Операция Femto LASIK (Фемто Ласик)

Лазерная коррекция зрения ФемтоЛАСИК

Фемто ЛАСИК — процедура эксимерлазерной коррекции зрения с фемтолазерным сопровождением. Ее суть — формирование роговичного лоскута не традиционным микрокератомом, а бесконтактно, при помощи фемтосекундной лазерной установки.

Сегодня в мире уже выполнено не менее 2,5 млн. операций по технологии фемто ЛАСИК, и сведений о неудачах или серьезных последствиях вмешательства нет.

Технология является 2-м поколением лазерной коррекции зрения (после ФРК) и уже уступила первенство 3-му — ReLEx SMILE (СМАЙЛ).

Операция лазерой коррекции зрения фемтоласик в МосквеОперация лазерой коррекции зрения фемтоласик в МосквеКак действует фемтосекундный лазер

Для сверхточного отделения роговичной ткани фемтосекундная установка на определенной глубине использует инфракрасный лазерный луч в процессе, название которому — «фоторазрыв». При этом, лазер посылает определенные импульсы в роговичные слои, где возникают микропузырьки воздуха. Подчиняясь сигналу, эти пузырьки сливаются в одно целое, воссоздавая так называемую плоскость расслоения. По окончании процесса контролируемого «фоторазрыва» хирург отводит сформированный бесконтактным способом клапан и выполняет коррекцию зрения эксимерным лазером. Роговица в этом случае получает новую форму, а вместе с тем и другую преломляющую силу.

Видео операции

Применение методики Femto-LASIK для создания роговичного клапана — это идеальная возможность получить абсолютно гладкую поверхность при расслоении ткани роговицы без ее механического повреждения. Роговичный лоскут в этом случае формируется на основе заданных индивидуальных параметров глаза отдельно взятого пациента. Добиться подобной точности с помощью механических инструментов просто невозможно.

Фемто ЛАСИК - цены и отзывы после операции

Новые возможности Femto LASIK

Точность моделирования фемтосекундным лазером лоскута роговицы (в своей клинике мы используем уникальную установку VisuMax от компании Carl Zeiss) позволила значительно расширить горизонты лазерной коррекции зрения. Благодаря этому офтальмохирурги Москвы и других крупных городов России получили возможность проводить эксимерлазерную коррекцию также и пациентам, которым ранее в операции категорически отказывали. К ним относятся люди с определенными аномалиями роговицы (недостаток ее толщины) и прочими сложными патологиями оптической системы.

Применение технологии бесконтактного формирования роговичного клапана дает возможность:

  • Возвращать хорошее зрение людям, имеющим пологую и тонкую роговицу;
  • Обеспечивать качественно новые характеристики зрения — его контрастность и четкость;
  • Серьезно сократить время реабилитации;
  • Риски процедуры свести практически к нулю.

По отзывам специалистов, применение методики фемтосопровождения в значительной степени расширило возможности ЛАСИК. Ведь использование этой технологии позволяет добиваться высоких результатов даже в самых сложных случаях нарушений рефракции, но не таких высоких, как ReLEx SMILE.

Кто проводит операцию?

В нашей клинике в Москве работают два специалиста с мировым именем — профессор, доктор медицинских наук — Татьяна Юрьевна Шилова и профессор, доктор медицины Вальтер Секундо (Германия). Они оба владеют всеми методиками коррекции зрения (ФРК и Транс-ФРК, ЛАСИК и Фемто-ЛАСИК, СМАЙЛ, имплантацией факичных линз и роговичных сегментов), а это значит, что выбор методики будет не по принципу «какая есть», а та, которая подойдет наилучшим образом именно для вас.

Фемто ЛАСИК (Femto LASIK)

Профессора Татьяна Шилова и Вальтер Секундо возле фемтосекундного лазера VisuMax

Формирование роговичного лоскута при помощи фемтосекундного лазера:

Как происходит формирование роговичного лоскута при помощи фемтосекундного лазера в ходе проведения эксимерлазерной коррекции по методике Фемто ЛАСИК:

  • В ходе эксимерлазерной коррекции зрения по методике Фемто ЛАСИК фемтосекундный лазер создает роговичный лоскут путем приложения очень быстрых узконаправленных лазерных импульсов фемтосекундной длительности, создающих микродоступы в тканях. Напомним, что в ходе коррекции по методике ЛАСИК этот этап процедуры выполняется с использованием металлического ножа — микрокератома.
  • Фемтосекундный лазер использует луч инфракрасного света для точного отделения ткани на заданной глубине с помощью процесса, называемого «фоторазрыв». Непосредственно в слоях роговицы образуются однородный ряд пузырьков.
  • Фемтосекундный лазер посылает импульсы в соседние участки роговицы и пузырьки сливаются в единое целое. Происходит расслаивание лоскута роговицы изнутри.
  • После этого офтальмохирург разъединяет ткани по сформированной плоскости. Далее следует непосредственно лазерная коррекция зрения.

Метод Фемто ЛАСИК позволяет получить идеальную гладкую поверхность границы расслоения роговичной ткани без механического воздействия на роговицу, тонкий лоскут, тем самым обеспечив рекордно быструю заживляемость и повысив качество зрения в результате проведенной операции.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике Фемто ЛАСИК:

  • Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются).
  • С помощью фемтосекундного лазера создается лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани, который затем отгибается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям роговицы. При использовании фемтосекундного лазера, в процессе эксимер-лазерной коррекции по методике Фемто-ЛАСИК (femtolasik), края роговичного лоскута формируются под острым углом, — т. е. в роговице образуется так называемый паз («замок»), в который ложится роговичный лоскут. При использовании традиционного микрокератома формирование такого «замка» невозможно.
  • Выполняется абляция (испарение) роговичной ткани с помощью эксимерного лазера. Луч лазера, воздействуя на центральную оптическую зону, испаряет часть роговицы, формируя ее новую поверхность. Количество импульсов, диаметр луча и распределение импульсов по поверхности, рассчитывается аберрометром в соответствии с оптической неоднородностью (аберрациями) роговицы.
  • При помощи трехмерной системы Eye-tracking во время работы фемтосекундного лазера отслеживается индивидуальное положение центра зрачка пациента и его малейшие смещения, не позволяя лазеру отклоняться от расчетной зоны. А при помощи программно-аппаратного комплекса Iris Registration, который также работает в единой системе с фемтосекнудным лазером, учитывая незначительную ротацию глазного яблока человека, избегаются все возможные неточности коррекции.
  • Роговичный лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена — собственного вещества роговицы, наложения швов не требуется.

Преимущества метода Фемто ЛАСИК:

  • Сохранение целостности структуры роговицы;
  • нет необходимости разреза роговицы при формировании поверхностного лоскута, таким образом снижается вероятность послеоперационных осложнений, вызванных разрезом роговицы;
  • отсутствие механического воздействия увеличивает безопасность проведения лазерной коррекции — вероятность осложнений после классической лазерной коррекции при помощи микрокератома была очень низкой (1/1000), теперь она снизилась еще на порядок (1/10000) и рассматривается только теоретически;
  • постоянство толщины роговичного лоскута исключает риск появления приобретенного послеоперационного астигматизма и возникновения искажений (аберраций) высших порядков из-за неоднородности прохождения лучей;
  • формирование роговичного лоскута при помощи фемтосекундного лазера уменьшает вероятность развития кератоконуса в послеоперационном периоде;
  • 100 % лазерная коррекция — в процессе проведения Фемто ЛАСИК никаких лезвий, движущихся механических деталей не используется;
  • быстродействие: роговичный лоскут формируется всего лишь за 20-25 секунд;
  • малая толщина роговичного лоскута, что дает возможность проводить лазерную коррекцию пациентам даже с тонкой роговицей, пологой роговицей, аномалиями роговицы, сложными аномалиями оптики глаза, в том числе высокими степенями близорукости;
  • индивидуализация роговичного лоскута (возможность моделировать роговичный лоскут в зависимости от параметров глаза конкретного пациента);
  • идеально гладкая поверхность границы расслоения роговичной ткани, что позволяет добиваться значительного принципиально нового качества зрения и сохранения высокой контрастной чувствительности;
  • лазерная коррекция методом Фемто ЛАСИК позволяет обеспечить хорошее зрение при низкой освещенности (сумерки, ночь, дождливая и туманная погода);
  • быстрое восстановление зрительных функций, реабилитационный период — минимальный;
  • широкие границы применения;
  • высокая эффективность: лазерная коррекция по методике Фемто ЛАСИК — безболезненная процедура, позволяющая обрести хорошее зрение при минимальном риске возникновения побочных эффектов и кратчайшем восстановительном периоде;
  • во время проведения лазерной коррекции фемто-ласик пациент чувствует себя комфортно, использование вакуума занимает короткий промежуток времени и практически во время всей процедуры сохраняются зрительные функции, тем самым исключая страх темноты перед глазами.

Преимущества Femto-LASIK

  1. Возможность коррекции дальнозоркости и дальнозоркого астигматизма. Технология СМАЙЛ пока не получила разрешительную документацию на применение при гиперметропии (ожидается в течении пары лет).
  2. Доступность в большем числе клиник (пока не все офтальмологические центры могут позволить приобрести себе дорогостоящий лазер VisuMax и обучить врачей), меньшая цена операции.

Флэп (роговичный лоскут) при Femto-LASIK и микроразрез при ReLEx SMILE

Преимущества СМАЙЛ

  1. Отсутствие лоскута и связанных с этим осложнений, в первую очередь — вероятности его смещения. Кроме того, это значительно снижает риск развития вторичного кератоконуса и синдрома сухого глаза (ССГ). Если говорить о появлении осложнений, то при FemtoLASIK они встречаются в 2% случаев, при ReLex SMILE 0,5-1% (при «традиционном» ЛАСИК – 6%).
  2. Возможность проведения процедуры на тонкой роговице.
  3. Полное отсутствие следов операции – важно для людей, которые собираются проходить врачебную медицинскую комиссию (летчики, силовые ведомства – военные, полицейские и т.д.). То, что у пациента была проведена лазерная коррекция зрения можно будет сказать только при проведении оптической когерентной томографии роговицы — ОКТ (достаточно дорогостоящий и редкий метод диагностики). Линия разреза по краю лоскута после Фемто-ЛАСИК заметен при стандартном осмотре в щелевой лампе (биомикроскопии). Это может послужить основанием со стороны офтальмолога для признания человека «не годным».
  4. Отсутствие существенных ограничений со второго дня (посещение бассейна, тренажерного зала и т.д.). Важно для людей ведущих активный образ жизни.

lazernaya

ОНИ ВАС ОГРАНИЧИВАЮТ 

Человека в очках можно встретить везде. В автобусе. На улице. В магазине. На дискотеке. Город растет с каждым днем, пестрит вывесками и сверкает неоном. Ритм жизни ускоряется, и многие детали остаются невидны пытливому взору человека за границами оправы очков.И поневоле задаешься вопросами: Очки – пережиток прошлого? Как увидеть мир без очков и контактных линз? Возможности современной офтальмологии позволяют видеть мир без очков и контактных линз. Рефракционные технологии последнего поколения обеспечивают высокое качество зрения!Центр микрохирургии глаза «Визус-1» предлагает коррекцию зрения методом Lasik (Ласик) и методом FemtoLasik (ФемтоЛасик).

Чем же одна операция отличается от другой?

ЛАСИК – это методика оперативного вмешательства, при которой не затрагиваются поверхностные слои роговицы (испарение при воздействии лазера происходит из средних слоев роговичной ткани).В ходе коррекции используются специальные приборы — микрокератомы, при помощи которых верхние слои роговицы приподнимаются, и освобождают средние слои для лазерного воздействия.

Преимущества лазерной коррекции по методике ЛАСИК: выполняется в режиме «одного дня», быстрый восстановительный период, возможность проведения процедуры сразу на оба глаза, сохранение анатомии слоев роговицы, безболезненность, стабильность результатов.Фемто-Ласик – модификация самой популярной на сегодняшний день методики ЛАСИК. Суть Фемто-Ласика состоит в том, что роговичный лоскут формируется с помощью фемто-секундного лазера, а не механического микрокератома, как в методике ЛАСИК. Этот метод стоит дороже, чем обычный ЛАСИК, и в большинстве случаев используется, если у пациента тонкая роговица.

Самый быстрый лазер в мире теперь в «Визус-1»

В сентябре 2017 года «Визус-1» в очередной раз обновил линейку эксимер-лазерного оборудования. Последнее приобретение — лазер седьмого поколения WaveLight® EX500 (производство Германия) с повышенной точностью и самым широким спектром индивидуализированных процедур и фемтосекундный лазер WaveLight® FS200. 500 Герц излучатель позволяет удалить 1,0 дптр миопии за 1.4 секунды. Это самый быстрый лазер в мире! Уникальный 6-D модуль слежения за глазом во время операции, учитывает движения глаза в 6 направлениях, проверяя  текущее положение  более 1000 раз в секунду.

Оснащение рефракционного отделения Центра микрохирургии глаза «Визус-1»: эксимерлазерная система фирмы Alcon с асферическим профилем абляции WaveLight® EX500, фемтосекундный лазер WaveLight® FS200 (Германия), микрокератом Moria M3 с головками OUP SBK для операций ЛАЗИК (Франция). 

Преимущества:

Большой опыт проведения и распространенность лазерной коррекции зрения методами LASIK и FEMTO-LASIK делает её разумной альтернативой более дорогостоящим операциям. Эксклюзивные технологии, применённые при создании лазерных установок позволяют:

  • сократить время операции до нескольких секунд,
  • автоматически измерять толщину роговой оболочки в ходе операции,
  • значительно сократить восстановительный период, благодаря форме сверхтонкого лазерного луча, позволяющей создать идеально ровную поверхность роговицы после процедуры,
  • достигнуть максимальной точности запланированного результата коррекции зрения,
  • получить улучшенное качество зрения без аберраций,
  • обеспечить комфорт и безопасность для пациента.

Офтальмологи Центра микрохирургии глаза «Визус-1» дают возможность своим пациентам увидеть мир по-новому с помощью технологий премиум-класса. Вы сможете: 

  • водить автомобиль без очков и контактных линз,
  • вести активный образ жизни и заниматься спортом,
  • пройти медкомиссию!

И пусть Ваши желания никогда не ограничиваются возможностями вашего зрения!

Границы применения лазерной коррекции зрения:

  • миопия —14,0 D,
  • астигматизм —6,0 D,
  • гиперметропия +6 D,
  • гиперметропический астигматизм +6 D.

Что важно знать о лазерной коррекции зрения? 

  • это удобно. Вы сможете избавиться от очков и контактных линз.  
  • это не страшно и безопасно. Современные методы лазерной коррекции зрения малотравматичны,  уже через 2 часа после операции вы сможете отправиться домой, а на следующий день увидеть мир совсем другими глазами. Операция проходит безболезненно под местной анестезией,  неприятные ощущения после — минимальны. 
  • это эффективно. В подавляющем большинстве случаев зрение после лазерной коррекции достигает 100%, а иногда и выше!
  • это просто. Лазерная коррекция зрения не нарушает вашего привычного образа жизни.
  • это быстро. Операция занимает 10-15 минут, а провести Вы ее можете обычно сразу  после полной компьютерной диагностики зрения.
  • это стабильно. Результаты лазерной коррекции не меняются с годами при отсутствии других заболеваний глаз. 
  • это предсказуемо. После диагностики врач сможет спрогнозировать, удастся ли вам достичь 100% зрения или нет, и если нет, то объяснит по каким причинам.

Анализы для пациентов, которые хотят сделать лазерную коррекцию зрения:

  • анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С (срок давности результата анализа не должен быть более 14 дней)

Преимущества метода

Главные и основные преимущества методики коррекции зрения Фемто ЛАСИК:

  • бесконтактное формирование лоскута с микронной точностью;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом искажений роговицы;
  • тонкий срез (флэп) роговичной ткани;
  • толщина клапана одинакова на всей протяженности;
  • формирование флэпа всего за 6 секунд, это обеспечивает быстрый и эффективный процесс восстановления после операции;
  • безболезненность манипуляции;
  • учет персональных особенностей зрительной системы.

Техника проведения операции

Что это такое Femto Lasik и как проходит коррекция? Современная методика лазерной коррекции зрения Фемтоласик проводится в специализированных офтальмологических клиниках, которые снабжены новейшим оборудованием и высококвалифицированными специалистами.

Перед оперативным вмешательством пациент обследуется и сдает необходимый перечень анализов. Обязательно учитываются сопутствующие патологии. Затем выдается направление для определения персональных искажений роговицы глаза с помощью аберрометра. Данные исследования вносятся в специальную компьютерную программу, где создается модель глазной системы с визуализацией все аберраций.

Полученные данные вносятся в аппарат лазера, где сканируется результат и создается идеальная схема строения глаза для конкретного пациента с учетом индивидуальных особенностей.

Операционные этапы:

  1. Больного укладывают на кушетку, фиксируют голову, закапывают в глаз анестезирующее вещество и ставят векорасширитель, центрируют глаз.
  2. Фемтосекундным лазером посылают импульсы в роговицу на точную заданную глубину, после чего в роговичном слое возникают так называемые пузырьки, которые склонны к слиянию. Так получается зона отслоения, которая без труда поддевается и отводится в сторону.
  3. Эксимерным лазером создают требуемую кривизну роговицы путем ее испарения.
  4. Возвращают клапан на место, где флэп прилипает путем адгезии, за счет собственного коллагена глаза.

Согласно отзывам ведущих хирургов-офтальмологов, важным моментом является компьютеризированность процесса и применение лазера для формирования лоскута, так человеческий фактор сведен к нолю.

Операция LASIK

Эта методика основана на комбинированном действии лазера и хирургического инструмента на область роговицы. При помощи особого устройства – микрокерата, хирург-офтальмолог срезает небольшой фрагмент тканей роговицы, потом осторожно отгибает его. Затем с помощью лазера специалист выжигает отдельные участки надреза, создавая новую форму поверхности эпителия. Таким способом формируется необходимая для улучшения зрения обновленная роговица глаза.

В чем достоинство Ласик:

  1. Операцию проводят в амбулаторных условиях, вся процедура и процесс восстановления проходят в течение одного дня.
  2. Процесс можно проводить сразу на двух глазах.
  3. Хирург работает в среднем слое роговицы, не повреждая поверхностный глазной эпителий.
  4. Весь процесс идет под местной анестезией (глазные капли), не вызывающих каких-либо нежелательных проявлений.
  5. После операции нет хирургических швов, риск, что возникнут осложнения, минимальный.

Чем отличаются эти методики лазерной коррекции?

Преимущества Фемто-Ласик:

  • Процедура безболезненна от начала и до конца.
  • Хирург делает лазером более тонкий срез ткани роговицы,
  • Затрагивается меньшая площадь глазных тканей.
  • Восстановление длится несколько часов.
  • Осложнения в после операции отсутствуют.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: