Ксалаком

Ксалаком является противоглаукомным средством, предназначенным для понижения давления внутри глаз. Стоимость этих капель в российских аптеках варьируется от 660-ти до 750-ти рублей.

Фармакологическое действие

КсалакомКсалаком  — Противоглаукомный комбинированный препарат, в состав которого входят два активных компонента — латанопрост и тимолол. Механизм снижения повышенного ВГД у латанопроста и тимолола различен, что обеспечивает дополнительное снижение ВГД по сравнению с эффектом применения каждого из этих компонентов в качестве монотерапии.

  1. Латанопрост — аналог простагландина F2α — является селективным агонистом рецепторов простаноида FP и снижает ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и проницаемость гематоофтальмического барьера. В течение кратковременного лечения латанопрост не вызывает просачивания флюоресцина в задний сегмент глаза при псевдофакии.

    Важно! При применении в терапевтических дозах не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

  2. Тимолол — неселективный бета1- и бета2-адреноблокатор. Не обладает значимой внутренней симпатомиметической активностью, не оказывает прямого депрессивного действия на миокард, не обладает мембраностабилизирующей и местноанестезирующей активностью. Блокада β-адренорецепторов вызывает снижение сердечного выброса у здоровых людей и пациентов с заболеваниями сердца. У пациентов с тяжелым нарушением функции миокарда бета-адреноблокаторы могут ингибировать стимулирующее действие симпатической нервной системы, необходимое для адекватной работы сердца.

Блокада β-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к увеличению сопротивления дыхательных путей под воздействием парасимпатической нервной системы. Подобный эффект может оказаться опасным для пациентов с бронхиальной астмой и другими бронхоспастическими заболеваниями. Применение тимолола малеата в виде глазных капель вызывает снижение повышенного и нормального ВГД независимо от наличия или отсутствия глаукомы.

Повышенное ВГД является основным фактором риска глаукоматозного выпадения полей зрения. Чем выше ВГД, тем выше вероятность глаукоматозного выпадения полей зрения и повреждения зрительного нерва. Точный механизм снижения ВГД под действием тимолола малеата не установлен.

Важно! Результаты тонографии и флюорометрии свидетельствуют о том, что основной механизм действия может быть связан с уменьшением образования водянистой влаги.

Однако в некоторых исследованиях отмечено также и небольшое увеличение оттока водянистой влаги. Кроме того, возможно угнетение увеличенного синтеза циклической АМФ, вызванного эндогенной β-адренергической стимуляцией. Не отмечено какого-либо влияния тимолола на проницаемость гематоофтальмического барьера.

Действие препарата Ксалаком® наступает в течение первого часа после применения, максимальный эффект отмечается в течение 6-8 ч. При многократном применении адекватное снижение ВГД сохраняется в течение 24 ч после введения.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капель для глаз, раствор которых не имеет цвета и идет во флаконе объемом 5 мл. Главными действующими веществами являются латанопрост и тимолол, а вспомогательными – дигидрофосфат натрия, гидрофосфат натрия безводный, хлорид натрия, хлорид бензалкония, вода.

Читайте также статью: «Ксалатан».

Показания к применению

Данное лекарственное средство применяют для лечения повышенного глазного давления, при недостаточном эффекте от лечения бета-блокаторами или аналогами простагландина местного действия.

В том числе, для:

  • снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов, страдающих открытоугольной глаукомой и повышенным внутриглазным давлением;
  • снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов детского возраста с повышенным внутриглазным давлением и детской глаукомой.

Способ применения

Способ примененияКапли применяются местно – для взрослых и пожилых людей закапываются по 1-му разу за сутки по 1-ой капле. Даже если одна процедура закапывания была пропущена, то лечение продолжается в обычном порядке.

Если Ксалаком используется вместе с другими глазными каплями в комплексном лечении заболевания, то между закапываниями средств необходимо соблюдать 5-минутный перерыв.

Важно! Рекомендуемая дозировка:ежедневно вводят по 1 капле препарата Ксалаком в пораженный глаз, 1 раз в день.

Наибольший эффект достигается, если препарат применяют вечером, перед отходом ко сну.

  1. Более частое применение снижает эффективность применения препарата (давление снижается не так активно), поэтому повышение дозировки не рекомендуется.
  2. Пропуск дозы не является причиной для повышения дозировки или кратности введения препарата.
  3. Для повышения эффективности воздействия после закапывания препарата нужно слегка придавливать веки, сжимая слезный мешочек (внутренний уголок глаза).
  4. Контактные линзы перед закапыванием снимают. Их установка возможна лишь через 15-20 минут.
  5. Если есть необходимость в закапывании иных глазных капель, то перерыв между их применением должен быть не менее 5 минут.
  6. Детская дозировка и кратность введения не отличается от взрослой.
  7. Длительность лечения определяет лечащий врач.

Противопоказания

Нельзя использовать эти капли:

  • людям, имеющим гиперчувствительность к компонентам средства;
  • детям;
  • при легочных заболеваниях хронического характера;
  • при подозрении или диагностированной бронхиальной астме;
  • при синусовой брадикардии;
  • при сердечной недостаточности;
  • при кардиогенном шоке;
  • при беременности и вскармливании грудью.

Важно! Препарат против глаукомы обязательно должен назначить лечащий врач, который определить дозировку лекарства и продолжительность лечения.

Побочные действия

Побочные действияПри использовании Ксалакома возможно развитие различных побочных эффектов, связанных с наличием в составе таких веществ, как латанопрост и тимолол. Побочные эффекты могут быть местными и общесистемными. Среди местных можно выделить:

К общесистемным относятся:

  • появление болей в голове;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • появление кожной сыпи;
  • повышение АД;
  • кашель;
  • сухость во рту;
  • нарушение ритма сердца;
  • головокружения;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в грудном отделе;
  • нарушения в ЦНС;
  • появление синдрома красной волчанки.

Побочные действия возможны и на другие составные компоненты, являющиеся консервантами. Но в любом случае при возникновении каких-либо неприятных и болевых ощущений в органе зрения и во всем теле следует прекратить пользоваться каплями и обратиться за консультацией к офтальмологу.

Передозировка

Раздражение глазаПри использовании капель в рекомендуемой дозе происходить передозировки не может. И не существует сведений именно о передозировке Ксалакомом. Однако при передозировке латанопростом возможно покраснение конъюнктивы и раздражение органа зрения.

При передозировке тимололом может возникнуть бронхоспазм, брадикардия, понижаться АД и даже произойти остановка сердца. Если наблюдаются такие признаки передозировки, то проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

После того, как случайно был принять внутрь Ксалаком в больших дозах, могут возникать боли в животе, головокружение, рвота, усиливаться потоотделение и развиваться повышенная утомляемость. Однако эти признаки бывают выражены не сильно и проходят самостоятельно через 4 часа, не требуя лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Каких-либо исследований относительно того, как взаимодействует данное средство с другими препаратами, проведено не было. Но не следует совместно применять тимолол с антиаритмическими препаратами, блокаторами кальциевых каналов, холиномиметиками, сердечными гликозидами, ингибиторами МАО, анальгетиками, так как возможно, что, будет замедляться ритм сердца и снижаться АД.

Важно! Нельзя использовать совместно 2 β-адреноблокатора или 2 простагландина. При сахарном диабете лучше не применять β-адреноблокаторы, так как вероятно проявление острой гипогликемии.

Иногда тимолол совместно с адреналином могут оказывать воздействие на зрачок, приводя к его расширению, тогда как эти капли практически не влияют на изменение размеров зрачка.

У людей, которые имеют тяжелую реакцию на аллергены, при использовании β-адреноблокаторов может снова возникнуть реакция на данные аллергены. Также лечение β-адреноблокаторами способно привести к тому, что становятся скрытыми симптомы гиперфункции щитовидной железы, а при отмене данного препарата состояние пациента может резко ухудшаться.

Особые указания

Отпускается препарат только по рецепту врачаОтпускается препарат только по рецепту врача. Перед тем, как назначить Ксалаком, офтальмолог должен предупредить пациента о том, что возможны изменения в цвете радужки в результате его использования. Данный процесс, как правило, является необратимым.

Эти капли пациентам, имеющим смешанный цвет радужки, назначаются лишь тогда, когда другие лекарства плохо справляются с задачей снижения давления внутри глаз либо плохо переносятся пациентами. Если в радужке быстро происходит пигментация, то врач может прекратить терапию. Особенно заметно, что цвет радужки меняется, когда лечению подлежит лишь один глаз.

Осторожно нужно использовать эти капли людям, у которых повреждена задняя капсула хрусталика, имеется афакия, псевдоафакия или присутствует высокий риск отека макулы.

Перед процедурой закапывания раствора нужно снимать линзы, а надевать их обратно можно спустя 15 минут. Связано это с тем, что хлорид бензалкония, имеющийся в составе капель, может повредить линзы, приведя их в непригодное состояние.

Стоит знать! Нельзя использовать капли во время беременности и вскармливания грудью. Но если они назначаются в период лактации, то вскармливание нужно прекратить не период лечения заболевания глаз.

КсалакомСледует осторожно использовать этот препарат при закрытоугольной глаукоме в период острого приступа и при врожденной глаукоме, поскольку нет сведений о том, как он может воздействовать на организм человека при этих болезнях.

После того, как раствор был закапан в глаза, может возникать затуманивание зрения, которое длится несколько минут. Поэтому сразу же после использования Ксалакома нельзя садиться за руль или работать в тех сферах, где требуется повышенное внимание. Нужно подождать некоторое время, пока зрение восстановится до нормы.

Использовать капли нужно не более 1 раза за сутки, так как более частое их применение может привести к тому, что эффект снижения давления внутри глаз будет ослабляться. При совместном использовании этих капель и других средств закапывание нужно осуществлять с интервалом, который должен составлять не меньше 5-ти минут.

Флакон с каплями, который был открыт, нужно использовать в течение одного месяца. Хранить препарат нужно в таком месте, где темно и где его не смогут достать дети.

Отзывы

Положительные. Среди покупателей капли Ксалаком, в основном, имеют положительные отзывы. Они хорошо понижают давления внутри глаза при глаукоме. Их удобно применять, и закапывать нужно только один раз в день.

Отрицательные. К недостаткам препарата относят высокую стоимость, маленький флакон. У некоторых людей он вызывал побочные эффекты — глаза краснели и опухали веки.

Аналоги

АналогиАналогичными данному средству являются:

Назначить аналогичный препарат, точно так же как и Ксалаком, может только лечащий врач. Самостоятельно заменять одно средство другим не рекомендуется.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Chupacabra

    приобрела капли в аптеке ,дали один флакон без инструкции. Закапывала в оба глаза по рекомендации врача перед сном.Ощущение песка в глазах,затуманенное зрение,коньюктивит,одышка-это ни что по сравнению с дикой головной болью и обострившейся болью в суставах. Капаю всего неделю.Хорошо догадалась посмотреть инструкцию в интернете. Нашла причину своих мучительных болей.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: