Ацикловир

Ацикловир представляет собой противовирусное средство, которое предназначается в том числе и для лечения заболеваний глаз. 

Фармакологическое действие

АцикловирПрепарат активен в отношении вирусов герпеса (простого и опоясывающего). Он обладает свойством блокировать вирусную ДНК за счет ингибирования ДНК — полимеразы. Средство быстро всасывается в роговицу и окологлазные ткани и создает такую концентрацию веществ в жидкости внутри глаз, которая позволяет быстро подавлять деятельность вирусов.

Высокая избирательность ацикловира определяется механизмом его действия. В клетке ацикловир подвергается фосфорилированию до ацикловирмонофосфата, причем особенно эффективно фосфорилирование происходит в клетках, зараженных герпесвирусами, так как в этом участвует вирусная тимидинкиназа. В незараженных клетках ацикловир почти не фосфорилируется.

На следующей стадии под действием киназ клетки-хозяина образуется ацикловиртрифосфат, который служит мощным ингибитором вирусной ДНК-полимеразы, но слабо действует на клеточную ДНК-полимеразу. Кроме того, ацикловиртрифосфат встраивается в вирусную ДНК, что вызывает остановку репликации.

Читайте также: «Солкосерил гель».

При приеме внутрь ацикловир всасывается лишь частично (около 20%). Период полувыведения (время, за которое выводится ‘/зяозы препарата) при приеме внутрь и введении в вену около 3 ч. Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично в виде метаболита (продукта обмена). При почечной недостаточности период полувыведения значительно возрастает (до 19,5 ч).

Состав и форма выпуска

Представляет собой глазную мазь, которая может иметь белый или желтоватый цвет. Основным компонентом выступает ацикловир микронизированный, а вспомогательным – белый вазелин. Мазь идет в тубе 5 г.

Лекарственное средство выпускается в виде:

  • таблеток по 200мг или 400мг в количестве 20шт. или 30шт. в упаковке;
  • 3% или 5% глазной мази для наружного применения в алюминиевых тубах по 3г, 5г, 10г или 30г;
  • 5% крема в алюминиевых тубах по 2г, 5г или 20г.

1 таблетка Ацикловира может содержать 200мг или 400мг ацикловира.

1г мази Ацикловира может содержать 30мг или 50мг ацикловира.

1г крема Ацикловира может содержать 50мг ацикловира.

Инструкция по применению

Взрослым и детям за нижнее веко закладывается мазь полоской 1см. Выполнять процедуру нужно 5 раз за день через каждые 4 часа. Даже после видимого улучшения продолжают использовать средство еще не менее 3-х дней.

Читайте также статью: «Виролекс».

Применяют ацикловир внутрь, внутривенно и местно (в виде мази и крема).

Таблетки ацикловира назначают при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, и для профилактики этих заболеваний у больных с нарушениями иммунной системы, а у больных опоясывающим лишаем — при нормальной иммунной системе. Взрослым при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, дают по 1 таблетке (0,2 г) 5 раз в день (за исключением ночи), а для профилактики -по 1 таблетке 4 раза в день; при опоясывающем лишае — по 4 таблетки (0,8 г) 5 раз в день. Детям старше 2 лет назначают дозу взрослых; до 2 лет — половину дозы взрослых. Продолжительность лечения обычно 5 дней, при опоясывающем герпесе — еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.

Важно! Вводить препарат новорожденным не рекомендуется.

Внутривенно вводят взрослым и детям старше 12 лет по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч); при herpeszoster(опоясывающем лишае) больным с нарушениями иммунной системы — по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 3 мес. до 12 лет — по 5 мг/кг (250 мг/м2 поверхности тела).

Для внутривенного введения содержимое 1 ампулы с ацикловиром (250 мг) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или специального растворителя. Раствор можно вводить в виде инъекции медленно (в течение часа) или применять капельно, для чего полученный раствор (25 мг в 1 мл) разводят дополнительно в 50 мл растворителя, или содержимое 2 ампул (500 мг) ацикловира разводят в 100 мл растворителя.

Применять следует свежеприготовленные растворы.
При нарушениях выделительной функции почек и у лиц престарелого возраста дозу уменьшают (с учетом выведения креатинина — конечного продукта азотистого обмена).

Глазную мазь ацикловира применяют при герпетическом кератите (воспалении роговицы, вызываемом вирусом герпеса). Закладывают в крнъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) 5 раз в день с интервалом 4 ч обычно в течение 7-10 дней (в течение еще 3 дней после заживления).
Крем применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, при герпесе губ, половых органов. Наносят на пораженную поверхность 5 раз в день (через 1 ч). Продолжительность лечения — 5-10 дней.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается при:

  • лечении рецидивирующих или первичных инфекций, вызываемых вирусом рода Varicella zoster к которым относятся такие заболевания, как опоясывающий лишай и ветряная оспа;
  • профилактике рецидивирующих или первичных инфекций, вызываемых вирусом рода Herpes simplex у пациентов с иммунодефицитом;
  • герпетическом кератите;
  • профилактике рецидивирующих инфекций в стадиях обострения, вызываемых вирусом рода Herpes simplex у больных с нормальным иммунитетом (статусом);
  • лечении инфекций слизистых оболочек и кожных покровов, вызываемых вирусом рода Herpes simplex, в том числе генитальный герпес;
  • комплексном лечении у больных с выраженным иммунодефицитом, включая больных, перенесших процедуру трансплантации костного мозга.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказано использовать Ацикловир в первую очередь при индивидуальной непереносимости вещества, входящего в состав средства. Поскольку Ацикловир выделяется с молоком кормящей матери, его обычно отменяют при лактации. При тяжелых болезнях почек Ацикловир также противопоказан. Отложения кристаллов соли в ткани почек может еще больше усугубить проблему.

Если без использования препарата не обойтись, пациенту рекомендуют больше употреблять жидкости. Для беременных женщин препарат Ацикловир применять допустимо. При этом врач оценивает вероятные риски для организма плода.

Не следует использовать мазь людям, у которых имеется гиперчувствительность к ее основным компонентам. Осторожно ее следует применять беременным и кормящим женщинам. Оценивается возможный эффект от использования мази и риск для плода или ребенка.

Читайте также статью: «Демазол».

Побочные действияПри использовании Ацикловира могут возникать следующие побочные эффекты:

Важно! При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить использовать мазь и обратиться за консультацией к врачу.

Применение Ацикловира согласно инструкции не может привести к передозировке. При случайном проглатывании средства возможно появление одышки, болей в голове, тошноты, рвоты, судорог. Человек даже может впасть в кому. Лечение в таких случаях состоит в поддержании жизненно важных функций и гемодиализе.

Особые указания

Лечение рекомендуется начинать при появлении первых симптомов заболевания. Для реализации лечебного эффекта ацикловира важное значение имеет состояние иммунной системы. Препарат наиболее эффективен у пациентов с нормальным иммунитетом.

Стоит знать! При иммунодефиците после многократных повторных курсов терапии иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.

Сведений о взаимодействии данной мази с другими средствами не имеется. Однако применять Ацикловир с другими лекарственными средствами (при комплексной терапии) можно только по назначению врача.

Жжение глазВ процессе лечения данной мазью следует воздержаться от использования линзами. После нанесения мази возможно некоторое жжение, которое проходит быстро и самостоятельно.

Мазь не влияет на способность к управлению транспортными средствами. Хранить ее нужно в темном месте и подальше от детей.

Аналоги и цена

В качестве аналогичных можно применять такие средства:

  • Актипол;
  • Полудан;
  • Офтальмоферон.

Важно! Подбирать и назначать аналогичное средство должен врач.

Стоимость данного средства в российских аптеках составляет от 60-ти до 90 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Михан

    Очень часто пользуюсь мазью Ацикловир, т.к. простуды на губах появляются несколько раз в год. Это единственное качественное средство, за такие деньги. Я очень доволен.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: