Лазерное лечение глаукомы: описание метода, недостатки и отзывы пациентов

Современная офтальмология сегодня обладает всевозможными средствами для восстановления зрения и лечения многих заболеваний. Лазерная коррекция – щадящий современный метод, благодаря которому изменяется форма глазной роговицы.

В итоге окружающие предметы и образы точно отображаются на сетчатке. Сотни тысяч людей уже прошли такую процедуру, которая отличается эффективностью и безопасностью.лазерная коррекция основная

Что представляет собой коррекция зрения лазером

Это особый хирургический способ, который считается настоящим прорывом в области офтальмологии. Он позволяет безболезненно корректировать рефракцию глаз и сфокусировать изображения на сетчатке правильно.

Это приносит отличный итог – зрение возвращается в полном объеме, и нет необходимости использовать контактные линзы или носить очки.лазерная коррекция глаз

Глаза человека – сложные механизмы. Нервные волокна передают зрительные сигналы в мозговые центры. Это дает возможность четко видеть все вокруг. При некоторых заболеваниях лучи света не фокусируются как надо на глазной сетчатке. Поэтому картинка выглядит размыто и нечетко.

Целью лазерной процедуры является восстановить преломляющее действие глаза, чтобы сделать образы вновь четкими и правильными. Линзы и очки позволяют сделать это только во время их ношения, но не решают задачу изнутри.

С помощью лазерного луча форма роговицы моделируется, чтобы правильно преломлять световые сигналы, точно фокусирующиеся на зоне сетчатки.

Кому показана лазерная коррекция для восстановления зрения

Методика необходима людям с нарушениями рефракции. В создании образов участвуют основные детали глаза – сетчатка, хрусталик и роговица. Через роговицу происходит преломление светового потока.

Этот процесс именуют рефракцией. Картинка становиться неясной и нарушается точность картинки, если изображение попадает не в центр, а ниже или выше. В итоге развивается астигматизм, дальнозоркость или близорукость.кому показана процедура востановления

Операция с помощью лазера показана, если есть:

  • астигматизм;
  • дальнозоркость;
  • близорукость.

Благодаря высокотехнологичной методике эти заболевания проходят навсегда. Проводят ее пациентам 18-55 лет. В более раннем возрасте еще не сформировались все глазные системы. Это может навредить и нарушить правильную коррекцию. Старение организма может также привести к уплотнению хрусталика, поэтому лазерное лечение не принесет должного результата.

Рекомендуется лазерная коррекция полицейским, пожарным, военнослужащим, которые носят очки или линзы, а также тем, кто работает с опасными веществами и мелкими деталями, управляет сложными механическими установками. Достоинством процедуры является и психологический аспект, позволяющий избавиться от комплексов, вызванных ношением очков.

Астигматизмастигматизм

Это нарушения четкости зрения. Формируется патология из-за нарушения формы глазного яблока, роговицы или хрусталика. На сетчатке не формируется правильный фокус изображения. Болезнь протекает с утомлением при чтении, резями и болями в глазах, частыми мигренями. В такой ситуации показана лазерная коррекция или ношение особых линз с поперечной или продольной кривизной.

ДальнозоркостьДальнозоркость

В ходе патологии уменьшается размер глазного яблока, роговица недостаточно преломляет световые лучи, уменьшается аккомодация хрусталика, особенно у пожилых людей. В итоге предметы вблизи выглядят нечеткими, так как изображение фокусируется за зоной сетчатки. Нередко возникают головные боли. Для коррекции подходят очки, линзы или лазерная процедура.

БлизорукостьБлизорукость

Еще именуется миопатией. Происходит вытягивание глазного яблока или другие изменения. Фокусировка происходит не на зоне сетчатки, а впереди нее. Изображение в результате выглядит размытым.

Корректируется патологическое состояние с помощью хирургического или лазерного метода, очков или контактных линз. Форму глазного яблока – основную причину болезни, сегодня скорректировать невозможно.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

Лазерная методика восстановления зрения не подходит в следующих ситуациях:

  • онкологические заболевания;
  • хронические или острые воспалительные процессы;
  • серьезные психологические расстройства;
  • сосудистые патологии;
  • сахарный диабет всех типов;
  • синдром «сухого глаза», когда понижена чувствительность роговицы;
  • лактация и беременность;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • отслойка сетчатки;
  • кератонус (изменение формы и истончение роговицы);
  • детский возраст до 18 лет.

Это основные противопоказания для лазерного восстановления остроты зрения. Главное – перед операцией пройти полное обследование у офтальмолога.

Преимущества и недостатки лазерной коррекциипреимущества лазерной коррекции

Среди достоинств методики можно выделить:

  • быстрое восстановление после операции;
  • безболезненность и безвредность;
  • стойкий положительный результат;
  • подходит многим пациентам до 55 лет;
  • результат сохраняется многие годы;
  • короткий период восстановления;
  • корректируется сразу оба глаза;
  • подходит при многих офтальмологических патологиях.

Среди минусов можно выделить некоторый дискомфорт и болезненность после операции. После лазера необходимо длительное время закапывать глазные капли. Может повредиться поверхность роговицы и нервные окончания. В итоге иногда возникают осложнения. Со временем зрение может вновь ухудшиться.

Нельзя некоторое время заниматься за компьютером, читать и делать некоторую домашнюю работу. Да и высокая цена коррекции подходит не каждому.

Как правильно подготовиться к операции

За неделю перед коррекцией необходимо снять линзы и перестать носить очки. На работе лучше взять отпуск. Это важно, чтобы глаза отдохнули, и роговица приобрела естественные формы. В итоге операция будет максимально точной и продуктивной. Срок отказа от линз и очков может быть скорректирован по решению врача.как подготовиться к лазерной коррекции

Перед лазерной процедурой необходимо пройти комплексное обследование у офтальмолога и сдать некоторые анализы на инфекции. Накануне операции нельзя спить спиртное, наносить на веки макияж. Лучше вымыть лицо и волосы, полностью расслабиться и хорошенько выспаться. Слишком чувствительным и нервозным людям показано мягкие успокоительные препараты, например, на травах.

Как проходит коррекция зрения лазеромКак проходит коррекция зрения лазером

Перед вмешательством в глаза человека закапывают анестетик. Затем предлагают прилечь на операционный стол. Веки и глаза обрабатывают раствором антисептика. В глаза вставляют расширители, чтобы предотвратить моргание. Затем врач приступает к самой операции.

Виды лазерной коррекцииВиды коррекции

Существует несколько типов коррекции зрения с помощью лазерной установки:

  1. LASIK (лазерный кератомиелез ) – особый метод, предусматривающий использование микрокератома, то есть специального прибора. Поверхностный слой роговицы рассекают и отделяют лоскут, чтобы добраться до глубинных слоев. Работу прибора обеспечивает компьютерная программа, индивидуально подобранная. Лазер обрабатывает ткани роговицы, меняя ее кривизну. В конце лоскут помещают на место. Поверх века накладывают мягкую линзу, чтобы закрепить результат и защитить роговицу. Ее удаляют через пару дней.  После LASIK-процедуры зрение улучшается уже через пару часов и полностью восстанавливается через 2 недели. В течение этого времени применяют противовоспалительные и антибактериальные глазные капли.
  2. ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) – методика предусматривает воздействие широкого лазерного луча на глазную роговицу. Заранее рассчитывается индивидуальная программа. Луч изменяет эпителий роговицы в результате абляции, то есть холодного испарения. В конце формируется новая поверхность. После процедуры закапывают глазные капли и закрывают веки повязкой. Такую коррекцию можно проводить сразу на обоих глазах. Затем несколько дней пациент находится в стационаре под присмотром врачей. В ранний послеоперационный период может ощущаться дискомфорт и болевые ощущения в глазах. Для устранения таких симптомов применяются обезболивающие средства.
  3. Факичные интраокулярные линзы (ИФЛ) – особая методика, предусматривающая имплантацию в глаза особых линз. Части хрусталика и роговицы при этом не удаляются и не корректируются.

Возможно, Вам будет интересно: Наращивание ресниц в салоне и в домашних условиях

Возможные осложнения после лазерного вмешательстваОсложнения после лазерного вмешательства

Иногда после воздействия на глаза лазером могут возникать некоторые осложнения. Это может происходить из-за неточностей в проведении операции и подготовке к ней, неверного расчета параметров для индивидуальной программы:

  • конъюнктивит;
  • синдром «сухого глаза»;
  • двоение в глазах;
  • выпячивание глазного яблока (кератоконус);
  • отслойка или истончение сетчатки;
  • светобоязнь;
  • повышенная слезоточивость;
  • кровоизлияние в стекловидное тело или сетчатку.

Может наблюдаться краснота белков, помутнение, бактериальная инфекция. Такие состояния лечат с помощью медикаментов. Иногда необходима дополнительная коррекция или хирургическое вмешательство.

Что делать в период реабилитацииуход за глазами после лазерной коррекции

После лазерного вмешательства необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы глаза полноценно и быстро восстановились, и не возникало осложнений:

  • первые пару суток нельзя трогать глаза и тереть их, чтобы не сместился лоскут из роговицы;
  • не рекомендуется умывать лицо, а только через 4-5 дней, когда удалят повязку;
  • через пару недель разрешено наносить косметику, водить машину и смотреть телевизор;
  • не рекомендуется ходить в сауну, бассейн, баню;
  • несколько недель нельзя разбрызгивать спреи и лаки для волос;
  • до месяца запрещены активные виды спорта, которые могут вызвать отек роговицы и повысить внутриглазное давление;
  • стоит отказаться от тяжелой домашней работы – мытья пола, стирки, чтобы не наклонять туловище;
  • категорически запрещено пить спиртное.

В период восстановления рекомендуется пить больше простой воды или другой полезной жидкости.

Что будет со зрением через 10 лет

Коррекция остроты взора с помощью лазерного луча – улучшение зрения, которое не затрагивает первопричин его ухудшения. Со временем оно может вновь ослабнуть. Шлифовка лазером потребуется вновь или опять придется одеть очки или линзы.Девушке делают осмотр глаз

Глазные мышцы и яблоко со временем стареют, сетчатка утолщается. Это приносит негативные последствия для операции. Роговица может нарушиться в результате гормональных перестроек, например, во время климакса или беременности. Потребуется повторная корректирующая процедура.

Отзывы о процедуре

Они различны, но большинство положительные. Результаты лазерной процедуры улучшают зрение и восстанавливают качество жизни, избавляют от необходимости носить линзы и ненавистные очки, убирают комплексы и тревоги.

Встречаются и негативные отклики, когда после вмешательства развиваются негативные последствия, связанные с недостатками при подготовке или некорректно проведенной процедуре. Чтобы исключить все просчеты и ошибки, необходимо взвесить все плюсы и минусы и найти грамотных специалистов.

Вам обязательно понравится:

  • Что такое панкреатит — какие признаки приступа симптомы и лечение у взрослыхЧто такое панкреатит — какие признаки приступа симптомы и лечение у взрослых
  • Шейный остеохондроз — симптомы и лечение в домашних условияхШейный остеохондроз — симптомы и лечение в домашних условиях
  • Ботокс для волос в домашних условиях: отзывы и последствия после процедурыБотокс для волос в домашних условиях: отзывы и последствия после процедуры
  • Ультразвуковая чистка лица — суть процедуры, этапы проведения в салоне и в домашних условияхУльтразвуковая чистка лица — суть процедуры, этапы проведения в салоне и в домашних условиях
  • Кератиновое выпрямление волос в домашних условиях и в салонеКератиновое выпрямление волос в домашних условиях и в салоне
  • Перманентный татуаж губ с растушевкой фото до и после процедурыПерманентный татуаж губ с растушевкой фото до и после процедуры

Лечение глаукомы без хирургического вмешательства

Глаукома — заболевание глаза хронического характера, в процессе которого повышается глазное давление и поражается зрительный нерв. Параллельно происходит снижение зрения, в результате чего может наступить полная слепота.

Вследствие того, что заболевание провоцирует гибель зрительного нерва, слепота носит необратимый характер. Вернуть хорошее зрение после полной его потери невозможно.

Существует несколько способов лечения глаукомы, среди которых хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение и лечение лазером. Лечение глаукомы без операции считается более безопасным.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение без хирургического вмешательства имеет несколько разновидностей:

  1. местная и общая офтальмологическая терапия, целью которой является нормализация внутриглазного давления;

  2. терапия, направленная на улучшение кровоснабжения внутренних глазных оболочек и интраокулярной части нерва;

  3. терапия, целью которой является нормализация метаболизма в глазных тканях, воздействует на характерные для глаукомы дистрофические процессы.

При подборе медикаментов местного гипотензивного действия необходимо учесть несколько обстоятельств. После однократной инсталляции обычно происходит снижение внутриглазного давления, что является основой для проведения предварительной медикаментозной пробы перед систематическим назначением лечения.

Гипотензивный эффект имеет свойство повторяться при последующих инсталляциях. Стоит отметить, это проявляется не сразу, при начальном слабом его действии с течением времени он имеет тенденцию к усилению.

При длительном применении гипотензивный эффект имеет свойство снижаться вплоть до окончательной резистентности к препарату. Часто резистентность наблюдается с самого начала, прием таких препаратов нецелесообразен, так как он не снижает внутриглазное давление.

В некоторых случаях после внедрения медикаментов внутриглазное давление повышается. В таких парадоксальных случаях прием этого лекарственного средства запрещен.

Из-за разного механизма действия гипотензивных средств (симпатикотропные средства, миотики антихолинэстеразного и холиномиметического действия, р-адреноблокаторы и др.), не рекомендуется делать окончательные выводы об их результативности на основании одной инстилляции.

При выборе курса лечения за больным устанавливается срок наблюдения длительностью 2-3 недели, в течение которого исследуется действие препарата на организм пациента. Впоследствии периодичность контроля за эффективностью снижается до 1 раза в 1-3 месяца.

Целью медикаментозной терапии является улучшение оттока водянистой жидкости из глаза.

В связи с этим лечение первичной глаукомы начинается с назначения растворов холиномиметических средств, в большинстве случаев применяется однопроцентный раствор пилокарпина гидрохлорида, который рекомендуется инсталлировать 2-3 раза в день.

Пилокарпин способствует оттоку водянистой влаги из глаза, вследствие чего происходит снижение внутриглазного давления.

В дальнейшем частота инстилляций пилокарпина меняется с учетом колебания и уровня внутриглазного давления, учитывается также показатели коэффициента минутного объема и легкости оттока водянистой влаги. Продолжительность гипотензивного действия однопроцентного раствора пилокарпина составляет 5-6 часов после закапывания, поэтому его необходимо принимать 4-6 раз в сутки, что иногда невозможно.

Если лечение не оказывает эффекта на снижение внутриглазного давления, назначается инстилляция двухпроцентного раствора три раза в день.

При недостаточном эффекте трехкратных инстилляций используются растворы пилокарпина пролонгированного действия, которые инсталлируются три раза в день.

Увеличение концентрации раствора и частоты его инстилляций нецелесообразно, так как это не приводит к значительному усилению гипотензивного эффекта, но может вызвать негативные реакции организма.

В настоящее время широко распространены р-адреноблокирующие средства, способствующие уменьшению ВГД за счет снижения секреции водянистой влаги. Эти препараты подразделяются на две основные группы: неселективные и селективные, их отличие заключается в разном действии на рецепторы.

Лазерное лечение

Сегодня лазерное лечение широко применяется в медицине, глаукома не исключение. Большой популярностью при ее лечении пользуется аргоновый лазер, излучающий когерентный пучок света в зеленой части спектра. При помощи лазера можно прижечь слой ткани с последующим образованием сквозного отверстия.

Вспышка импульсного «холодного» лазера вызывает разрыв тканей без их предварительного прижигания, в этом заключается разница между ним и аргонным лазером.

Лазерные операции, в отличие от хирургических, не сопровождаются вскрытием глаза, характеризуются безопасностью, хорошо переносятся пациентами и могут проводиться в амбулаторных условиях.

Источник: http://ShkolaZreniya.com/bolezny/glaukoma-bez-operacii

Показания к операции

Целесообразность назначения лазерного лечения глаукомы определяют врачи-офтальмологи. Они рекомендуют его, если прием медикаментов не приносит облегчения состояния или лекарства пациенту противопоказаны. Зачастую этот метод может гармонично дополнить консервативную терапию, снизить количество принимаемых препаратов.

Исправлению лазером поддаются такие виды глаукомы:

  • открытоугольная (а также ее первичная, пигментная, псевдоэксфолиативная разновидности);
  • закрытоугольная;
  • ювенильная (юношеская);
  • вторичная (травматическая или воспалительная).

Наилучший результат процедуры показывают при хронических формах заболевания. При острой глаукоме они менее эффективны, коррекцию зрения с их помощью лучше проводить вне обострения. Также результаты лечения у молодых людей обычно хуже, чем у старших возрастных групп.

Восстановление уже приобретенного дефекта зрения с помощью лазера невозможно – этот метод призван только затормозить развитие глаукомы. Частота рецидивов заболевания уменьшается у 80% больных, но только если процедуры были начаты до поздних стадий заболевания.

Для людей, у которых глаукома находится на начальных этапах развития, лазерное лечение предпочтительнее оперативного. В их случае хирургия глаз может стать причиной побочных эффектов, по серьезности не уступающих самому заболеванию.

Плюсы и минусы

Лазерная операция при глаукоме имеет несколько преимуществ перед традиционной хирургией глаза. К ним относят:

  • Безболезненность и хорошую переносимость.
  • Быстрый период восстановления после операции.
  • Широкий круг показаний.
  • Меньшее время операции (не более 2 ч с учетом подготовки).
  • Низкую травматичность и минимальное повреждение тканей глаза.
  • Малый риск развития осложнений.
  • Удобство. Пациенту не должен ложиться в стационар.

Несмотря на многочисленные достоинства, лазерная терапия так и не смогла вытеснить обычную хирургию. Этому препятствуют следующие недостатки:

  • Временный характер результата: лазерные операции помогают улучшить состояние пациента на 1, 2 или 3 года, но потом эффект пропадает.
  • Отсутствие достаточного эффекта на поздних стадиях заболевания и при тяжелых его формах.
  • Лазером допустимо лечиться не более 2–4 раз.

Смотрите видеоряд о том, как проходит лазерная хирургия глаукомы.

В целом плюсы и минусы лазерного лечения глаукомы уравновешивают друг друга. Стали бы вы рекомендовать этот метод друзьям, родственникам? Поделитесь своим опытом и расскажите об этой информации у себя в соцсетях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: