Микрокорнеа — причины, симптомы и лечение

Колобома – патология, характеризующаяся нарушением целостности века. Крайне редкое повреждение, локализирующееся в оболочке глазного яблока. В большинстве случаев часть ткани на краю века отсутствует. Эта аномалия в основном врожденная.

Колобома века может быть приобретенной. Образуется в результате травмы глаза или как осложнение после операции.

Существует 2 вида колобомы:

  1. Частичная напоминает выемку на краю века. Является эстетическим недостатком. При этом глазное яблока почти не страдает.
  2. Полная колобома. Характеризуется поражением всех слоев оболочки.

Заболевание поражает только одно веко. Оно принимает форму треугольника с основанием у края ресниц и вершиной по направлению к брови. Однако известны и другие формы колобомы.

Колобома века

Колобома иногда совмещается с такими патологиями:

  • умственная отсталость;
  • птоз;
  • микрофтальм;
  • микрокорнеа;
  • деформация ушных раковин;
  • эпибульбарный липодермоид;
  • нарушение прикуса и другое.

Симптомами колобомы являются:

  1. видимый эстетический недостаток;
  2. проблемы со зрением (зачастую не особо серьезные);
  3. так называемые мушки перед глазами;
  4. головокружения;
  5. патология световосприятия.

Содержание

Мегалокорнеа

Болезнь заключается в двустороннем аномальном развитии роговицы, когда ее диаметр патологически велик (до 13 мм.), но не увеличивается далее по мере взросления. Прочие показатели строения роговицы (толщина, структура) являются нормальными, равно как и внутриглазное давление.

Симптомами мегалокорнеа могут быть:

  • помутнение роговицы с признаками дегенеративных процессов;
  • мозаичная дистрофия роговицы;
  • пигментная глаукома;
  • катаракта;
  • подвывихи хрусталика.

Среди нарушений зрительной функции встречаются невысокая степень миопии, астигматизм. Нередко патология не приводит к каким-либо отклонениям в рефракции.

Наследственная предрасположенность передается по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типу, имея Х-сцепленный вид наследования (аномально измененный ген находится в области длинного плеча Х-хромосомы на участке Xql2-q26).

Заболевание может быть частью системных нарушений в развитии плода, таких, как:

  • ихтиоз;
  • пойкилодермия;
  • синдром Марфана;
  • синдром Аарскога;
  • синдром Книста;
  • умственная отсталость;
  • несахарный диабет и т.д.

Из прочих патологий глаз мегалокорнеа нередко дополняют:

  • вывихи и прочие виды смещений хрусталика;
  • катаракта;
  • распыление пигмента (пигментная глаукома);
  • аномалии развития зрачка (например, врожденное сужение зрачка);
  • склонность к отслойке сетчатки;
  • мезодермальная дисгенезия роговицы, радужки;
  • отсутствие пигмента в радужке (альбинизм);
  • синдром Вайля-Маркезани (гиперпластическая мезодермальная дисморфодистрофия);
  • синдром Крузона (черепно-лицевой дизостоз);
  • синдром Маршалла-Смита (быстрое созревание скелета, сопровождающееся умственной отсталостью, дисморфией лица, нарушением окраса склер и экзофтальмом);
  • карликовость в сочетании с низкими темпами развития глаз.

Особенности строения и функции

Под роговицей понимают передний отдел фиброзной оболочки глазного яблока, который имеет вид выпукло-вогнутой прозрачной линзы. Данная структура выполняет важные функции, и имеет толщину около 0,9 мм.

Нормальные форму, размер и оптическую силу роговица приобретает не ранее 10-летия.

Роговая оболочка является многослойной структурой. Её слои представлены:

  1. Передним эпителием (плоской неороговевшей материей).
  2. Стромой, занимающей 90 % площади сферы, состоящей из коллагеновых волокон и лейкоцитов.
  3. Боуменовой мембраной, поддерживающей роговичную форму.
  4. Десцеметовой мембраной, поддерживающей устойчивость к различным воздействиям.
  5. Слоем Дюа, занимающим микроскопический промежуток между стромой и десцеметовой мембраной.
  6. Задним эпителием, снабжающим все роговичные оболочки питательными веществами.Строение роговицы глаза

Особенностью роговицы является отсутствие кровеносных сосудов. В данной структуре замедлен обмен веществ, а её питание осуществляется слёзной жидкостью, водянистой влагой, находящейся в передней глазной камере. Нормальное функциональное состояние роговичной оболочки поддерживают ресничные нервы.

Прозрачная сфера выполняет следующие функции:

  • Защитную (действует как механический барьер между окружающим пространством и внутренней средой глазного яблока);
  • преломляющую (собирает световые лучи, преломляет их и направляет к хрусталику).

Здоровая роговица полностью прозрачна, хорошо увлажнена, имеет блеск и высокую чувствительность. При развитии различных заболеваний её нормальные характеристики нарушаются.

Патологии роговицы

Являясь начальным отделом глазного яблока, роговица первой подвергается воздействию негативных факторов. Частым последствием этого становится развитие разнообразных нарушений. Некоторые из роговичных патологий не нуждаются в специфическом лечении, другие требуют обязательного проведения терапии под контролем специалиста.

Не требующие лечения

Существуют патологии роговицы, наличие которых не вызывает потребности в серьёзном лечении. В списке таковых значатся:

  1. Мегалокорнеа.
  2. Микрокорнеа.
  3. Старческая дуга.

Мегалокорнеа – преимущественно врождённая аномалия, при которой у человека имеется сфера с увеличенным диаметром (более 11 мм). Острая необходимость в лечении пациентов с таким отклонением отсутствует, если прозрачность роговичной оболочки и зрительная функция не нарушены.

К назначению терапевтического курса или операции прибегают в тех случаях, когда мегалокорнеа выступает симптомом врождённой глаукомы.

Микрокорнеа является болезнью, противоположной вышеописанной патологии. При её развитии обнаруживается роговица уменьшенных размеров. Часто такое нарушение сопровождает микрофтальм (заболевание, при котором сокращается величина глазного яблока). Лечебные мероприятия показаны больным, испытывающим сильное снижение зрительной функции по гиперметропическому варианту, или рискующим полностью ослепнуть.

Старческая (липоидная) дуга роговицы обнаруживается у лиц старше 50 лет. Патология в основном связывается с болезнями печени, повышенным содержанием в крови холестерина, многолетним курением. Нарушение чаще имеет симметричный характер, и выявляется одновременно на обоих глазах. В большинстве случаев заболевание не вызывает ухудшения зрения и понижения его остроты.

Подлежащие коррекции

К роговичным болезням, при развитии которых требуется обязательное медицинское вмешательство, принадлежат:

  • кератоконус;Симптомы кератоконуса
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • паннус;
  • буллёзная кератопатия;
  • ксероз роговицы.

Кератоконус провоцирует изменение естественной формы прозрачной сферы. Данную патологию в основном диагностирую в юном возрасте. После 25 лет аномалия встречается крайне редко

Для кератита характерно воспаление роговой оболочки, вызванное инфекционными агентами. Существует множество форм этого заболевания. Учитывая тип патогенного возбудителя, кератиты разделяют на герпетические, туберкулёзные, сифилитические и другие.Симптомы кератита

При иридоциклите поражается внутренняя часть роговицы. Вместе с ней воспаляются радужная оболочка глаза и цилиарное тело.

Паннус – редкая патология, представляющая собой поверхностное диффузное воспаление. Возникновение этого нарушения связывается с трахомой, фликтенулёзным кератоконъюнктивитом, дегенерацией роговой оболочки.

Буллёзная кератопатия встречается у пожилых лиц. Заболевание вызывает истончение эндотелия (последнего роговичного слоя). В результате такого нарушения внутриглазная жидкость проникает в строму и вызывает отёчность роговицы.

Ксероз, или ксерофтальмия, проявляется высыханием слизистой глаза. Патологический процесс возникает на фоне повреждений или общих заболеваний.

Серьёзные травмы органов зрения могут вызвать отслоение роговицы глаза, требующее незамедлительного хирургического вмешательства.

Симптомы

Для многих заболеваний роговицы характерно появление следующих симптомов:

  1. Светобоязни.
  2. Слезотечения.
  3. Нечёткого изображения.
  4. Повышенной утомляемости глаз.
  5. Понижения остроты зрения.

Протекание кератоконуса провоцирует появление рассеянного света вокруг его источников, диплопию. При кератитах пациент может испытывать режущую боль, спазмы в области век.

Иридоциклит сопровождается сужением зрачков, изменением цвета радужной оболочки, спайкообразованием, приводящим к сращению прозрачной сферы с радужкой. Данная патология нередко проходит с повышением ВГД, помутнением стекловидного тела.Симптомы иридоциклита

Для паннуса характерен выраженный роговичный синдром, умеренный блефароспазм. У больного выявляют значительную инфильтрацию роговицы и врастание сосудов.

В случае развития буллёзной кератопатии сфера утолщается, теряет нормальную прозрачность, в строме обнаруживаются единичные пузырьки. Болезнь опасна образованием бельма, изъязвлением роговицы, развитием инфекционных патологий (эндофтальмита).

При ксерозе нарушается стабильность слёзной плёнки, возникают жжение и дискомфорт. Ухудшается общее самочувствие, возникают головокружения, тошнота, больной становится неспособным к полному смыканию глаз.

У пациентов с болезнью Вильсона-Коновалова развивается такой симптом, как кольцо Кайзера-Флейшера, представляющее собой желтовато-зелёную пигментацию по периферии роговицы.

Диагностика заболеваний роговицы

На начальной стадии диагностики врач занимается сбором анамнеза, уточняет род занятий больного, виды используемой им оптики. Проводятся традиционный офтальмологический осмотр, определение степени чувствительности роговицы, давления внутри глаза, биохимический анализ слёзного секрета.

Помимо общего обследования, применяют высокоточные диагностические методы:

  • пахиметрию;
  • биомикроскопию;
  • конфокальную микроскопию;
  • кератотопографию.

Пахиметрия направлена на измерение толщины роговицы. Процедура выполняется под местной анестезией, с использованием специального прибора, выводящего необходимые данные на экран.

Биомикроскопия заключается в исследовании роговой оболочки при помощи ультразвука. Метод также уточняет состояние других глазных структур (радужки, хрусталика, угла передней камеры).

Конфокальная микроскопия позволяет определять структуру роговицы на клеточном уровне. Диагностику проводят с применением микроскопа, имеющего большую разрешающую способность.

Кератотопография позволяет получать данные о толщине и кривизне роговичной оболочки, имеющихся неровностях. Метод с высокой точностью выявляет редкие врождённые аномалии прозрачной сферы.

При подозрении на иридоциклит пациентам дополнительно назначают прохождение иридодиагностики, необходимой для определения состояния радужки.

Лечение

Патологии роговой оболочки лечатся методами консервативной терапии или хирургическим путём. Из числа медикаментозных средств часто применяют:

  1. Противовоспалительные препараты (Тетрациклин, Альбуцид).
  2. Медикаменты, ускоряющие регенерационные процессы (Актовегин, Солкосерил).
  3. Лекарства с противомикробными свойствами (Ципромед, Окацин).
  4. Капли, улучшающие метаболизм в роговичных тканях (Эмоксипин, Цитохром С).Популярные препараты от патологий роговицы глаза

Активно прогрессирующие болезни нуждаются в оперативном вмешательстве. Для устранения нарушений в области роговицы и сохранения зрения пациентам назначают:

  • кросслинкинг;
  • кератопластику;
  • кератотомию.

Кросслинкинг роговицы – метод, применяемый в лечении кератоконуса. Во время процедуры снимается внешний эпителий, а нижние роговичные слои пропитываются рибофлавином. Далее выполняют облучение прооперированной зоны ультрафиолетом и закапывания антибактериальными каплями.

После кросслинкинга необходимо на протяжении 3 дней носить специальные линзы.

Кератопластика состоит в пересадке тканей рогового слоя, способствующего устранению деформаций, врождённых или приобретённых травм. К проведению этой операции обращаются в случае развития тяжёлых кератитов, дистрофии, буллёзной кератопатии, при формировании бельма.

Кератотомия подразумевает выполнение радиального надреза в области роговицы. Метод позволяет выравнивать поверхность сферы, корректировать её кривизну, улучшать фокусировку глаза. Вмешательство может проводиться с использованием алмазного лезвия или лазерного луча.

В комплексную терапию роговичных заболеваний нередко входят народные средства. Эффективностью обладают закапывания облепиховым маслом, соком чистотела с прополисом, примочки из козьего молока, крапивного отвара.

Профилактика

Защитить роговицу от развития различных нарушений позволяют:

  • тщательная гигиена органов зрения;
  • правильное использование контактных линз;
  • минимизация зрительных нагрузок;
  • полноценное питание;
  • отказ от применения некачественной косметики;
  • периодический приём офтальмологических комплексов, содержащих витамины А, С, Е, группы В.

Необходимо избегать пересыхания роговой оболочки, длительного нахождения в помещениях с недостаточно увлажнённым воздухом. Для поддержания здорового состояния глаз стоит регулярно выполнять специальные упражнения, избавиться от вредных привычек, никотиновой или алкогольной зависимости. В летний период следует пользоваться затемнёнными очками, защищающими зрительный аппарат от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Причины колобомы века

Причины аномалии классифицируются в зависимости от времени проявления. Выделяют врожденную и приобретенную формы.

Врожденная форма

Патология возникает внутриутробно при повреждениях, которые повреждают зачатки глазного яблока. Форму структуры глаза нарушает некорректное закрытие зародышевой щели в глазном бокале. То есть любые неблагоприятные факторы, влияющие на правильное закрытие щели, являются причиной колобомы.

Колобома развивается у плода в первый триместр беременности. Появляется в результате травмы, полученные матерью, перенесенные вирусные заболевания, а также употребление наркотиков.

Врожденная форма колобомы века

Выделяют и наследственный тип дефекта. Он передается по аутосомно-доминантному типу. У родителей детей, страдающих колобомой, выявляют также небольшие аномалии.

Веко при колобоме наследственного типа, в отличие от приобретенного, может сокращаться  со зрачком. Однако зрачок не принимает нужных размеров.

Приобретенная колобома

Дефект появляется по причине некротических изменений тканей века, а также при образовании рубцов. Спровоцировать патологию может оперативное вмешательство и его последствия. Ткани века истончаются, а в последствии некротизируются.

Глаз не сокращается, поскольку наряду с дефектом выделяется поражение зрачкового сфинктера. Недостаток может вызвать психологическую травму у ребенка.

Важно отметить, что причины появления заболевания до конца не известны.

Лечение колобомы века

Эффективное устранение дефекта начинается с грамотной диагностики.

Методы диагностики

Метод исследования Причины
Офтальмологический осмотр Направлен на выявление признаков заболевания. Врачу также необходимо владеть информацией о сопутствующих заболеваниях глазного яблока.
Офтальмоскопия Исследование с помощью офтальмоскопа позволяет определить сосуды, диск зрительного нерва, выявить истонченные ткани, которые свойственны колобоме века и другие нарушения.
УЗИ или КТ Ультразвуковое исследование и компьютерная томография позволит определить форму колобомы.
Гистологическое исследование Определяет концентрически ориентированные волокна гладкой мускулатуры века

метод биомикроскопии глаза колобоме

Используется также метод биомикроскопии. С помощью щелевой лампы врач подробно изучает нужный отдел глаза. В результате выявляются даже микроскопические колобомы.

Современные методы лечения

Целью лечения является придание веку эстетического вида и предотвращение повреждения роговой оболочки глаза. При выборе того или иного метода доктор опирается на данные диагностики. Важна причина дефекта, его величина, степень повреждения, сопутствующие заболевания, состояние органов зрения.

Рассмотрим основные методы лечения колобомы.

Витаминные мази

Применяются у младенцев при выявлении незначительной степени заболевания. То есть в тех случаях, когда белковая оболочка не видна при сомкнутых глазах. Мази увлажняют оболочку и обладают антисептическими свойствами.  Ее используют на ночь. Накладывают тонкий слой средства на конъюнктивальную полость.

В описанном случае можно проводить оперативное вмешательство. Однако только для эстетической корректировки.

Витаминные мази при колобоме

Оперативное вмешательство при незначительной степени патологии

Небольшую колобому срезают и сшивают края. При проведении процедуры в раннем возрасте операция является также профилактикой заворота или опущения век. Кроме того, в раннем возрасте, формируется интрамаргинальный край, ничем не отличающийся от физиологичного.

Оперативное вмешательство при значительном повреждении

Экстренное хирургическое вмешательство показано пациентам в случаях, когда роговица видна даже при сомкнутых веках.

Для прикрытия пространства в веке используется дополнительная кожа. Ее получают из ноги больного. Наращивание кожи является первым этапом операции. Несколько других процедур понадобиться для придания веку эстетичного вида.

Колобома верхнего века операция

Оперативное вмешательство необходимо проводить как можно раньше. Чем раньше родителя больного проведут процедуру, тем эффективней окажется косметический эффект.

Профилактика колобомы

При несложной форме заболевания осложнений не прогнозируется. В остальных случаях уровень жизни больного может снижаться. Колобома века без лечения приводит к снижению зрения или даже слепоте. Было проведено оперативное вмешательство или нет, следует регулярно проводить профилактические осмотры и лечение. В профилактику недуга входит:

  1. Офтальмологическое обследование с регулярностью 2-3 раза в год.
  2. Обязательный отказ от вредных привычек.
  3. Использование глазных капель по назначению офтальмолога.

Методы профилактики распространяются не только на тех, кто страдал или страдает колобомой, но и на тех, в роду которых есть больные.

Особенности строения

Роговица — крайняя оболочка глазного яблока, прозрачная, бессосудистая, зеркальная сфера. Она имеет мизерные размеры (диаметр — 0,56 мм.) и занимает 1/16 внешней поверхности глаза.  Состоит из нескольких слоев, разделенных мембранами.

Главный страж – наружный эпителий.  Препятствует проникновению опасных микроорганизмов в глаз, доставляет кислород из слезной пленки, контролирует поступление жидкости. Будет больно, если случайно руками задеть эпителий. В нем сосредоточены нервные окончания.

Второй страж – плотная передняя мембрана. Помимо защиты, питает роговицу. Толщина – 8-10 мкм. Дальше следует центральная часть оболочки — эластичная и прочная коллагеновая строма. Ее клетки восстанавливают повреждения. Потом снова идет промежуточный пласт (Десцеметова мембрана). Последний слой – эндотелий — не дает роговице отекать, сохраняет прозрачность.

В молодом возрасте он содержит порядка 4 тыс. клеток. К старости только 2,5 тыс. Обладает способностью к регенерации.

Именно с роговицы начинается зрение. Она преломляет лучи и посылает световые сигналы на сетчатку. У новорожденных сила преломления составляет 45 диоптрий, у взрослых – 40. У деток оболочка маленькая, затем она растягивается и достигает пика к 7 годам.

Другая важная функция роговицы — защищать око от пыли и соринок. Линза как бы провоцирует зрительный механизм на оборону.  Глаза резко закрываются, слезятся и т.д.

Аномалии развития роговицы, которые не требуют лечения

Если радиус кривизны, размер, прозрачность оболочки не соответствуют медицинским стандартам, то говорят об аномалии развития.

Глаза не только зеркало души, но и физического здоровья человека.

Неправильное питание на протяжении жизни не проходит даром и аукается в старости. Нарушение жирового обмена, холестерина после 80 лет приводит к накоплению липидов в роговице, ее помутнению в форме кольца. Эту аномалию называют старческая дуга. На зрении болезнь не отражается, а потому никак не лечится.

При дисфункции нервной системы, печени происходит нарушение обмена меди. Вокруг роговицы появляется коричнево-зеленый обруч — кольцо Кайзера-Флейшнера. На зрение оно не влияет.

Аномалии развития, подлежащие коррекции

Большая роговица или мегалокорнеа обнаруживается у малышей при рождении. Нормой считается диаметр оболочки в 10 мм. Если он превышает хотя бы на 1 мм, то это корнеальный симптом. Нарушается рефракция глаза — чем больше радиус кривизны линзы, тем меньше сила преломления.

Дефект опасен рядом осложнений – глаукомой, катарактой, проблемами с сетчаткой. Мегалокорнеа часто является симптомом сложных генетических заболеваний (Синдромом Маркезани, Марфана и др.). Болезнь не лечится. Для улучшения зрения назначают корректирующие очки, линзы.

Микрокорнеа или маленькая роговица. Обратный случай. Оболочка, наоборот, в диаметре меньше 10 мм.  Зрачок кажется неестественно малым. Следствие микрокорнеа — дальнозоркость. На фоне болезни развиваются глаукома, катаракта и т.д. Если роговица сохранила прозрачность, то доктор назначит симптоматическое лечение, телескопические устройства для коррекции зрения.

 

И тот и другой случай (макро-, микрокорнеа) имеют генетическое происхождение, передаются по наследству.

Эпидемиология

По статистке, 25% пациентов сталкиваются с осложнениями в верхней оболочке глаза. Усугубляет проблему – долгое заживление, частые рецидивы. Тяжелое воспаление приводит к слепоте.

Причин заболеваний роговицы две — травмы, внутренние и внешние инфекции:

  • паразитарные;
  • хламидийные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • бактериальные.

Симптомы

Проявления воспаления роговицы будут следующими:

  • синдром сухого глаза, рези, боли;
  • слезливость;
  • тяжелые веки – очи как будто трудно открыть;
  • боязнь света;
  • подергивание век;
  • головная боль;
  • покраснения;
  • снижение зрения.
Эта симптоматика неспецифична и часто связана и с другими глазными проблемами. Как бы там ни было, такие проявления должны настораживать, и о них лучше знать.

Офтальмолог при осмотре зафиксирует:

  • внутренний отек;
  • снижение чувствительности;
  • помутнение;
  • расширенные сосуды;
  • язвочки на облочке.

Болезни роговицы делятся на несколько типов:

  • воспалительные процессы;
  • патологии размера;
  • дистрофии;
  • опухоли.

Заболевания роговицы глаза

Кератиты

Для этой болезни свойственно помутнение оболочки и снижение зрения из-за вирусов и бактерий. Спровоцировать воспаление могут:

  • простой и опоясывающий герпес, ветрянка, корь, аденовирус;
  • бактерии — кишечная, синегнойная палочки, пневмококк, стрептококк, стафилококк, диплококк.
  • возбудители туберкулёза, сифилиса, гонореи и др. (вызывают гнойный кератит);
  • различные грибки.
Тем, кто неправильно использует контактные линзы, стоит опасаться амебной инфекции — виновника тяжелой формы кератита.

Второстепенные причины болезни:

  • Пересыхание роговицы;
  • Воздействие слишком яркого света, например, при сварке.
  • Травма инородным телом.
  • Аллергия.
  • Сахарный диабет.
  • Механическое повреждение роговицы во время операции на глаза.

Самый неблагоприятный исход – отслойка эпителия и образование роговичных язв. Возникает некроз тканей, появляются гнойные ранки, вызывающие сильную боль и резкое изменение зрения.

Кератоконус

Такой диагноз врачи ставят, если роговица по форме не круглая, а в виде конуса. Развивается патология в течение 20 лет. В подростковом возрасте офтальмолог по ошибке может обнаружить астигматизм.

Признаки кератоконуса:

  • При закрытом одном глазе происходит двоение.
  • Человек плохо видит с любого расстояния.
  • Нечеткое зрение ночью.
  • Обман зрения. Больной наблюдает не одно, а сразу несколько изображений.
  • Сверхчувствительные, напряженные глаза.

 

Кератомаляция

Этим недугом часто страдают новорожденные, чьи матери во время беременности получали недостаточно витамина А. Либо дети, перенесшие желтуху.  Болезнь развивается стремительно. За сутки можно остаться без зрения.

Буллезная кератопатия

Буллы – это такие пузыри, которые застилают роговицу. Возникают после операции на глаза, имплантации линз, вторичной глаукомы, как результат отмирание клеток эндотелия. Передается по наследству.

Дистрофия роговицы

Или нарушение питания тканей. К этому состоянию приводят сбои в работе иммунитета, травмы, заражения, наследственные факторы. Дистрофии разделяют на:

  • стромальные;
  • эпителиальные;
  • эндотелиальные;
  • мембранные.

Иридоциклит

Глубокое инфекционное воспаление сосудов роговицы. Глаз полностью краснеет от примесей крови.  Болеют молодые люди и представители среднего возраста.

Ксерофтальмия

По-другому, сухость глаза. Актуальная для современности проблема.

Причины:

  • С появлением новых средств развлечения – телевизоров, компьютеров, телефонов, наши глаза стали испытывать двойную нагрузку.
  • Неаккуратное применение линз, несоблюдение адекватного режима ношения.
  • Плохая экология, пыльный воздух.
  • Авитаминоз.
  • Хронические заболевания конъюнктивы.
  • Трахома, сахарный диабет, проблемы с щитовидкой.

Слизистые железы при запущенном случае могут просто погибнуть, а конъюнктива распасться.

Повреждения роговицы

Глазной щит легко травмировать. Неудачно ткнули пальцем в око, поцарапали ногтем, задели веткой, попала соринка и пр. Виды повреждений:

  • ожоги;
  • инородные тела;
  • раны;
  • эрозии.

Диагностика заболеваний роговицы

Врач проводит подробный опрос пациента,  оценивает состояние глаз с помощью традиционных средств:

  • щелевой лампы;
  • гиперимии конъюнктивы;
  • дырчатой диафрагмы;
  • окрашивания флюоресцеином;
  • биомикроскопии;
  • пахиметрии;
  • конфокальной микроскопии;
  • кератотопографии;
  • посева на бактерии.

Офтальмология далеко шагнула вперед. Новейшее оборудование позволяет качественно выявлять дефекты на ранней стадии. Например, во многих клиниках применяются лазерный фоторегистратор, оптические томографы, эндотелиальные микроскопы.

 

Лечение заболеваний роговицы

Зависит от первопричины возникших изменений. Противогрибковые, противовирусные препараты борются с грибками и вирусами. Антибиотики – с бактериями. Если болезнь вызвана туберкулезом или сифилисом – проводится противотуберкулезная терапия. При аллергии – все силы направляются на поиск раздражителя. Если виной дефекта стали контактные линзы, то рекомендуется переход на очки. При падении зрения назначают корректирующие оптические средства.

Первая помощь

При ранении оба глаза надо забинтовать крест-накрест. Кожу век обработать зеленкой. Сверху положить что-нибудь холодное и легкое. В глаза закапать «Альбуцид». Если боль сильная – выпить анальгетик. Лечь на кровать.

При ожоге следует хорошо промыть зрительные органы водой и физраствором, принять обезболивающее.

При попадании соринки — лучше оставить глаза в покое и не пытаться самостоятельно извлечь. Неловкие движения только навредят. В этом случае, как и в первых двух, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Используют:

  • противоинфекционные препараты (Левомицитин, Идоксуридин);
  • мази, капли, антисептики для подавления воспаления (Альбуцид, Тетрациклин);
  • иммуносупрессоры (Азатиоприн, Батриден);
  • заживляющие средства (Баларпан, Солкосерил);
  • лекарства для улучшения питания роговицы (Эмоксипин).

Терапия при глазных повреждениях

Для ликвидации травм используют противовоспалительные капли, мази, контактные линзы с целью герметизации повреждения.  Сквозные раны хирург зашивает. При ожоге обильно промывают зрительные органы, назначают антибактериальные, регенерирующие, слезозамещающие препараты, антикоагулянты. В безнадежном случае оперируют.

Лечение роговицы глаза народными средствами

  • Ускорить процесс заживления и смягчить симптомы поможет облепиховое масло (1-2 кап. каждый час, длительность – 2 недели).
  • Еще применяют сок 3-летнего алоэ. Растение заворачивают в бумагу и убирают в холод на неделю. Затем измельчают его и отжимают. Курс – 1 капля раз в день в течение месяца.
  • При нагноении и образовании бельма советуют сок из чистотела и прополиса (1:3). По 2-3 кап. перед сном.
  • Избавить от дистрофии, по мнению знахарей, способны мед и маточное молочко. Эти 2 ингредиента смешать 1 к 1. Влить не горячую, кипяченую воду. Полученную мазь закладывать под веко 3 раза в сутки. При этой болезни также допускаются примочки из козьего молока, крапивы, ландыша.
Лечение травами возможно по согласованию с доктором. В качестве вспомогательной терапии народные рецепты вполне эффективны.

Хирургические методы лечения заболеваний роговицы

Операции проводятся в тяжелых и запущенных случаях:

  • кератопластика – замена оболочки или ее части трансплантатом;
  • кератоэктомия – удаление помутнений;
  • кератопротезирование – вживление протеза;

Такие операции делают давно. Имеют хорошие отзывы.

Профилактика заболеваний роговицы

  • Соблюдайте гигиену. Инфекции, бактерии, вирусы часто попадают в глаза из-за игнорирования правил чистоты. Внимательно следите за детьми. Они любят возиться в грязи и трогать животных. А когда малыши хотят спать, что они делают? Трут глазки ручками. Заразиться инфекцией, получается, очень легко.
  • Не пересушивайте роговицу. Не курите, не перегружайте зрение, правильно носите линзы, используйте очки для защиты от ультрафиолетового облучения.
  • Хорошо питайтесь. Часто дефицит витаминов (А, B, B1, E, C) приводит к нарушениям в роговичной оболочке. Делайте гимнастику для глазных мышц и регулярно посещайте офтальмолога.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: