Альфаган

Альфаган – это противоглаукоматозный препарат, который является представителем альфаадреномиметических средств. Он высоко селективен, что определяет его высокую эффективность и минимальное количество развивающихся побочных эффектов.

Состав и форма выпуска препарата

Основным активным веществом Альфагана является броминидин тартрат. Именно этот компонент определяет терапевтическую эффективность офтальмологического препарата. Помимо этого имеются и вспомогательные вещества, которые ответственны за длительное хранение лекарственного средства, а также могут приводить к развитию некоторых побочных эффектов.

Препарат выпускается в пластиковых флаконах, которые оснащены капельницей. Поэтому их удобно носить постоянно при себе, чтобы воспользоваться там, где это необходимо. Лекарственной формой препарата являются глазные капли. В одном флаконе их может содержаться 5 мл, 10 мл или 15 мл.

Подробнее о том, что такое глаукома читайте в статье: «Классический пример потери зрения».

Регистрационный номер: ЛСР – 008980
АльфаганТорговое название: АЛЬФАГАН® P
Международное непатентованное название: бримонидин (brimonidine)
Химическое название: 5-бромо-6-(2-имидазолидинилиденамино)-хиноксалина L-тартрат
Лекарственная форма: капли глазные, прозрачный желто-зеленого цвета раствор.
Фармакотерапевтическая группа: противоглаукомное средство — альфа2-адреномиметик селективный.

Показания и способ применения

Препарат используется при открытоугольной глаукоме, повышенном глазном давлении (как монотерапия, так и в комбинации с другими препаратами, которые снижают ВГД).

В конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 3 раза в сутки с интервалом между введениями около 8 ч. Альфаган можно применять с другими офтальмологическими препаратами с целью снижения ВГД.

Важно! Если используют более 2 препаратов, то необходимо делать 5-минутный перерыв между инсталляциями.

Офтальмологический препарат Альфаган применяется следующим образом:

  1. Лечение осуществляется только местно путем закапывания в конъюнктивальный мешок.
  2. Разовая доза составляет одну каплю.
  3. Закапывают на протяжении дня трижды.
  4. При одновременном использовании с другими офтальмологическими препаратами, которые снижают внутриглазное давление, их закапывают через 5-минутный интервал.

Противопоказания

Основными противопоказаниями, которые ограничивают применение данного офтальмологического средства, являются следующие:

  • повышенная чувствительность к составляющим препарата, которая может развиваться у некоторых пациентов, причем исключительно редко;
  • совместное назначение с ингибиторами моноаминооксидазы, которые часто назначаются в неврологической и психиатрической практике;
  • беременные женщины;
  • кормящие матери;
  • детский возраст до 2 лет;
  • масса тела пациента менее 20 кг.

Стоит знать! В доклинических исследованиях не выявлено влияния на репродуктивную функцию.

Однако установлено, что бримонидин проникает через плацентарный барьер, и в незначительном количестве содержится в плазме крови плода. Повреждающего действия на плод не установлено.

Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В период беременности Альфаган следует использовать крайне осторожно, только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.

В исследованиях на животных установлено, что бримонидина тартрат проникает в грудное молоко.

Поэтому на время применения препарата кормление грудью следует прекратить. С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

Важно! Препарат противопоказан детям до 2 лет, с осторожностью детям в возрасте от 2 до 7 лет.

Побочные действия

ГоловокружениеВо время лечения данным лекарственным препаратом могут развиться как системные, так и местные побочные эффекты. К ним относятся следующие:

  1. Отечность и покраснение конъюнктивы.
  2. Незначительное затуманивание зрения.
  3. Повышенная чувствительность к свету.
  4. Образование слезной жидкости в большом количестве.
  5. Боли в голове.
  6. Головокружение.
  7. Слабость и сонливость.

  8. Артериальная гипертензия или гипотензия.
  9. Нарушение дыхания.
  10. Кашель.
  11. Высыпания на коже.
  12. Повышение уровня холестерина в крови.
  13. Нарушение вкусовых восприятий и некоторые другие.

Распределение побочных эффектов препарата на отдельные органы

Частота побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивалась следующим образом: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%), редко (>0,01% и <0,1%).

В клинических исследованиях препарата Альфаган выявлены следующие побочные эффекты:

  1. Со стороны органа зрения: очень часто — аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд слизистой оболочки глаз и кожи век; часто — ощущение жжения, фолликулез конъюнктивы или фолликулярный конъюнктивит, местные аллергические реакции со стороны глаз (в т.ч. кератоконъюнктивит), блефарит, блефароконъюнктивит, нарушение четкости зрительного восприятия, катаракта, отек конъюнктивы, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, слизистое отделяемое из глаз, сухость и раздражение слизистой оболочки глаз, боль, отек век, покраснение век, ощущение инородного тела в глазах, кератит, поражения век, фотосенсибилизация, поверхностная точечная кератопатия, слезотечение, выпадение полей зрения, функциональные нарушения стекловидного тела, кровоизлияния в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения; нечасто -эрозия роговицы, ячмень.
  2. Со стороны ЦНС: часто — головная боль, сонливость, бессонница, головокружение.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — повышение АД; нечасто — снижение АД.
  4. Со стороны органов дыхания: часто — бронхит, кашель, одышка; нечасто — сухость слизистой оболочки носа, апноэ.
  5. Со стороны ЖКТ: часто — желудочно-кишечные расстройства — диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта.
  6. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — сыпь.
  7. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в т.ч. инфекционный.
  8. Лабораторные показатели: часто — гиперхолестеринемия.
  9. Другие: часто — общие аллергические реакции, астения, утомляемость; нечасто — извращение вкуса.

Важно! У детей отмечено: апноэ, брадикардия, снижение АД, гипотермия, мышечная гипотония.

В постмаркетинговый период дополнительно получены сообщения о следующих побочных эффектах:

  1. Со стороны органа зрения: частота неизвестна — ирит, сухой кератоконъюнктивит, миоз.
  2. Со стороны ЦНС: депрессия.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия.
  4. Со стороны ЖКТ: тошнота.
  5. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: местные кожные реакции (эритема, зуд век, отек лица, сыпь и вазодилатация сосудов кожи век и лица).

Сообщений о случаях передозировки препарата нет. При случайном приеме препарата внутрь возможны следующие симптомы: угнетение центральной нервной системы, сонливость, угнетение и потеря сознания, снижение артериального давления, брадикардия, снижение температуры тела, цианоз кожных покровов, апноэ.

Важно! При выявлении симптомов передозировки необходимо проведение симптоматической терапии, контроль проходимости дыхательных путей.

Особые указания

Особые указания, которые должны быть учтены и выполнены в процессе лечения препаратом Альфаган, заключаются в следующем:

  1. Одновременное применение с контактными линзами не допустимо, так как бензалкония хлорид может вызывать их помутнение. Поэтому перед закапыванием их предварительно снимают, а повторно одевают только спустя 20-30 минут.
  2. Также следует проявлять осторожность при лечении пациентов, которые в качестве сопутствующей патологии имеют следующие заболевания: ортостатическая гипотензия, нарушения мозгового кровообращения, недостаточность функции почек.
  3. В процессе закапывания не следует касаться капельницей к посторонним предметам и глазам, чтобы не инфицировать содержимое флакона.
  4. С другими офтальмологическими препаратами Альфаган не вступает во взаимодействие.
  5. Однако их совместное использование наиболее рационально через временной интервал, равный 15-20 минутам.
  6. Терапевтический эффект должен проявиться в течение 24-36 часов, если же этого не происходит, то необходима консультация офтальмолога для решения вопроса о дальнейшем использовании препарата.
  7. Длительность лечения может составлять несколько месяцев.
  8. Противопоказан детям до 2 лет, с осторожностью детям в возрасте от 2 до 7 лет.

Важно! Прием препарата Альфаган может сопровождаться эпизодами слабости и сонливости у некоторых больных. В том случае, если работа пациента связана с потенциально опасными видами деятельности, вождением автотранспортных средств, его необходимо заранее предупредить о возможном снижении концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, и рекомендовать воздержаться от этих видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Исследований по изучению лекарственного взаимодействия препарата Альфаган не проводилось, однако при его одновременном применении следует учитывать возможность усиления эффекта лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (алкоголь, барбитураты, производные опия, седативные препараты, общие анестетики).

Учитывая способность препаратов группы альфа-адреномиметиков снижать АД и ЧСС, с осторожностью следует одновременно применять гипотензивные лекарственные препараты и сердечные гликозиды.

Стоит знать!  Осторожностью следует применять препарат Альфаган с трициклическими антидепрессантами, которые могут оказывать влияние на метаболизм аминов и их распределение в сосудистом русле.

В связи с известным уменьшением выраженности гипотензивного эффекта клонидина (альфа2-адреномиметик) при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, нельзя исключить возможного снижения эффективности препарата Альфаган при сопутствующем лечении трициклическими антидепрессантами.

Аналоги и цена

АналогиПрепараты-аналоги используются с целью замены Альфагана. Это может потребоваться в следующих ситуациях:

  1. Отсутствие данного препарата в розничной аптечной сети.
  2. Непереносимость назначенного лекарственного средства.
  3. Желание пациента использовать другой препарат с противоаллергической активностью.
  4. Наличие противопоказаний к назначению Альфагана.
  5. Развитие побочных эффектов в процессе лечения.

Все эти препараты обычно имеют разный химический состав, но практически одинаковый механизм действия. Это определяет возможность их применения для лечения открытоугольной формы глаукомы. Основными препаратами-заменителями являются:

  • Ксалатан;
  • Косопт;
  • Арутимол;
  • Пилокарпин;
  • Окумед;
  • Трусопт;
  • Траватан;
  • Азопт;
  • Азарга;
  • Бетоптик;
  • Фотил;
  • Тимолол.

Фармакологическое действие препаратов-аналогов (Арутимол и Ксалатан)

Арутимол — препарат в форме глазных капель, применяемый для снижения внутриглазного давления при различных офтальмологических заболеваниях. Препарат содержит активное вещество тимолол – лекарственное средство группы некардиоселективных бета1- и бета2-адреноблокаторов.

Арутимол снижает внутриглазное давление у пациентов, как с повышенным, так и с нормальным офтальмотонусом. Механизм действия препарата основан на его способности угнетать аденилатциклазную систему цилиарной ткани, вследствие чего снижается переход ионов натрия из крови во внутриглазную жидкость. Уменьшение количества ионов натрия во внутриглазной жидкости приводит к снижению влагообразования и внутриглазного давления.

Важно! Препараты отпускаются исключительно по рецепту.

Ксалатан – средство, применяющееся для лечения глаукомы. Действующее вещество препарата – латанопрост, синтетический аналог простагландина F2б. Латанопрост обладает избирательными свойствами к рецептору простаноида FP. Механизм действия заключается в уменьшении внутриокулярного давления за счет повышения оттока из глаза водянистой влаги.

Ксалтан не способен влиять на объем секреции водянистой влаги глаза, что подтверждено достоверными исследованиями. Он так же не оказывает воздействия на свойства гематоофтальмологического барьера, поэтому в результате действия латанопроста наблюдается повышения увеосклерального оттока и незначительное снижение сопротивления оттока водянистой влаги глаз.

Препарат хранится при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Срок годности препарата после первого вскрытия флакон-капельницы составляет 28 дней.

Цена на офтальмологический препарат Альфаган колеблется от 500 до 700 рублей.

Вам также может быть интересна статья: «О глазном давлении».

Отзывы

Татьяна, 34 года

«Вот уже несколько лет заказываю этот препарат для мужа. Единственные капли для поддержания глазного давления при глаукоме. Причем препарат можно купить не во всех аптеках. Но прошу не забывать, препарат принимают строго по назначению врача. Муж использует этот препарат достаточно давно (года три). Препарат нормализует глазное давление, не вызывает побочных явлений».

Игорь, 46 лет

«За это время мною было перепробовано приличное число глазных капель. И самое неприятное, больше половины из них вызывали побочные действия в виде головной боли или двоения изображения.
Были подобраны эти капли Альфаган. Капать их не очень удобно, надо часто 3 раза в день ( я капаю 2 раза по назначению врача), можно и забыть закапать. Но, результат их применения меня радует. Глазное давление уменьшилось, даже голова стала болеть меньше. ( или это самовнушение)… да и плевать — главное не болит и супер».
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: