Почему у детей возникает астигматизм и можно ли его вылечить?

Астигматизм у детей

Нарушение правильного фокусирования светового луча на сетчатке глаза называется астигматизмом. Это заболевание характеризуется образованием нескольких точек фокусировки вместо одной, что приводит к появлению несколько размытого изображения.

Статистика свидетельствует о том, что примерно 1/6 часть населения планеты страдает астигматизмом. Иногда даже не подозревая об этом.

Астигматизм у детей представляет собой зрительное нарушение, проявляющееся в том, что отсутствует фокус зрения. Световые лучи, преломляясь в оптической системе органа зрения, проецируются на сетчатку в виде нескольких точек, а не сходятся в одну. Поэтому вместо нормального изображения ребенок видит нечеткое и искаженное, причем плохо видит как удаленные, так и близко расположенные предметы.

Причины

Основной причиной развития заболевания является врожденное изменение формы роговицы или хрусталика. Офтальмологи выделяют также другие причины астигматизма, к которым можно отнести:

  • наследственная предрасположенность – большинство случаев заболевания проявляется у людей, в семьях которых есть случаи заболевания;Причины развития астигматизма
  • постоперационные осложнения – рубцы, которые остаются на роговице после проведения офтальмологических операций;
  • травматические повреждения глаз;
  • нарушение рефракции, причиной которых становятся различные заболевания зрительного аппарата – дальнозоркость, миопия высокой степени;
  • постоянная высокая нагрузка на зрительный аппарат и работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками;
  • длительное отсутствие периодов расслабления для глаз.

Читайте также статью: «Дальнозоркость у детей: норма и патология».

Зачастую причиной развития такого нарушения является наследственность. Поэтому чаще всего встречается врожденный астигматизм у детей. Однако, если в семье есть родственники, страдающие данным заболеванием, то это вовсе не значит, что с рождения ребенку поставят такой диагноз. Такое нарушение может проявиться в более старшем возрасте, например, астигматизм у ребенка 4 года может дать о себе знать появлением соответствующих симптомов.

Также астигматизм у детей до года может иметь небольшую степень, которая постепенно уменьшается (становится меньше 1-ой диоптрии). Заболевание носит название физиологического, не влияет на качество остроты зрения, поэтому корректировки не требует. И если такой астигматизм у ребенка 6 месяцев, то скорее всего, окулист просто назначит профилактические осмотры с целью отслеживания процесса развития зрительного органа.

Причины возникновения астигматизма у детейВрачи советуют проводить первый осмотр зрения у малышей в 3 месяца. Чаще всего диагностируют астигматизм у ребенка 2 года. В более раннем возрасте выявить данное заболевание проблематично, поскольку ребенок еще не может четко объяснить, что видит что-то не так, а зачастую маленькие дети еще не понимают, что видят окружающий мир неправильно.

Заподозрить у грудного ребенка астигматизм можно по тому, что он не может точно поставить игрушку, или «натыкается» на углы предметов. Такое происходит потому, что он созерцает окружающие его предметы нечетко.

Также развивается такой астигматизм у детей, причины которого имеют приобретенный характер. Он может возникнуть после травмирования глаз, хирургических операций на них, неправильной гигиены глаз или болезней, которые перенес ребенок. В результате роговица либо хрусталик становятся неправильной формы, нарушается сферичность глаза, и изображение получается размытым.

Виды астигматизма

Существует несколько классификаций астигматизма:

  1. По времени проявления:
    1.  врожденная форма – проявляется до 8-ми лет и при своевременной адекватной корректировке бесследно проходит к 12-ти (к моменту окончательного формирования зрительного аппарата);
    2.  приобретенная – достаточно редко встречается и развивается в различном возрасте из-за травм, переутомления, оперативных вмешательств.
  2. По структуре глаза, подверженной изменению:
    1. роговичная форма астигматизма – легко корректируется, поскольку при этой форме нарушается поверхностное преломление луча, который отвечает за четкость изображения;
    2. хрусталиковая – корректируется довольно сложно, потому что при нем изменяется фокусировка зрения.
  3. По нарушению офтальмологических характеристик:
    1. дальнозоркая форма, при которой легче сфокусировать взгляд на близко расположенных предметах;
    2. близорукая – четче видны предметы, расположенные дальше;
    3. смешанная – наиболее сложная, потому одним глазом легче различать далеко расположенные предметы, а в вторым те которые находятся ближе.
  4. По степени поражения:
    1. слабая – зрение снижено до 2 диоптрий,
    2. средняя – до 3,
    3. тяжелая – свыше 3.5.

Виды астигматизма у детей

В зависимости от того, как располагаются фокусы, например, астигматизм у ребенка 1 год, может быть:

  • простого вида;
  • сложного вида;
  • смешанного вида.

При простом близорукость либо дальнозоркость характерна для одного глаза. Сложный астигматизм у детей характеризуется тем, что в каждом глазе присутствует одинаковые дефекты разной степени. При смешанном виде заболевания один глаз страдает дальнозоркостью, а второй – близорукостью.

АстигматизмВ зависимости от степени выраженности заболевание может носить слабую (до 3 D), среднюю (3-6 D) или высокую (более 6-ти D) степень. Астигматизм может быть еще прямым и обратным. В первом случае преломление лучей сильнее в вертикальном меридиане, а во втором – в горизонтальном.

Также астигматизм подразделяется на:

  • близорукий;
  • дальнозоркий;
  • смешанный.

Близорукий носит название миопического, а дальнозоркий еще называется гиперметропический астигматизм у детей. Лечить любой вид такого нарушения, будь это дальнозоркий астигматизм у детей или близорукий, необходимо обязательно (если только заболевание не относится к физиологическому). Иначе развитие болезни может привести к возникновению косоглазия и резкому падению зрения.

Клинические проявления

Первые клинические признаки заболевания чаще проявляются в школьном возрасте, достаточно редко заболевание развивается у взрослых.

Важно! Первые симптомы астигматизма похожи на многие другие заболевания глаз, а несвоевременно начатое или неадекватное лечение этого заболевания может привести к развитию таких осложнений как косоглазие, полная потеря зрения или дистрофическим изменениям роговицы (кератоконусу), поэтому необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Клинические проявления астигматизма могут быть следующими:

  • Клинические проявления заболеванияпоявляются признаки астенопии (усталости глаз) – быстрая утомляемость, жжение, повышенное слезотечение, гиперемия склер, ощущение мошек перед глазами или песка, попавшего в глаз;
  • снижение зрения различной степени;
  • двоение в глазах и размытость изображения;
  • нарушение четкости изображения и фокусирования на предметах;
  • затрудненный выбор очков и линз, частое желание их замены.

Чтобы своевременно заметить симптомы астигматизма у детей, необходимо следить за тем, как чувствует и ведет себя ребенок. Если он наклоняет голову, чтобы разглядеть предметы, испытывает головную боль и боль над бровями, прищуривается, чтобы лучше рассмотреть предмет, испытывает раздражение и дискомфорт в глазах, с трудом фокусируется на предмете, жалуется, что плохо видит далеко или вблизи, быстро утомляется при чтении, часто трет руками глаза, то все это служит поводом для посещения окулиста.

Конечно, родителям самостоятельно заметить, что у годовалого ребенка астигматизм довольно сложно. Поэтому важно водить ребенка к специалисту в профилактических целях не менее 2-х раз в год.

Читайте также статью: «Нистагм — дрожание глазных яблок».

В таких клинических картинах однозначно требуется лечение, вот только его особенности индивидуально определяет лечащий врач после подробной диагностики, качественного обследования.

Что вообще такое астигматизм и почему он возникает, можно узнать из следующего видео:

Диагностический поиск

Диагностика астигматизма у детейДиагностика астигматизма у детей осуществляется окулистом, который проводит осмотр глазного дна и различные исследования, когда выявляется дальнозоркость или близорукость. Острота зрения проверяется врачом при помощи цилиндрических линз и специальных таблиц.

Также врач может провести офтальмоскопию, УЗИ глаза, биомикроскопию, кератометрию, компьютерную кератотопографию. Только после полного комплекса обследований окулист определяет степень и форму заболевания. После этого составляется индивидуальная терапевтическая схема, с помощью которой определяется, как лечить астигматизм у детей разного возраста.

К основным методикам диагностики заболевания относятся:

  • определение степени снижения зрения (визометрия) проводится сначала без коррекции, а затем при помощи линз овальной формы преломляющих свет только в одном меридиане;
  • определение рефракции (теневая проба или скиаскопия) – проводится при помощи непрямого офтальмоскопа и проходящего света определяют движение тени в зрачке;
  • при помощи биомикроскопии можно выявить наличие заболеваний роговицы воспалительного, дистрофического или дегенеративного характера;
  • рефрактометрия;
  • при помощи офтальмометрии или ультразвукового исследования можно определить размер переднезаднего отрезка;
  • патологию глазного дна или стекловидного тела можно определить методом офтальмоскопии;
  • определить степень роговичной формы астигматизма можно при помощи компьютерной кератопографии.

Важно! Какие именно методики диагностики провести у каждого отдельного пациента, решает лечащий врач.

Лечение

Основным принципом лечения астигматизма является коррекция зрения при помощи правильно подобранных контактных линз, очков или оперативным путем.

Коррекция астигматизма у детей осуществляется тремя способами:

  • с помощью очков;
  • с помощью контактных линз;
  • хирургической операцией.

Конечно, более подходящим способом коррекции для малышей считаются очки. При этом им выписываются специальные очки, имеющие цилиндрические линзы.

Лечение астигматизма у детей

Здесь очень важно отметить, что врач должен правильно подобрать величину линз, иначе юный пациент будет испытывать острый дискомфорт и вести себя достаточно нервозно. Это может быть зрительное неудобство, приступы головной боли. Но, если очки выбраны верно, то подобные симптомы хоть и появляются с непривычки, так сказать, но исчезают уже через несколько дней регулярной носки.

Очки требуется регулярно менять, а сделать это можно только после очередного планового обследования, которое желательно не пропускать.

Важно при ношении корректирующих очков постоянно наблюдаться у окулиста, который будет своевременно менять их на более слабые или сильные. Детям более старшего возраста уже можно использовать торические контактные линзы. Использование очков и линз не дает возможность вылечить данное заболевание, а лишь позволяет корректировать зрение.

Читайте также статью: «Какие бывают болезни век глаз у человека?»

Поэтому если вы задаетесь вопросом, лечится ли астигматизм у детей, то, ответ скорее всего будет, что при таком заболевании можно лишь корректировать остроту зрения. Избавиться от астигматизма полностью можно с помощью хирургических вмешательств (лазерной коагуляции, керотатомии, термокератокоагуляции), но такие методы применимы лишь с 18-летнего возраста.

Консервативная терапия

Лечение астигматизма консервативной терапией включает следующие этапы:

  1. Тщательное обследование пациента с целью установления наиболее точного диагноза.
  2. Коррекцию зрения при помощи специальных очков или контактных линз (в случае астигматизма используются торические), необходимо учесть, что подбор корректирующего средства должен быть осуществлен квалифицированным специалистом.
  3. Обязательное использование различных методов для тренировки мышц, которые отвечают за механизм аккомодации. Врач поможет подобрать наиболее комфортную для пациента методику тренировки – можно выбрать из лазерной стимуляции мышечных волокон, специальных капель для глаз, гимнастики, видеокомпьютерной коррекции.
  4. Разработку рационального рациона питания и режима труда и отдыха.
  5. Из общеукрепляющих методов могут быть назначены массаж воротниковой зоны, занятия плаванием, использование контрастного душа.

Оперативные методы

В случае развития тяжелой степени заболевания, не поддающейся терапии консервативными методами, для лечения могут применяться оперативные. Показаниями к применению хирургических методов лечения являются:Оперативные методы лечения астигматизма

  • нарастающие симптомы усталости глаз;
  • значительное снижение остроты зрения;
  • прогрессирование дальнозоркости или близорукости.

Основными методиками оперативного лечения различных форм астигматизма считаются:

  1. Кератотомия – методика проведения операции предусматривает нанесение насечки на роговице для исправления рефракции. Применяется в основном при смешанной или близорукой форме астигматизма.
  2. Астигмотомия – нанесение на роговицу микронасечек, ослабляющих по периферии сильный меридиан.
  3. Термокератокоагуляция — применяется для лечения дальнозоркой формы заболевания и заключается в сокращении коллагеновых волокон по периферии роговой оболочки при помощи применения тепловой энергии.
  4. Эксимерлазерная хирургия наиболее современный метод оперативного лечения всех форм астигматизма, не применяется у детей моложе 18 лет, является амбулаторно проводимой, абсолютно безболезненной процедурой.

Важно! Особенно популярна лазерная коррекция в современной офтальмологии, но применять данный метод в детском возрасте крайне нежелательно.

Профилактика заболевания заключается во внимательном отношении к глазам, сбалансированном питании, чередовании зрительных нагрузок с периодами отдыха и гимнастикой для глаз, работе с мелкими предметами или чтении в помещении с нормальным освещением.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение данного нарушения зрения, важно соблюдать режим освещения, включать в рацион витамины для глаз, лечить заболевания, способствующие развитию астигматизма, выполнять гимнастику для глаз. Можно выполнять такие упражнения при астигматизме у детей:

  • Профилактика асигматизма у детейчасто моргать;
  • делать повороты глазами (влево-вправо, вниз-вверх);
  • фиксировать взгляд то на дальнем, то на ближнем предмете;
  • делать массаж век круговыми движениями при помощи больших пальцев;
  • зажмуривать глаза на 5 секунд, потом открывать;
  • приближать палец к глазам, пока он не начнет двоиться;
  • отдохнуть несколько секунд с закрытыми глазами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
  1. Екатерина Гудкова

    Это очень правильно — обследоваться каждые полгода. Тем более, у современных детей повышенные нагрузки на глаза в виде компьютеров, планшетов, объемных заданий в школе. Но вот как быть, если у нас в городе один окулист в детской больнице, и тому уже за 70 лет. Он сам уже ничего не видит. Остается только делать профилактические упражнения и следить самой за ребенком и его зрением.

  2. Вадим

    А мы с нашим ребенком так часто не обследовались и похоже, что зря. Зрение у него прилично упало за последнее время!

  3. Ирина Кнопкина

    У дочери диагноз астигматизм. Очки пришлось менять через каждые 6 месяцев, так как с ростом ребёнка, менялось глазное яблоко. А линзы не дешево стоят и делают на заказ.

  4. Жибек

    добрый вечер! моему сыну ровно год и месяц. поставили диагноз смешаный астигматизм. -0,5. очень растроена. подскажите как лечить? Врач сказал что он совсем маленький для лекарств. А я боюсь что ухудшиться, надо как то помочь. Можно ли чернику натуральную?

  5. juliadiets.com

    Также развивается такой астигматизм у детей , причины которого имеют приобретенный характер. Иначе развитие болезни может привести к возникновению косоглазия и резкому падению зрения. Клинические проявления .

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: