Изменения глаз при близорукости

Близорукость или миопия – аномалия зрения, при которой фокусирование изображения происходит не на сетчатке, а перед ней, из-за этого человек плохо видит предметы, находящиеся вдалеке от него. При дальнозоркости же, наоборот, пациент расплывчато видит вещи, расположенные на расстоянии 20-30 см.

В медицинской практике такая патология называется миопией. От заболевания страдает около 30% людей, особенно часто близорукость диагностируется у детей в пубертатном возрасте (период полового созревания). Для лечения болезней глаз офтальмологи назначают ношение очков: при близорукости применяется оптика со значением минус, а при дальнозоркости – плюс.

У людей, страдающих миопией, развиваются аномалии в структуре и функционировании органа зрения: увеличенная до 30 миллиметров длина глаза (при норме 23-24 миллиметра), роговица слишком сильно преломляет лучи.

В зависимости от причин развития и прогрессирования болезни близорукость бывает разных степеней и видов.

Вариации близорукости (миопии):

  • Врожденная.
  • Наследственная.
  • Приобретенная.

Первые два типа близорукости диагностируются еще в раннем возрасте ребенка. Маленький пациент по наследству получает определенную форму глазного яблока и уже с детства видит нечетко предметы, расположенные вдалеке. Приобретенный вид недуга может проявиться с 7-18 лет из-за постоянной сильной нагрузки на глаза: многочасовые игры на телефоне, просмотр мультиков на близком расстоянии от телевизора или компьютера, недостаточное освещение в комнате во время чтения и т. п.

Миопия может прогрессировать, поэтому нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога. Легче всего поддается коррекции слабая степень близорукости (до -3.0 диоптрий). Существуете еще средняя степень заболевания, колеблется в пределах от -3.0 до -6.0 диоптрий, а также высокая – свыше -6.0 диоптрий. При двух последних стадиях происходят патологические изменения глазного дна, истончается сетчатка, появляются другие осложнения.

Что такое близорукость?

Зрительное восприятие окружающей среды происходит вследствие преломления лучей света с помощью хрусталика и роговицы. В результате на сетчатке фокусируется изображение, которое превращается в импульс и передается по нервному стволу в мозг. Как результат, человек видит близкие и дальние предметы одинаково четко.

При близорукости данная закономерность нарушается. Поступающие извне световые лучи не достигают сетчатки и фокусируются перед ней. В итоге, дальние предметы выглядят размытыми и искаженными. Подобное нарушение происходит по двум причинам:

  • при чрезмерном преломлении светового луча хрусталиком и роговицей;
  • на фоне значительного удлинения глаза, что становится причиной отхождения сетчатки и неправильного расположения фокуса.

Причины и формы миопии

Спровоцировать развитие близорукости могут такие факторы:

  • наследственная предрасположенность – при наличии патологии у обоих родителей риск возникновения миопии у ребенка равен 80%;
  • длительные нагрузки на зрительный аппарат – постоянная работа за компьютером, письмо или чтение при недостаточном освещении помещения и пр.;
  • ограниченное поступление минералов и витаминов группы В, С;
  • снижение тонуса глазных мышц;
  • некоторые офтальмологические болезни, в частности, астигматизм, косоглазие.

При отсутствии современного лечения или неправильно подобранном методе коррекции миопия продолжает прогрессировать и приводит к ухудшению зрения.

Существует несколько форм близорукости:

  1. Врожденная. Развивается при увеличении глазного яблока еще у плода в период внутриутробного роста, проявляется патология преимущественно в школьном возрасте.
  2. Наследственная. Такая форма связана с нарушением синтеза коллагена необходимого для формирования склеры у плода еще в процессе внутриутробного развития, что и ведет к возникновению проблемы в дальнейшем.
  3. Прогрессирующая. Сопровождается снижением зрения на 1 диоптрию и более ежегодно.

Выделяют еще истинную миопию, возникающую на фоне нарушения строения глазного яблока, и ложную, когда болезнь вызывается расстройством аккомодации.

Симптомы близорукости

При развитии миопии пациенты плохо различают отдаленные предметы. При этом вблизи видят хорошо. Заболевание также сопровождается ухудшением сумеречного зрения. Из-за постоянного напряжения глаз часто беспокоят головные боли, чрезмерная усталость.

Конкретная симптоматика зависит от степени прогрессирования близорукости:

  • слабая миопия – снижение зрения до 3 диоптрий, очертания дальних предметов становятся немного размытыми, общая картинка сохраняется;
  • средней степени – снижение зрения на 3,25-6 диоптрий, пациент четко видит предметы, расположенные не далее 20-30 см от него, дальняя картинка становится размытой, происходят изменения в оболочках глаза;
  • тяжелая миопия – зрение снижается на 6 диоптрий и более, сетчатка и сосудистая оболочка сильно истощаются, появляется высокий риск необратимых изменений и полной потери зрения.

Возможные последствия и осложнения

При своевременной диагностике и назначении адекватного лечения близорукость хорошо поддается терапии и не сказывается на качестве жизни больного. При отсутствии медицинской помощи патология склонна к быстрому прогрессированию. Нередко она приводит к сильному истончению глазных оболочек. Наиболее опасные осложнения миопии:

  • развитие полной слепоты;
  • отслойка сетчатки.

Диагностика

Чтобы правильно установить степень запущенности патологии и определить эффективное лечение, пациенту проводится комплексное офтальмологическое обследование. Оно включает такие методики:

  • определение остроты зрения;
  • ультразвуковое сканирование зрительного аппарата;
  • определение поля зрения;
  • измерение рефракции – способности хрусталика и роговицы преломлять лучи света;
  • исследование функций зрительного нерва, сетчатки;
  • выявление формы роговицы и ее способности к преломлению светового луча;
  • определение внутриглазного давления.

Иногда пациенту требуется пройти дополнительные обследования внутренних органов для выяснения возможных хронических заболеваний, способных привести к развитию миопии.

Методы улучшения зрения при близорукости

Лечение заболевания, прежде всего, направлено на уменьшение силы преломления светового луча и его фокусировку в центральной части сетчатки. Для коррекции зрения при миопии используется комплексный подход, который включает:

  • медикаментозную терапию;
  • ношение очков или контактных линз для ослабления оптической способности глаз и перемещения фокуса от дальних предметов на сетчатку;
  • прием витаминов;
  • хирургические и аппаратные методики.

Прежде всего, пациентам рекомендуется нормализовать поступление витаминов и микроэлементов в организм. При близорукости особенно необходимы витамины В1, В2, В3, В6, В12, С, а также микроэлементы – марганец, цинк, медь, магний. Важно употреблять продукты, в которых находится высокое содержание этих веществ. Также зачастую пациентам назначаются поливитаминные комплексы.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких препаратов:

  • гипотензивные – Лабеталол, Тимолол, Пилокарпин;
  • влияющие на аккомодацию – Пирензепин, Атропин, Циклопентолат.

Самыми эффективными способами лечения близорукости являются современные хирургические и аппаратные методы. Чаще всего пациентам с таким диагнозом назначают следующие способы коррекции зрения:

  1. Лазерное воздействие. Это один из наиболее надежных и эффективных методов. Он позволяет справиться даже с тяжелой миопией и избавить пациента от ношения очков или линз. Предполагает изменение формы роговицы.
  2. Установка факичных линз. Такой метод подразумевает имплантацию оптического изделия в переднюю или заднюю камеру глаза через микроразрез тканей. Позволяет нормализовать зрение при тяжелой степени миопии и сохранении естественной аккомодации.
  3. Рефракционная терапия. Подходит для коррекции зрения у детей и молодых людей. Это безоперационная методика, предполагающая использование линз для ночного ношения с целью коррекции формы роговицы на ранних этапах развития близорукости.
  4. Лансэктомия. Хирургический метод лечения, в ходе которого осуществляется удаление хрусталика и проводится его замена на искусственный аналог. Подобная операция используется при неэффективности лазерной коррекции, а также при потере хрусталиком способности к аккомодации.
  5. Склеропластика. Хирургический метод коррекции, который применяется при прогрессирующей близорукости. Его задача заключается в предупреждении увеличения глазного яблока и замедлении снижения остроты зрения. Склеропластика подразумевает установку пластины, которая создает каркас для склеры и укрепляет стенки глаза.

В комплексе с основными методами лечения зачастую используются специальные зрительные тренировки. Они помогают мышцам расслабиться, снижают напряжение, улучшают цветовое восприятие и помогают скорректировать регулирование процесса аккомодации.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие миопии, а также замедлить ее прогрессирование, рекомендуется придерживаться таких профилактических мер:

  • употреблять продукты, богатые витаминами группы В и С;
  • избегать длительных нагрузок на зрительный аппарат, при непрерывной работе за компьютером и другими гаджетами каждый 40 минут делать перерыв;
  • при чтении, работе с ПК соблюдать дистанцию между глазами и экраном (книгой) не менее 30 см;
  • защищать глаза от действия ультрафиолета;
  • не читать лежа или при передвижении (в поезде, автобусе), чтобы избегать значительной нагрузки на аппарат аккомодации;
  • обеспечить нормальное освещение на рабочем месте, отказаться от чтения и письма в полумраке.

При ранней диагностике миопия хорошо поддается лечению и позволяет полностью восстановить зрение. Если же терапия не проводится, патология может стать причиной полной слепоты. Поэтому при первых признаках развития близорукости не следует откладывать визит к офтальмологу. 

Причины близорукости

Первопричин развития миопии много, наиболее частые из них:

  • Травмы головного мозга.
  • Систематическое перенапряжение глаз.
  • Ослабленные склеры.
  • Плохая наследственность.
  • Родовые травмы.
  • Первичная слабость аккомодации.

В детском организме близорукость может развиться из-за нехватки витаминов (особенно группы B и C), питательных веществ, а также минералов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: