зеленоватой или цвета ржавчины, рисунок плохо просматривается).
  • замутненное зрение (ощущение пелены перед глазами).

Отечность тканей радужной оболочки глаза, ее тесное соприкосновение с передней капсулой хрусталика приводит к появлению синехий – спаек, ухудшающих способность зрачка сужаться и расширяться. При тяжелом протекании иридоциклита спайки приводят к слепоте в результате полного заращения зрачка.

передний увеит глазПри остром иридоциклите может отмечаться повышение ВД (внутриглазного давления) из-за сращения края зрачка с хрусталиком. Но обычно давление внутри больного глаза при наличии иридоциклита снижается в результате недостаточной секреции влаги передней камеры.

Подострый иридоциклит отличается рецидивирующим течением и проявляется теми же признаками, что и острый, но в более стертой форме.

Разновидности патологии

Симптоматика у различных видов переднего увеита отличается. Так заболевания вирусного характера сопровождаются повышенным ВД, появлением серозно-фиброзного экссудата.

Основные характеристики видов переднего увеита отражены в следующей таблице.

Тип. Отличительные особенности.
Туберкулезный иридоциклит. Характеризуется слабо выраженной клинической картиной. Но во время диагностики на радужной оболочке глаза выявляют туберкулы (бугорки) желтоватой окраски, стромальные спайки. Человек может отмечать у себя затуманивание зрения, если происходит заращение зрачка.
Аутоиммунный. Самым тяжелым течением отличается аутоиммунный иридоциклит, который сопровождается периодами обострений и ремиссий, причем каждое обострение провоцирует развитие все новых осложнений (глаукома, кератит).
Травматический. Заболевание, обусловленное проникновением инородного тела, агрессивным воздействием химии, яркого источника света. Сопровождается конъюнктивитом, симпатической офтальмией здорового глаза.
Серозно-фибринозный (смешанный). Характеризуется покраснением, отеком радужки, помутнением стекловидного тела, образованием синехий, наличием белых или цветных преципитатов на роговице.
Фибринозно-пластический. Для фибринозного переднего увеита характерны проявления блефароспазма, обильное слезотечение,  светочувствительность.Заболевание сопровождается появлением спаек, помутнением стекловидного тела, понижением внутриглазного давления, наличием отложением фибрина внутри роговицы.
Симпатический. Медленно протекающая форма иридоциклита с чередованиями обострений и ремиссий. Острые формы почти не встречаются. Поражается вся передняя часть увеального канала. Часто приводит к отслойке сетчатки и инфильтратным изменениям хориоидеи.
Серозный. В передней камере глаза скапливается серозное содержимое, на задней части роговицы появляются серые преципитаты. Из-за постоянного колебания внутриглазного давления происходит помутнение влаги в передней камере.
Гнойный. Развивается из травматического иридоциклита через пару суток. В передней камере глаза скапливается гной. Имеет тяжелое течение, сопровождающееся образованием гнойного содержимого в передней камере глаза.Помимо травмы причинами гнойного переднего увеита могут быть непролеченная ангина, фурункулез и другие инфекционно-вирусные заболевания.
Геморрагический. Отличается скоплением кровавого экссудата в передней камере глаза из-за повреждения стенок сосудов вирусами.
Герпетический иридоциклит. Один из тяжелых видов патологии. Начинается остро, но не имеет определенной симптоматики, из-за чего затруднена его диагностика.

Каждый вид переднего увеита имеет свои особенности течения и терапии. Поэтому важно провести точную диагностику и дифференцировать  подтип патологии.

Как диагностируют

Для выявления переднего увеита необходимо провести комплексное обследование, включающее офтальмологический осмотр, лабораторные исследования, консультации узкопрофильных специалистов.

офтальмолог проводит диагностику глазСначала офтальмолог визуально оценивает состояние органа зрения, проводит его пальпацию, собирает анамнез. Проверяют остроту зрения, проводят тонометрию для измерения внутриглазного давления, биомикроскопию глаза для выявления поражения структур глаза, ультразвуковое исследование глазного яблока. Назначается флуоресцентная ангиография – метод, позволяющий рассмотреть мелкие сосудики глазного дна и выявить состояние кровообращения в сетчатке.

Для выяснения причины, вызвавшей иридоциклит, назначают стандартные исследования крови, мочи, берут ревмопробы, аллергопробы, ИФА и ПЦР диагностику. Исследуют уровень сывороточных иммуноглобулинов (IgA , IgM, IgG) в крови и слезной жидкости.

Также проводят дифференциацию переднего увеита от других глазных патологий, сопровождающихся схожей клинической картиной. В зависимости от клинических проявлений может потребоваться консультация фтизиатра, ЛОРа, дерматолога, венеролога, ревматолога, стоматолога.

Лечение болезни

Терапия проводится долго и упорно, иногда на это тратятся месяцы, ведь все должно быть последовательно.

Терапия иридоциклита должна проводиться как можно быстрее, и направляться на устранение основной причины, спровоцировавшей появление переднего увеита.

Традиционная терапия ориентирована на профилактику появления задних спаек, устранение возможного риска осложнений. Она включает неотложную помощь и плановое лечение. Первая помощь при иридоциклите заключается в приеме антигистаминных препаратов, закапывание глазных капель, которые расширяют зрачок (мидриатики), кортикостероидных и НПВС средств.

закапывают глазные каплиПлановое лечение проводят в стационаре под непосредственным наблюдением врачей. Терапия включает использование мощных местных и общих антисептических средств (Полудан, Мирамистин, Альбуцид), противовирусных (Флоксан, Окоферон, Ацикловир), антибактериальных препаратов (Торбекс, Офтавикс), гормональных средств (Преднизолон), НПВС (Индометацин) и кортикостероидов при наличии аутоиммунного или токсико-аллергического иридоциклита. Применяют мидриатики (Атропин, Тропикамид, Мезатон, Ифирин), средства для снижения проницаемости капилляров (Дицион). Средства применяют в виде капель, мазей, вводят внутривенно и внутримышечно, проводят парабульбарные инъекции (делают инъекции через кожу нижнего века).

Проводится дезинтоксикация (внутривенно вводят Гемодез, Реосорбилакт и раствор пятипроцентной глюкозы), при наличии сильного воспаления проводят гемосорбцию, плазмоферез, инстилляции мидриатиков, которые предотвращают сращение хрусталика и радужки. Назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы, иммуносупрессоры, ферменты для устранения экссудата и спаек.

Проводится при иридоциклите и физиотерапия, включающая электрофорез, лазерную и магнитную терапию.

Передний увеит сифилитической, ревматической, туберкулезной природы требует проведения специфической терапии под непосредственным контролем узкопрофильных специалистов.

Оперативное вмешательство при иридоциклите назначается в случаях развития осложнений (образование спаек, вторичная глаукома).

Прогноз и профилактические меры

фото здорового глазаПри своевременной и правильно подобранной терапии прогноз в излечении переднего увеита – положительный. Острая форма заболевания полностью вылечивается у 15-20% больных. Примерно в 50% случаев острая форма переходит в подострую, характеризующуюся рецидивирующим течением. Проявления рецидивов совпадают с обострением основной патологии, вызвавшей развитие иридоциклита.

Передний увеит может переходить в хроническую стадию. В таком случае зрение упорно продолжает снижаться, а в запущенных случаях глазное заболевание приводит к опасным осложнениям в виде сращения или заращения зрачка, катаракте, вторичной глаукоме, отслойке сетчатки.

Профилактические меры заключаются в своевременном обращении к врачу для лечения основного заболевания, устранения хронических инфекционных очагов в организме.

Иридоциклит – это опасное заболевание, имеющее множество разнообразных форм. К счастью, оно лечится, и своевременная терапия позволяет сохранить зрение. Важно вовремя обратить внимание на первые признаки патологии и обратиться к офтальмологу.

Внутриглазное давление

  • внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве
  • нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза

Глаз постоянно вырабатывает особую внутриглазную жидкость, которая омывает глазное яблоко изнутри и оттекает через дренажную систему в венозные сосуды (не путайте внутриглазную жидкость со слезой: слеза вырабатывается слезными железами, омывает глазное яблоко снаружи и оттекает через внутренний угол глаза в полость носа). Она прозрачна, богата питательными веществами и кислородом. За сутки в глазу вырабатывается около 4 мл жидкости. Основной путь оттока внутриглазной жидкости — угол передней камеры глаза. Равновесие между количеством вырабатывающейся в глазу жидкости и жидкостью, оттекающей из глаза обеспечивает постоянство внутриглазного давления (нормальные цифры ВГД индивидуальны, но в среднем колеблются в пределах 16-25 мм ртутного столба при измерении тонометром Маклакова). При глаукоме это равновесие оказывается нарушенным, и внутриглазная жидкость начинает давить на стенки глаза. Повышенное ВДГ нарушает кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва, действует на наружную оболочку глаза, которая в месте выхода зрительного нерва наиболее тонкая. Этот слабый участок прогибается и сдавливает нервные волокна. Если зрительный нерв находится в таком состоянии длительное время, он атрофируется, и зрение ухудшается. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и может стать причиной полной потери зрения.

Постепенное сужение поля зрения при глаукоме

Признаки глаукомы

Для глаукомы характерны три основных признака:

  •  повышение внутриглазного давления;
  •  атрофия зрительного нерва;
  •  изменения поля зрения.

Признаки повышения ВГД следующие:

  • затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
  • наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
  • чувство дискомфорта в глазу: ощущение тяжести и напряжения;
  • незначительная резь в глазу;
  • чувство увлажнения глаза;
  • ухудшение сумеречного зрения;
  • незначительные боли в области глаза.

Чтобы вовремя распознать глаукому важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного. Для разных форм глаукомы характерны различные симптомы.

При открытоугольной глаукоме больной долгое время может не подозревать о развивающемся заболевании, не отмечается четко выраженных симптомов. При этой форме глаукомы сначала нарушается периферическое зрение (сужается поле зрения), а центральное зрение продолжает некоторое время сохраняться в норме. По мере прогрессирования заболевания больной утрачивает как периферическое, так и центральное зрение.

Острый приступ закрытоугольной формы глаукомы имеет характерные признаки: значительное повышение внутриглазного давления (до 60-80 мм ртутного столба), сильная боль в глазу, головная боль. Нередко во время приступа может появиться тошнота, рвота, общая слабость. Зрение в больном глазу резко снижается. Острый приступ закрытоугольной глаукомы часто принимают за мигрень, зубную боль, острое желудочное заболевание, менингит, грипп. В таком случае он может остаться без помощи, столь необходимой в первые часы возникновения приступа.

Глаукома с нормальным (низким) внутриглазным давлением встречается у пациентов с близорукостью, артериальной гипотонией вследствие нарушения кровоснабжения глаза, прежде всего дренажного аппарата, и зрительного нерва. При этой форме глаукомы снижение остроты зрения, сужение границ поля зрения, развитие атрофии зрительного нерва происходит на фоне нормального ВГД.

Причины возникновения глаукомы

Причинами возникновения приобретенной глаукомы могут быть:

  • возрастные изменения (первичная глаукома);
  • травма глаза, последствия воспалений и перенесенных заболеваний (вторичная глаукома).

К факторам риска, увеличивающим вероятность заболевания глаукомой, относятся:

  • близорукость,
  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет,
  • заболевания щитовидной железы,
  • гипотония.

Важную роль в возникновении глаукомы играет наследственность. Если у Ваших родственников была глаукома, Вам надо быть особенно бдительными и регулярно обследоваться у офтальмолога. Осмотр офтальмологом и измерение внутриглазного давления не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: