Разрыв сетчатки — причины, симптомы и лечение

Разрыв сетчатки глазаРазрыв сетчатки глаза представляет собою дефекты ткани, в результате чего наблюдается ее отслоение.Сама по себе сетчатка тоненькая светочувствительная пленка, она выполняет функцию восприятия видимых предметов.Воздействия факторов внешней среды выступают причиной нарушения ее целостности, что постепенно приводит к полной утрате зрения.

Что называется разрывом сетчатки (центральным или периферическим)?

Макулярный разрыв сетчатки глаза

Сетчатка – внутренняя тончайшая оболочка глаза, обладающая светочувствительностью. Сетчатка состоит из огромного количества фоторецепторов, нервных клеток. В центральной ее части (макула) расположены колбочки (фоторецепторы). Они помогают нашему цветовосприятию. Менее чёткое (периферическое) зрение обеспечивают палочки, которые расположены по площади сетчатки. То есть, за высокое качество нашего зрения отвечает маленький участок сетчатки. Именно поэтому любые изменения, которые могут произойти в его структуре, так опасны. Эти изменения могут происходить в связи с общими заболеваниями или возрастом пациента. Сетчатка, плотно прилегая к стекловидному телу, которое заполняет глаз изнутри, плотно соединяется с ним в некоторых местах. С увеличением возраста человека стекловидное тело становится жиже, отслаиваясь от сетчатки. Но если эти соединения, находящиеся в центральной области (области макулы) остаются прежними, возникновение «тяжа» постепенно деформирует сетчатку и в ней могут образоваться отверстия.

В зависимости от локализации выделяют центральные (макулярные) и периферические разрывы.

Первые локализуются в центральной зоне сетчатой оболочки — макуле (области, ответственной за остроту зрения вдаль), вторые — на периферии сетчатки (часто сопровождаются дистрофическими изменениями, в т.ч. на фоне близорукости высокой степени).

Распространенные виды заболеваний сетчатки глаза

У пациентов среднего и старшего возраста чаще всего диагностируются дистрофические заболевания. Патологии сетчатки могут быть обнаружены также у молодых людей.

Вариации наиболее распространенных недугов сетчатки:

  • Разрыв сетчатки – причинами развития могут стать травмы головы, чрезмерная физическая нагрузка, систематически высокое артериальное давление и т. п.
  • Дистрофия сетчатки – чаще проявляется у пациентов в возрасте, иногда диагностируется с рождения. Патология медленно прогрессирует, постепенно снижая остроту зрения. Спровоцировать дистрофию сетчатой оболочки могут многие заболевания: миопия, сахарный диабет, болезни почек.
  • Макулодистрофия – нарушение зрения происходит из-за дегенерации (повреждения клеток) макулы. В группе риска развития аномалии представители европеоидной расы, люди со светлой радужкой, пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания и другие.
  • Отслоение сетчатки – состояние часто приводит к слепоте. На ранних стадиях можно спасти зрение, если вовремя произвести хирургическое вмешательство.
  • Кровоизлияние в сетчатку – причиной заболевания может стать тупая травма глаза, ирит, близорукость, сильный кашель, внутриглазные опухоли и так далее.

Все эти болезни требуют правильного лечения, поскольку могут привести к необратимой потере зрения.

Сетчатка глаза отвечает за анализатор зрительного восприятия. Содержит фоторецепторные клетки, без которых преобразование магнитного излучения станет невозможным. Сетчатка питается от собственной сосудистой оболочки, именуемой хориодея. Как правило, разрыв и отслоение сетчатки глаза до сих пор считается серьёзной проблемой, приводящей 1 из 10 000 людей к полной слепоте.

Содержание

  • Как лечить отслойку и разрыв сетчатки?
  • Что делать, чтобы предотвратить отслоение сетчатки?

Основные причины отслоения сетчатки:

  • Сахарный диабет;
  • Плохое зрение (близорукость);
  • Витреоретинальная дистрофия сетчатки (генетическое заболевание);
  • Беременность и роды;
  • Повреждение и контузия глазного яблока;
  • Кровоизлияние в сетчатку и др.

При первых проявлениях симптомов отслоения или малейших подозрениях на факт разрыва сетчатки, незамедлительно требуется врач — офтальмолог, способный устранить проблему и свести к минимуму развитие недуга.

Симптомы отслоения сетчатки:

  • Помеха перед глазами (мушки, точки, пелена);
  • Искажение рассматриваемых деталей и букв (плавающие фигуры);
  • Стремительная потеря зрения

Самостоятельно прекратить развивающуюся болезнь невозможно и опасно затягивать с визитом к врачу. При разрыве или отслоении сетчатки от хориодеи, не помогают капли, таблетки или описанные в интернете упражнения для восстановления зрения. Необходима помощь квалифицированного специалиста.

Как лечить отслойку и разрыв сетчатки?

Самолечение и искренняя надежда, что вышеперечисленные симптомы вскоре пройдут сами по себе, не дав осложнений, обязательно приведут к осложнениям, последствие которых может навсегда лишить пациента зрения. Необходимо серьёзно отнестись к своим подозрениям и записаться на консультацию офтальмолога, где выявит, откуда могут происходить ваши подозрения и на сколько тяжёлый именно ваш случай отслоения. Благодаря современным технологиям, операция по становлению отслоения сетчатки проходит безболезненно, занимает около получаса и не требует реабилитационного периода и особенного положения пациента.

Что делать, чтобы предотвратить отслоение сетчатки?

Прежде всего никогда не забывайте о том, что зрение человека никогда не отличалось 100% защищенностью. Глаза — хрупкий, слабо защищённый орган зрения.

Чтобы снизить риск негативного влияния и воздействия окружающих факторов к минимуму, нужно выполнять несколько несложных правил:

1. Следите серьезно за личной гигиеной, не трогайте область глаз руками без необходимости

2. Употребляйте витамины, поддерживающие зрительные сосуды 3.При работе с компьютером, просмотре телевизора или чтении используйте специальные очки

4. Хотя бы 2 раза в день по 15 минут давайте глазам отдых, прикрывая их мягкой тканью для создания ночного эффекта

5. Используйте капли для уставших глаз, купленные исключительно в специализированных отделах с надлежащим сертификатом.

6. Старайтесь не перенапрягать зрение в течение рабочего дня.

Разрыв сетчатки глаза — виды деформации

Сетчатка глазного яблока представляет собою оболочку толщиной не более 1/6 мм и выполняет функцию фиксацию света. Он попадает в глаз сквозь хрусталик, где происходит преобразование его в нервный импульс. Питается оболочка за счет кровеносных сосудов.

Свет, который фиксирует ретин, через зрительный нерв транслирует зафиксированное изображение в мозг. При нормальном функционировании глаз сетчатка должна плотно прилегать к стекловидному телу, которое имеет гелеобразную консистенцию. Она заполняет глазную полость. Сетчатка прикрепляется к стекловидному телу вдоль зубчатой линии.

Дефект ретина возникает из-за нарушения его целостности в местах соединения с стекловидным телом. Спровоцировать образования деформации с последующим отслоением оболочки способно патологическое состояние в организме.

Различают несколько видов деформации в зависимости от способа образования:

  • дырчатый;
  • клапанный;
  • макулярный;
  • разрыв возникает из-за нарушения взаимодействия ретина и зубчатой линии.

Нарушения целостности глазной оболочки, утрата ее функций может стать причиной ухудшения качества зрения, полной его потери.

Причины данной патологии

Патология образуется из-за воздействия различных факторов. Их влияние приводит к нарушению структуры, изменению глазных тканей.

Причины разрыва сетчатки глаза:

  1. Дистрофические изменения ретина. Воздействие провоцирующих факторов выступает причиной истончению сетчатки, в дальнейшем — к ее дефекту.
  2. Срастание сетчатки со стекловидным телом. В результате стекловидное тело во время движения заставляет двигаться оболочку, что приводит к ее повреждению.
  3. Нарушения целостности ретина в местах соединения с зубчатой линией. Повреждение происходит в результате сильного механического повреждения глаз и головы во время дорожно-транспортного происшествия, производственной травматизации, падения.
  4. Чрезмерное натяжение оболочки, которое является причиной увеличения внутреннего давления на нее.

Спровоцировать повреждения ретина может:

  • термический, химический ожог;
  • хирургические методы лечения;
  • ранения глазного яблока;
  • инфекционные, воспалительные болезни;
  • миопия тяжелой формы, тяжелая форма близорукости;
  • некоторые болезни: резкие перепады кровяного давления, сахарный диабет;
  • активные физические и сильные психоэмоциональные нагрузки.

Патология может возникать у беременных женщин, людей пожилого возраста, при генетической предрасположенности.

https://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/razryv-setchatki.html

Эффективное лечение недуга

Повреждение целостности сетчатки приводит к ее отслоению. При появлении первых признаков патологии следует обратиться за помощью к врачу. Он определит причину образования разрыва, назначит эффективное лечение.

Существует несколько методов оперативного лечения, выбор которых зависит от вида повреждения целостности ретина:

  1. Лазерная коагуляция. Показана для устранения постэкваториальной дистрофии сетчатки. В результате воздействия на оболочку лазером или коагулянтом, образуются микроожоги. В результате их образования происходит соединения сосудистой сетки ретина. Процедура длится не более 30 мин, не требует послеоперационной реабилитации.
  2. Криотерапия. Технология соединения краев ретина идентична лазерной коагуляции. Разница состоит в том, что для сращивания оболочки глаза применяют низкие температуры. Криотерапию используют при помутнении оптической среды, зубчатых повреждениях, узком диаметре зрачка.
  3. Пневматическая ретинопексия. В глазную полость вводится небольшое количество воздуха. Он прижимает сетчатку к сосудистой сетке, что способствует ее заживлению.
  4. Витрэктомия. Из глазного яблока удаляют стекловидное тело. Для заполнения глазной полости вводится жидкий силикон, специальный газ, физиологический раствор. Лекарственная жидкость придавливает ретин к сосудистой оболочке.

Способ терапии зависит от причин развития дисфункции, индивидуальных особенностей строения глаза, возраста больного. В зависимости от стадии болезни выбирается количество манипуляций – этапов хирургического лечения.

Операция при отслоение сетчатки

Лечение патологии состоит в проведении оперативного вмешательства.

Его отсутствие способно стать причиной возникновения:

  • гипотонии глаз;
  • катаракты;
  • субатрофии;
  • хронического иридоциклита;
  • полной утраты зрения.

Терапия отслоение оболочки заключается в сближении ее слоев, сращения разрыва.

Операция проводится на поверхности склеры или внутри глазного яблока:

  1. Пломбирование склеры. В области повреждения ретина на поверхность склеры при помощи швов крепится пломба. Она представляет собою силиконовую полоску нужной величины. Пломба давит на склеру и таким образом, приближает ее и сосудистую сетку к сетчатке. Полученный вал закрывает место повреждение ретина. Жидкость, которая образуется под сетчаткой, спустя некоторое время рассасывается.
  2. Баллонирование склеры. Для проведения оперативного вмешательства используют катетер с баллоном. Манипуляция заключается во вдавливании склеры горячей жидкостью, которая находится в баллоне. Это способствует удалению накопившейся жидкости, сращиванию краев оболочки.
  3. Лазер-, фото-, диатермокоагуляция. Проводятся через зрачок, транссклериально с целью закрепления результата хирургического вмешательства. В результате образуются дополнительные спайки, при помощи которых фиксируется сетчатка.
  4. Эндовитреальная операция. Заключается в удалении стекловидного тела. На его место вводится газ, силиконовое масло, жидкость. Создается необходимое давление. Оно прижимает сетчатку к сосудистой оболочке, способствуя ее срастанию.

После операции на органы зрения накладывается повязка. Зрения восстановится спустя 2 недели.

Распространенные симптомы разрыва

Разрывы небольшой площади не проявляются. Их можно обнаружить при тщательном осмотре специалистом. Увеличения повреждения ретина сопровождается появлением характерных признаков.

Симптомы разрыва:

  1. Световые вспышки. Возникают при плохом свете или его полном отсутствии, напоминают молнию. Их появление указывает на растяжение глазного дна. Вызвать фотопсию способен сквозной разрыв.
  2. Возникновения мушек перед глазами. Причиной их появления выступает кровоизлияние, нарушение структуры стекловидного тела в области повреждения.
  3. Сужения поля зрения, искажение изображения. Повреждение оболочки локализуется в периферической области.
  4. Пелена перед глазами. Возникает при развитии процесса отслоения ретина.
  5. Появления слепых зон. Часть видимой картинки скрывается за жидкостью, что накопилась под сетчаткой в районе разрыва.
  6. Улучшения качества зрения после сна. В горизонтальном положении тела сетчатка становится в нужное месторасположение. При смене позы тела она отдаляется от сосудистой сетки.
  7. Ухудшения остроты зрения.

Возникновения разрыва ретина может сопровождаться:

  • размытыми очертаниями предметов;
  • трудностями при чтении, письме;
  • возникновения серого пятна перед глазами.

При образовании характерных признаков возникновения патологии следует незамедлительно обратиться к врачу. Неправильно лечения способно привести к усугублению болезни, развитию катаракты, полной потере зрения.

Макулярный виды повреждения

Наиболее часто при диагностике деформации сетчатки встречается макулярный разрыв. Он представляет собою нарушение целостности глазной оболочки в центральной области.

В результате наблюдается частичная или полная утрата зрения. В зависимости от площади повреждения оболочки различают частичную и полную форму.

Причинами образования повреждения макулы выступает:

  • тупая травма головы;
  • тяжелая степень близорукости;
  • отслоение сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия;
  • оперативное вмешательство;
  • отслоение стекловидного тела.

Спровоцировать развитие болезни способны воспалительные глазные заболевания.

Макулярный разрыв сопровождается характерными признаками:

  • пелена перед глазами;
  • искривление изображения;
  • темное пятно в центре глазного яблока;
  • ухудшение зрения: возникают сложности во время чтения, письма, работы с мелкими деталями;
  • снижается уровень восприятия света.

Для определения патологии используют диагностические методы: оптическая когерентная томография, ОСТ-оптическая когерентная томография, тест Амслера. Лечения макулярного вида деформации сетчатки заключается в проведении витрэктомии.

Клапанный вид деформации

Одним из видов повреждения ретина является клапанный разрыв. Причиной его возникновения выступает срастание стекловидного тела и ретина.

С возрастом происходят изменения в органах зрения. Начинается процесс задней отслойки стекловидного тела.

Гелеобразное вещество, что его заполняет, постепенно перемещается в пространство, которое образует мембрана стекловидного тела и сетчатка.

Мембрана стекловидного тела начинает постепенно отслаиваться от ретина. При этом глазная оболочка, которая приросла к стекловидному телу, под давлением начинает натягиваться. При резких движениях тела происходит ее разрыв.

Симптомами клапанного разрыва выступает:

  • появление «мушек»;
  • возникновение темного пятна с одной стороны;
  • нарушение остроты зрения.

Дырчатый вид патологии

С возрастом в органах зрения могут наблюдаться дистрофические изменения сетчатки.

Различают несколько видов дистрофии:

  • «решётчатая дистрофия»;
  • «след улитки».

Под воздействием факторов внешней среды наблюдается истончение ретина. Причиной уменьшения его толщины выступает нарушение кровообращения.

Наиболее часто сетчатка повреждается в периферической области. В этих местах появляется дефект — дырчатый разрыв.

Нарушение наблюдается в той области, где тонкий слой ретина срастается со стекловидным телом.

Дисфункция способна проявляться из-за сильных эмоциональных напряжений, внезапных скачков кровяного давления, физических нагрузок. Появления дырчатого разрыва приводит к дальнейшему отслоению сетчатки, ухудшению периферического зрения.

Сквозной разрыв макулы

Макула представляет собою область сетчатки глазного яблока, она расположена в ее центральной части. Выполняет функцию световосприятия, отвечает за качество центрального зрения. Сквозной разрыв является повреждением глазной оболочки в области макулы.

Вызвать патологию может:

  • задняя отслойка стекловидного тела;
  • сотрясение мозга;
  • возрастные изменения;
  • глазные болезни.

Признаками сквозного дефекта ретина являются:

  • расплывчатые очертания картинки;
  • ухудшение центрального зрения;
  • появление темного пятна;
  • нарушение световосприятия.

Для диагностики патологии используют исследования глазного дна, офтальмомикроскопию с контактной линзой, флуоресцентную ангиографию, когерентную томографию. Локализовать разрыв поможет оперативное вмешательство — витрэктомия.

Метод заключается в замене стекловидного тела на лекарственный газ. С его помощью устраняется давление стекловидного тела, создаются условия для восстановления функций сетчатки.

Лечение народными средствами

Ускорить процесс выздоровления, предотвратить повторное возникновение патологии поможет лечение народными средствами. В состав средств входят лечебные травы и компоненты, которые обладают гипотензивным, антидиабетическим, антиоксидантным действием, являются источником витаминов и микроэлементов.

  1. Нормализовать давление внутри глаза поможет настой на основе омелы. Для его приготовления необходимо соединить ложку омелы и 250мл кипятка, оставить на четверть часа. Пить настой необходимо дважды в день по 1 стакану.
  2. Лечебным эффектом обладает настой из травяной смеси. Следует соединить по 2 ложки ромашки, календулы, чистотела, горча птичьего, листьев брусники донника, сушеницы топяной, корня одуванчика. По 1 ложке укропа, по 5 ложек ягод черной смородины, семян овса, земляничных листьев. В термос нужно засыпать 3 ложки травяного сбора, добавить 0,5 л кипятка. Оставить смесь на 2 часа. Готовое лекарство необходимо выпивать в течение дня. Курс длится 45 дней.

В процессе лечения необходимо следить за питанием.

В повседневное меню следует включить:

  • антиоксиданты, витамины С, Е. Источники: салатный перец, капуста, шиповник, листья салата, орехи, злаки, подсолнечное масло;
  • лютеины, зеаксатины. В меню добавляется: тыква, морковь, томаты, морская капуста, абрикосы, зеленый горошек, цитрусовые, ягоды;
  • жирные кислоты: морская жирная рыба.

Улучшить состояние сетчатки, укрепить иммунную систему могут занятия спортом: йога, гимнастика, плавание. При появлении характерных симптомов разрыва сетчатки следует проконсультироваться у специалиста.

Изменения, что образуются в глазном яблоке, при несвоевременной терапии приводят к полной слепоте.

Автору рекомендации: по содержанию статья хорошая, но встречаются некорректные выражения и проблема с окончаниями. После написания отложите текст хотя бы на 15 минут. После этого читайте вслух, сразу будут заметны несогласованные предложения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: