Новый препарат поможет нормализовать сон у незрячих пациентов

  • Вызванная другими патологическими состояниями
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
  • Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
  • Нарколепсия
  • Временные нарушения сна — связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
  • Постоянные нарушения сна:
  • синдром преждевременного периода сна
  • 4. Парасомния — нарушения в функционировании органов и систем, связанные со сном или пробуждением:

    Бессонница вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов. Длительное постоянное употребление алкогольных напитков приводит к нарушениям организации сна. Фаза быстрого сна укорачивается и пациент часто просыпается ночью. После прекращения приема алкоголя, как правило, в течение 2 недель нарушения сна проходят.

    Синдром сонных апноэ или апноэ во сне — это кратковременное прекращение тока воздуха в верхние дыхательные пути, происходящее во время сна. Такая пауза в дыхании может сопровождаться храпом или двигательным беспокойством. Различают обструктивные апноэ, происходящие в следствие закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных путей, и центральные апноэ, связанные с нарушением работы дыхательного центра.

    Нарушения сна при нарколепсии характеризуются внезапными приступообразными засыпаниями в дневное время. Они непродолжительны и могут возникнуть во время поездки в транспорте, после еды, в ходе монотонной работы, а иногда в процессе активной деятельности. Кроме этого, нарколепсия сопровождается приступами катаплексии — резкой потерей тонуса мышц, из-за чего пациент может даже упасть. Чаще всего приступ происходит во время выраженной эмоциональной реакции (гнев, смех, испуг, удивление).

    Снохождение (сомнамбулизм) — это бессознательное совершение сложных автоматических действий во время сна. Пациенты с подобными нарушениями сна могут ночью вставать с кровати, ходить и что-то делать. При этом они не просыпаются, сопротивляются попыткам их разбудить и могут совершать опасные для их жизни действия. Как правило, подобное состояние длится не более 15 минут. После этого пациент возвращается в постель и продолжает спать, либо просыпается.

    Ночные страхи чаще возникают в первые часы сна. Пациент с криком садится в постели в состоянии страха и паники. Это сопровождается тахикардией и учащением дыхания, потоотделением, расширением зрачков. Через несколько минут, успокоившись, пациент засыпает. Утром он обычно не помнит о ночном кошмаре.

    Причины возникновения

    Расстройства сна могут быть спровоцированы следующими ситуациями и заболеваниями:

  • Психотравмирующие ситуации.
  • Злоупотребление психоактивными веществами (кофеин, никотин, алкоголь, психостимуляторы, наркотические вещества), лекарственными средствами.
  • Неврологические и соматические заболевания, которые сопровождаются физическим дискомфортом и болевым синдромом.
  • Психические заболевания.
  • Нарушение режима сна и бодрствования (работа в ночную смену, быстрая смена часовых поясов, поражение гипоталамуса).
  • Синдром обструктивных сонных апноэ (смотрите апноэ сна).
  • Характерные признаки нарушений сна:

  • Ощущение недостаточности сна
  • Пресомнические расстройства (невозможность заснуть в обычное для себя время, что сопровождается страхом, тревогой, навязчивыми мыслями)
  • Интрасомнические расстройства (тревожный поверхностный сон с частыми пробуждениями)
  • Постсомнические расстройства (человек засыпает удовлетворительно, но просыпается на несколько часов раньше, а затем не может заснуть вновь, или погружается в беспокойный сон)
  • Человек не ощущает восстановления сил после того, как проснулся
  • Ощущение усталости, сонливости и дремоты в дневное время
  • Тревожное состояние перед сном
  • Психотерапевт или невролог проводят первичный осмотр пациента. По результатам осмотра может потребоваться консультация врача-сомнолога.

    Основным инструментальным методом обследования является полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. Если нет возможности провести полисомнографию, то врач полагается на данные опроса и осмотра.

    По продолжительности расстройства сна разделяют на кратковременную бессонницу и хроническую (постоянную) бессонницу.

    По причине возникновения выделяют первичные и вторичные расстройства сна.

    При появлении признаков расстройства сна пациенту необходимо обратиться к психотерапевту или неврологу.

    Лечение расстройств сна включает неспецифические методы (выполнение рекомендаций, способствующих устранению влияющих на сон факторов), психотерапию и лекарственную терапию.

    Основные рекомендации по нормализации сна следующие:

  • Устранение первичных факторов (боли, депрессии, приема лекарств, вызывающих расстройство сна)
  • Желательно каждый день просыпаться в одинаковое время
  • Не рекомендуется спать днем (кроме случаев, когда дневной сон помогает улучшить ночной)
  • Избегать возбуждающих ситуаций перед сном
  • Использовать методики релаксации или медитации перед сном
  • Создание комфортных условий для сна
  • Если неспецифические методы и психотерапия неэффективны, показана лекарственная терапия. Выбор препаратов зависит от причины нарушения сна (обезболивающие, успокоительные, снотворные (донормил и др).

    При правильном лечении и устранении симптомов первичного заболевания в большинстве случаев происходит полное выздоровление.

  • Раздражительность
  • Снижение работоспособности
  • Провалы в памяти
  • Галлюцинации
  • Тахикардия
  • Мышечные боли
  • Снижение иммунитета
  • Для предотвращения расстройства сна необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, правильно использовать препараты, влияющие на ЦНС (транквилизаторы, седативные, снотворные), ограничить употребление алкоголя.

    www.likar.info

    Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

    Нарушения сна бывают первичные — не связанные с патологией каких либо органов или вторичные — возникающие как следствие других заболеваний. Расстройство сна может возникнуть при различных заболеваниях центральной нервной системы или психических нарушениях. При целом ряде соматических заболеваний у пациентов возникают проблемы со сном из-за болей, кашля, одышки, приступов стенокардии или аритмии, зуда, учащенного мочеиспускания и т. п. Интоксикации различного генеза, в том числе и у онкологических больных, часто вызывают сонливость. Нарушения сна в виде патологической сонливости могут развиться из-за гормональных отклонений, например, при патологии гипоталамо-мезэнцефальной области (эпидемический энцефалит, опухоль и др.)

    Классификация нарушений сна

    1. Инсомния — бессонница, нарушения процесса засыпания и сна.

  • Психосоматическая — связанная с психологическим состоянием, может быть ситуативная (временная) или постоянная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов:
  • хронический алкоголизм;
  • длительный прием препаратов активирующих или угнетающих ЦНС;
  • синдром отмены снотворных, седативных и других препаратов;
  • Вызванная заболеваниями психики
  • Вызванная расстройствами дыхания во время сна:
  • синдром снижения альвеолярной вентиляции;
  • синдром ночных апноэ;
  • Вызванная синдромом «беспокойных ног» или ночными миоклониями

2. Гиперсомния — повышенная сонливость

  • Психофизиологическая — связанная с психологическим состоянием, может быть постоянная или временная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
  • Вызванная психическими заболеваниями;
  • Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
  • Нарколепсия
  • Вызванная другими патологическими состояниями
  • 3. Нарушения режима сна и бодрствования

  • Временные нарушения сна — связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
  • Постоянные нарушения сна:
    1. синдром замедленного периода сна
    2. синдром преждевременного периода сна
    3. синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования

    4. Парасомния — нарушения в функционировании органов и систем, связанные со сном или пробуждением:

    Нарушение сна: лечение и причины

    К основным причинам нарушения сна можно отнести:

  • травмирующие ситуации и факторы;
  • болезни неврологического характера с болями и дискомфортом;
  • депрессивные и стрессовые состояния;
  • злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками, психоактивными веществами, БАДами, лекарственными препаратами;
  • храп;
  • нарушение режима сна и бодрствования.
  • Основными признаками нарушения сна считаются:

  • чувство недостаточности сна;
  • нежелание или отсутствие возможности заснуть в отведенное для сна время по причине страха, навязчивых размышлений;
  • отлично засыпая, человек просыпается слишком рано и никак не может уснуть снова, погружаясь в полубредовое, беспокойное состояние, не приносящее удовлетворения и отдыха;
  • разбитое состояние после ночного сна;
  • состояние сонливости в течении дня;
  • постоянное чувство усталости и разбитости;
  • тревожное состояние.
  • Чтобы правильно определить причины бессонницы, пациенту нужно обратиться к доктору. Подобную проблему решают психологи, неврологи, психотерапевты. Для подробного обследования врач обязательно назначит полисомниографию, при которой каждый этап сна человека фиксируется специальными датчиками. После этого проводится подробный анализ данных и определяется ряд нюансов:

  • соотношение фаз сна;
  • изменение в соответствии с нормой каждой из фаз;
  • побочные факторы, влияющие на нормальный сон.
  • Существует еще один метод определения расстройства сна – выявление средней латентности. Этот способ позволяет выявить первопричину расстройства и наличие нарколепсии. Эксперимент заключается в том, что пациент пробует 5 раз уснуть в момент бодрствования. Каждый раз пациенту дается 20 минут времени, следующая попытка через 120 минут. В итоге выводится средняя продолжительность сна. Когда индикатор выше 10 минут, то это норма, менее 5 минут – аномалия.

    Нарушение сна может быть спровоцировано болезнями:

    • сердечно-сосудистой системы;
    • эндокринной системы;
    • опухолевидными образованиями в головном и спинном мозге;
    • психическими расстройствами;
    • нарушением обменных процессов в организме.
    • Медикаментозные препараты

      Частое нарушение сна, лечение которого должно осуществляться после визита к врачу, можно устранить при помощи готовых лекарственных средств. Они продаются в виде таблеток, капсул, капель и принимаются перорально:

    1. «Ново-пассит» – комбинированное лекарство на основе гормона гвайфенезина и лекарственных трав. Оно быстро устраняет проблемы с засыпанием, успокаивает нервную систему и хорошо лечит бессонницу.
    2. «Фитосед» – также обладает седативными (успокаивающими) свойствами и облегчает засыпание. Многие пациенты отмечают, что после приема такого препарата спишь, как убитый.
    3. «Валокордин» и «Корвалол» – схожие по принципу действия препараты. Они выпускаются в виде капель. Быстро и аккуратно избавляют от тревоги, помогают уснуть. Хорошо помогают тем, кому страшно спать ночью.
    4. «Пустырник Форте» – таблетки, в состав которых входит витамин группы B6 и магний. Данное средство эффективно устраняет причины плохого сна, уменьшает раздражительность. Если у вас чуткий сон, препарат вам обязательно поможет.
    5. «Донормил» – средство из группы гипнотиков (снотворных) в виде таблеток. Оно не только лечит прерывистый сон, но и позволяет увеличить его продолжительность. Врачи рекомендует принимать лекарство непосредственно перед тем, как оправиться в кровать (за 20-30 минут). Курс лечения длится 14 дней.
    6. «Мелатонин» – средство, содержащее аналог естественного «сонного» гормона. Препарат аккуратно избавляет от бессонницы, правильно настраивает соотношение между периодами отдыха и бодрствования. Может комбинироваться с другими седативными и снотворными лекарствами (но только на основе трав).
    7. Обратите внимание на вышеописанные средства. Они хорошо устраняют симптомы инсомнии (бессонницы) и продаются в любой аптеке без рецепта.

      Классификация нарушений сна

      1. Инсомния — бессонница, нарушения процесса засыпания и сна.

    8. Психосоматическая — связанная с психологическим состоянием, может быть ситуативная (временная) или постоянная
    9. Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов:
    1. хронический алкоголизм;
    2. длительный прием препаратов активирующих или угнетающих ЦНС;
    3. синдром отмены снотворных, седативных и других препаратов;
  • Вызванная заболеваниями психики
  • Вызванная расстройствами дыхания во время сна:
  • синдром снижения альвеолярной вентиляции;
  • синдром ночных апноэ;
  • Вызванная синдромом «беспокойных ног» или ночными миоклониями
  • Вызванная другими патологическими состояниями
  • 2. Гиперсомния — повышенная сонливость

  • Психофизиологическая — связанная с психологическим состоянием, может быть постоянная или временная
  • Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
  • Вызванная психическими заболеваниями;
  • Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
  • Нарколепсия
  • 3. Нарушения режима сна и бодрствования

  • Временные нарушения сна — связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
  • Постоянные нарушения сна:
  • синдром замедленного периода сна
  • синдром преждевременного периода сна
  • синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования
  • 4. Парасомния — нарушения в функционировании органов и систем, связанные со сном или пробуждением:

    Признаки нарушения сна

    Нарушения сна могут проявляться по-разному

    В зависимости от фактора, приведшего к нарушению сна, бессонницу разделяют на 3 основных типа:

  • Пресомнические нарушения (проблемы с засыпанием).
  • Интрасомнические (частые пробуждения, поверхностный сон).
  • Постсомнические (отсутствие бодрости с утра).
  • Проявляется в виде увеличения времени для того, чтобы уснуть. Обычно стадия погружения в сон длится 4-10 минут. У данной же категории больных этот этап может затянуться до двух часов. Скорее всего связано это с ранним укладыванием, отсутствием утомления и готовности для отдыха, дневным светом (например, на севере, где белые ночи), приёмом кофе. Также изменение процесса засыпания происходит по причине боязни человека перед наступлением ночи. Если уже имелся опыт бессонных ночей, кошмарных сновидений, то мы сами бессознательно оттягиваем момент погружения в сон, вспоминая о пережитом.

    Другой причиной увеличения нарушения засыпания является перевозбуждённое состояние (сильные эмоции, полученные вечером, поздно ушедшие гости, просмотренный фильм, потрясение и многое другое), невозможность найти удобное положение в кровати.

    Если проблема засыпания повторяется не первый раз, то возникает порочный круг! Человек будет ещё сильнее избегать времени отхода ко сну из-за появления страха!

    Интрасомнические нарушения

    Проявляются в процессе самого сна. Последний очень поверхностный, прерывистый. Проснуться можно от любого малейшего звука, шелеста, шёпота, а заснуть снова очень тяжело. Специалисты считают, что у таких больных низкий порог пробуждения. Другим вариантом этой группы нарушений могут быть пробуждения от кошмарных сновидений, уснуть после которых снова уже не захочется. Если представить идеальную ситуацию, в которой не будет никаких раздражителей, то человек, страдающий этим видом инсомнии, сможет спокойно проспать до утра. К сожалению, таких ситуаций не бывает, ведь все мы ночью ворочаемся, встаём в туалет, двигаем конечностями.

    Постсомнические нарушения

    Возникают утром, после пробуждения и характеризуются:

  • Трудно открыть глаза, встать с кровати из-за сильной усталости, слабости.
  • Дневная сонливость, апатия (как парадокс, при попытке уснуть днём, ничего не получится).
  • При бессоннице пациенты могут жаловаться на дневную сонливость

    • Перепады настроения, раздражительность, иногда гнев и злость, пониженная работоспособность, повышение аппетита (иногда резкая его потеря), снижение концентрации внимания, рассеянность, невозможность сосредоточиться на каком-то деле.
    • Головные боли, головокружение, повышение артериального давления или его понижение (вплоть до обморока).
    • Нарушение работы сердца (сердцебиение, аритмии, невралгические боли в левой части груди), потливость, дрожь.
    • Отдельно стоит кратко упомянуть про такой распространённый симптом у сомнологов, как псевдобессонница. Это состояние, при котором пациент утверждает, что практически не спит по ночам, хотя на самом деле это не так.

      Человек в полной уверенности, что страдает нарушением сна, хотя при комплексном обследовании выясняется, что он спит ночью (возможно с перерывами) до 7 часов!

      Подозревать наличие у себя инсомнии свойственно больным с расстройством психики. Случается даже, что у таких людей находится много признаков недосыпания, перечисленных выше. Тем не менее в лечении именно от бессонницы они не нуждаются, а вот показать их психотерапевту просто необходимо, так как имеющиеся симптомы могут быть признаком психической патологии.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: