Мегалокорнеа — причины, симптомы и лечение

Болезни глаз у человекаБолезни глаз, которых насчитывается несколько сотен, могут вызывать серьезные неудобства у человека.Заболевания чаще встречаются у людей с большими нагрузками на зрение, возникающими из-за длительного пребывания за компьютерами и прочими техническими устройствами.Помимо этого, заболевания могут быть врожденными.

Содержание

Особенности строения и функции

Под роговицей понимают передний отдел фиброзной оболочки глазного яблока, который имеет вид выпукло-вогнутой прозрачной линзы. Данная структура выполняет важные функции, и имеет толщину около 0,9 мм.

Нормальные форму, размер и оптическую силу роговица приобретает не ранее 10-летия.

Роговая оболочка является многослойной структурой. Её слои представлены:

  1. Передним эпителием (плоской неороговевшей материей).
  2. Стромой, занимающей 90 % площади сферы, состоящей из коллагеновых волокон и лейкоцитов.
  3. Боуменовой мембраной, поддерживающей роговичную форму.
  4. Десцеметовой мембраной, поддерживающей устойчивость к различным воздействиям.
  5. Слоем Дюа, занимающим микроскопический промежуток между стромой и десцеметовой мембраной.
  6. Задним эпителием, снабжающим все роговичные оболочки питательными веществами.Строение роговицы глаза

Особенностью роговицы является отсутствие кровеносных сосудов. В данной структуре замедлен обмен веществ, а её питание осуществляется слёзной жидкостью, водянистой влагой, находящейся в передней глазной камере. Нормальное функциональное состояние роговичной оболочки поддерживают ресничные нервы.

Прозрачная сфера выполняет следующие функции:

  • Защитную (действует как механический барьер между окружающим пространством и внутренней средой глазного яблока);
  • преломляющую (собирает световые лучи, преломляет их и направляет к хрусталику).

Здоровая роговица полностью прозрачна, хорошо увлажнена, имеет блеск и высокую чувствительность. При развитии различных заболеваний её нормальные характеристики нарушаются.

Патологии роговицы

Являясь начальным отделом глазного яблока, роговица первой подвергается воздействию негативных факторов. Частым последствием этого становится развитие разнообразных нарушений. Некоторые из роговичных патологий не нуждаются в специфическом лечении, другие требуют обязательного проведения терапии под контролем специалиста.

Не требующие лечения

Существуют патологии роговицы, наличие которых не вызывает потребности в серьёзном лечении. В списке таковых значатся:

  1. Мегалокорнеа.
  2. Микрокорнеа.
  3. Старческая дуга.

Мегалокорнеа – преимущественно врождённая аномалия, при которой у человека имеется сфера с увеличенным диаметром (более 11 мм). Острая необходимость в лечении пациентов с таким отклонением отсутствует, если прозрачность роговичной оболочки и зрительная функция не нарушены.

К назначению терапевтического курса или операции прибегают в тех случаях, когда мегалокорнеа выступает симптомом врождённой глаукомы.

Микрокорнеа является болезнью, противоположной вышеописанной патологии. При её развитии обнаруживается роговица уменьшенных размеров. Часто такое нарушение сопровождает микрофтальм (заболевание, при котором сокращается величина глазного яблока). Лечебные мероприятия показаны больным, испытывающим сильное снижение зрительной функции по гиперметропическому варианту, или рискующим полностью ослепнуть.

Старческая (липоидная) дуга роговицы обнаруживается у лиц старше 50 лет. Патология в основном связывается с болезнями печени, повышенным содержанием в крови холестерина, многолетним курением. Нарушение чаще имеет симметричный характер, и выявляется одновременно на обоих глазах. В большинстве случаев заболевание не вызывает ухудшения зрения и понижения его остроты.

Подлежащие коррекции

К роговичным болезням, при развитии которых требуется обязательное медицинское вмешательство, принадлежат:

  • кератоконус;Симптомы кератоконуса
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • паннус;
  • буллёзная кератопатия;
  • ксероз роговицы.

Кератоконус провоцирует изменение естественной формы прозрачной сферы. Данную патологию в основном диагностирую в юном возрасте. После 25 лет аномалия встречается крайне редко

Для кератита характерно воспаление роговой оболочки, вызванное инфекционными агентами. Существует множество форм этого заболевания. Учитывая тип патогенного возбудителя, кератиты разделяют на герпетические, туберкулёзные, сифилитические и другие.Симптомы кератита

При иридоциклите поражается внутренняя часть роговицы. Вместе с ней воспаляются радужная оболочка глаза и цилиарное тело.

Паннус – редкая патология, представляющая собой поверхностное диффузное воспаление. Возникновение этого нарушения связывается с трахомой, фликтенулёзным кератоконъюнктивитом, дегенерацией роговой оболочки.

Буллёзная кератопатия встречается у пожилых лиц. Заболевание вызывает истончение эндотелия (последнего роговичного слоя). В результате такого нарушения внутриглазная жидкость проникает в строму и вызывает отёчность роговицы.

Ксероз, или ксерофтальмия, проявляется высыханием слизистой глаза. Патологический процесс возникает на фоне повреждений или общих заболеваний.

Серьёзные травмы органов зрения могут вызвать отслоение роговицы глаза, требующее незамедлительного хирургического вмешательства.

Симптомы

Для многих заболеваний роговицы характерно появление следующих симптомов:

  1. Светобоязни.
  2. Слезотечения.
  3. Нечёткого изображения.
  4. Повышенной утомляемости глаз.
  5. Понижения остроты зрения.

Протекание кератоконуса провоцирует появление рассеянного света вокруг его источников, диплопию. При кератитах пациент может испытывать режущую боль, спазмы в области век.

Иридоциклит сопровождается сужением зрачков, изменением цвета радужной оболочки, спайкообразованием, приводящим к сращению прозрачной сферы с радужкой. Данная патология нередко проходит с повышением ВГД, помутнением стекловидного тела.Симптомы иридоциклита

Для паннуса характерен выраженный роговичный синдром, умеренный блефароспазм. У больного выявляют значительную инфильтрацию роговицы и врастание сосудов.

В случае развития буллёзной кератопатии сфера утолщается, теряет нормальную прозрачность, в строме обнаруживаются единичные пузырьки. Болезнь опасна образованием бельма, изъязвлением роговицы, развитием инфекционных патологий (эндофтальмита).

При ксерозе нарушается стабильность слёзной плёнки, возникают жжение и дискомфорт. Ухудшается общее самочувствие, возникают головокружения, тошнота, больной становится неспособным к полному смыканию глаз.

У пациентов с болезнью Вильсона-Коновалова развивается такой симптом, как кольцо Кайзера-Флейшера, представляющее собой желтовато-зелёную пигментацию по периферии роговицы.

Диагностика заболеваний роговицы

На начальной стадии диагностики врач занимается сбором анамнеза, уточняет род занятий больного, виды используемой им оптики. Проводятся традиционный офтальмологический осмотр, определение степени чувствительности роговицы, давления внутри глаза, биохимический анализ слёзного секрета.

Помимо общего обследования, применяют высокоточные диагностические методы:

  • пахиметрию;
  • биомикроскопию;
  • конфокальную микроскопию;
  • кератотопографию.

Пахиметрия направлена на измерение толщины роговицы. Процедура выполняется под местной анестезией, с использованием специального прибора, выводящего необходимые данные на экран.

Биомикроскопия заключается в исследовании роговой оболочки при помощи ультразвука. Метод также уточняет состояние других глазных структур (радужки, хрусталика, угла передней камеры).

Конфокальная микроскопия позволяет определять структуру роговицы на клеточном уровне. Диагностику проводят с применением микроскопа, имеющего большую разрешающую способность.

Кератотопография позволяет получать данные о толщине и кривизне роговичной оболочки, имеющихся неровностях. Метод с высокой точностью выявляет редкие врождённые аномалии прозрачной сферы.

При подозрении на иридоциклит пациентам дополнительно назначают прохождение иридодиагностики, необходимой для определения состояния радужки.

Лечение

Патологии роговой оболочки лечатся методами консервативной терапии или хирургическим путём. Из числа медикаментозных средств часто применяют:

  1. Противовоспалительные препараты (Тетрациклин, Альбуцид).
  2. Медикаменты, ускоряющие регенерационные процессы (Актовегин, Солкосерил).
  3. Лекарства с противомикробными свойствами (Ципромед, Окацин).
  4. Капли, улучшающие метаболизм в роговичных тканях (Эмоксипин, Цитохром С).Популярные препараты от патологий роговицы глаза

Активно прогрессирующие болезни нуждаются в оперативном вмешательстве. Для устранения нарушений в области роговицы и сохранения зрения пациентам назначают:

  • кросслинкинг;
  • кератопластику;
  • кератотомию.

Кросслинкинг роговицы – метод, применяемый в лечении кератоконуса. Во время процедуры снимается внешний эпителий, а нижние роговичные слои пропитываются рибофлавином. Далее выполняют облучение прооперированной зоны ультрафиолетом и закапывания антибактериальными каплями.

После кросслинкинга необходимо на протяжении 3 дней носить специальные линзы.

Кератопластика состоит в пересадке тканей рогового слоя, способствующего устранению деформаций, врождённых или приобретённых травм. К проведению этой операции обращаются в случае развития тяжёлых кератитов, дистрофии, буллёзной кератопатии, при формировании бельма.

Кератотомия подразумевает выполнение радиального надреза в области роговицы. Метод позволяет выравнивать поверхность сферы, корректировать её кривизну, улучшать фокусировку глаза. Вмешательство может проводиться с использованием алмазного лезвия или лазерного луча.

В комплексную терапию роговичных заболеваний нередко входят народные средства. Эффективностью обладают закапывания облепиховым маслом, соком чистотела с прополисом, примочки из козьего молока, крапивного отвара.

Профилактика

Защитить роговицу от развития различных нарушений позволяют:

  • тщательная гигиена органов зрения;
  • правильное использование контактных линз;
  • минимизация зрительных нагрузок;
  • полноценное питание;
  • отказ от применения некачественной косметики;
  • периодический приём офтальмологических комплексов, содержащих витамины А, С, Е, группы В.

Необходимо избегать пересыхания роговой оболочки, длительного нахождения в помещениях с недостаточно увлажнённым воздухом. Для поддержания здорового состояния глаз стоит регулярно выполнять специальные упражнения, избавиться от вредных привычек, никотиновой или алкогольной зависимости. В летний период следует пользоваться затемнёнными очками, защищающими зрительный аппарат от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Развитие заболевания

Если при развитии этой патологии нарушение нормальной прозрачности роговицы не происходит, при этом передняя камера принимает более увеличенное и глубокое состояние, в отличие от нормы. Одновременно с этим состояние глазного яблока будет в нормальном состоянии, а никаких застойных явлений наблюдаться не будет. Также в пределах нормы остается состояние пальпаторноофтальмотонуса.

Когда это заболевание было обнаружено, нужно обязательно рассмотреть такой вариант, что получение увеличенной роговицы может быть вполне основным признаком наличия врожденной глаукомы (такая болезнь также называется гидрофтальма). В готовой карте младенца в таком случае ставиться отметка о том, что у пациента обнаружили аномалию в развитии роговицы глаза. Имеются подозрения на возникновение врожденной глаукомы.

От гидрофтальма мегалокорнея отличается, главным образом, тем, что она не имеет свойство прогрессировать, именно поэтому роговица может долгое время оставаться прозрачной. Развитие болезни:

  • не несет возникновение истончений и серьезного расширения лимба;
  • не дает никаких разрывов в десцеметовой оболочке;
  • не наблюдается глаукоматозная экскавация, функциональные расстройства;
  • внутриглазное давление находится в норме.

При отсутствии перечисленных симптомов и признаков, во время проведения обследования больного может быть поставлен окончательный диагноз.

Возможные осложнения

При начальном развитии болезни мегалокорнеи может наблюдаться серьезное отклонение от нормы обычного радиуса кривизны именно роговицы глаза (отклонение обычно возрастает), в результате, роговица приобретает самую меньшую оптическую силу.

Читайте также:  Что такое компьютерный зрительный синдром?

Консультация врачаУ больного передняя камера становиться намного глубже, а также появляется вероятность развития аметропии. Если у пациента имеется односторонний симптом, может возникнуть риск образования болезни анизометропии. В результате, это может привести к провоцированию ускоренного прогрессирования амблиопии.

Самое страшное, что при этом может развиваться косоглазие. В таком случае, ребенок, должен обязательно посетить специалиста офтальмологу. Специалист сможет провести тщательную проверку вашей остроты зрения, и оценит состояние всего глазного дна, офтальмотонус и рефракцию.

Может быть и такое, что маленькому пациенту назначат проведение необходимых профилактических мероприятий для предотвращения косоглазия и амблиопии. При точной постановке диагноза врожденной глаукомы, пациенту назначают срочное лечение, потому как лишь в таком случае возможно предотвратить развитие осложнений.

В исключительных случаях у больного наблюдается эмбриотоксон, эктопия зрачков, миоз, что может стать результатом атрофии дилататора. Кроме этого, может случится отложение пигмента на задней поверхности роговицы, смещение хрусталика и других процессов.

Симптомы болезни

Это серьезное заболевание считается определенным дефектом успешного развития, которые имеют врожденный характер. Очень часто такая болезнь может носить характер семейно-наследственных аномалий. Важно учитывать, что мегалокорнеа — это во многих случаях признак гидрофтальма.

ЭмбриотоксонИногда у больных пациентов может наблюдаться эмбриотоксон и микоз, а также эктопия зрачков. Это приводит к нежелательной атрофии дилататора. Кроме всего вышеперечисленного на задней поверхности роговицы глаза возможно смещение хрусталика, отложение пигмента и другие серьезные сопутствующие аномалии.

Чтобы диагностировать эту болезнь, нужно обязательно провести тщательный осмотр больного и установить точный диагноз. Это может проводить исключительно опытный высококвалифицированный врач-офтальмолог, обычно патологию замечают при проведении планового осмотра младенцев.

Для зрения прогноз чаще всего благоприятный, потому как меналокорнеа не способна оказывать плохое воздействие на уровень остроты вашего зрения, об этом можно узнать у специалистов, которые будут обследовать вас. Помните, что диагноз мегалокорнеа может быть установлен только у профессионального специалиста, который имеет большой опыт успешной работы в данной отрасли.

Читайте также:  Причины центральной серозной хориоретинопатии и лечение

Профилактика

К большому сожалению, на сегодня еще не появилось достаточно эффективных методик для проведения профилактики. Поэтому невозможно полностью предотвратить развитие настолько неприятного заболевания глаз, как мегалокорнеа, ведь оно имеет врожденный характер.

Потому как, в большинстве случаев данное заболевание определяется у новорожденных детей и во время беременности, женщине следует быть особенно внимательной к своему здоровью. Профилактика болезни включает соблюдение рекомендаций специалиста и следование всем его показаниям. В таком случае последствия могут быть совершенно не опасными для пациента.

Правильное питаниеПитание пациентки должно быть обязательно сбалансированным и полноценным, а также нужно содержать достаточное количество полезных витаминов и минералов, которые обязательно требуются для правильного формирования здорового плода. Важно также как можно больше гулять на свежем воздухе, проходить регулярные плановые осмотры у врача, а также консультироваться у проверенных специалистов на счет того, какие точно причины вызвали начало развития этой глазной болезни.

В таком случае, когда во время беременности женщина будет точно соблюдать все вышеперечисленные рекомендации, то вероятность начала развития осложнений можно свести к самому минимуму.

Мегалокорнеа в настоящее время не требуется абсолютно никакого лечения, потому как оно не способно оказывать возможного негативного воздействия на общее состояние зрения. Не важно, когда у пациента было диагностировано заболевание, в любом возрасте для пациента нет неприятных прогнозов, связанных с потерей зрения.

Стадия болезни и возраст пациента не влияет на ее протекание и появление возможных осложнений. Чтобы избежать возможных переживаний родителей, когда у ребенка было обнаружено заболевание, им необходимо порекомендовать регулярно проходить полный осмотр у специалиста офтальмолога.

Мегалокорнеа

Болезнь заключается в двустороннем аномальном развитии роговицы, когда ее диаметр патологически велик (до 13 мм.), но не увеличивается далее по мере взросления. Прочие показатели строения роговицы (толщина, структура) являются нормальными, равно как и внутриглазное давление.

Симптомами мегалокорнеа могут быть:

  • помутнение роговицы с признаками дегенеративных процессов;
  • мозаичная дистрофия роговицы;
  • пигментная глаукома;
  • катаракта;
  • подвывихи хрусталика.

Среди нарушений зрительной функции встречаются невысокая степень миопии, астигматизм. Нередко патология не приводит к каким-либо отклонениям в рефракции.

Наследственная предрасположенность передается по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типу, имея Х-сцепленный вид наследования (аномально измененный ген находится в области длинного плеча Х-хромосомы на участке Xql2-q26).

Заболевание может быть частью системных нарушений в развитии плода, таких, как:

  • ихтиоз;
  • пойкилодермия;
  • синдром Марфана;
  • синдром Аарскога;
  • синдром Книста;
  • умственная отсталость;
  • несахарный диабет и т.д.

Из прочих патологий глаз мегалокорнеа нередко дополняют:

  • вывихи и прочие виды смещений хрусталика;
  • катаракта;
  • распыление пигмента (пигментная глаукома);
  • аномалии развития зрачка (например, врожденное сужение зрачка);
  • склонность к отслойке сетчатки;
  • мезодермальная дисгенезия роговицы, радужки;
  • отсутствие пигмента в радужке (альбинизм);
  • синдром Вайля-Маркезани (гиперпластическая мезодермальная дисморфодистрофия);
  • синдром Крузона (черепно-лицевой дизостоз);
  • синдром Маршалла-Смита (быстрое созревание скелета, сопровождающееся умственной отсталостью, дисморфией лица, нарушением окраса склер и экзофтальмом);
  • карликовость в сочетании с низкими темпами развития глаз.

Особенности строения

Роговица — крайняя оболочка глазного яблока, прозрачная, бессосудистая, зеркальная сфера. Она имеет мизерные размеры (диаметр — 0,56 мм.) и занимает 1/16 внешней поверхности глаза.  Состоит из нескольких слоев, разделенных мембранами.

Главный страж – наружный эпителий.  Препятствует проникновению опасных микроорганизмов в глаз, доставляет кислород из слезной пленки, контролирует поступление жидкости. Будет больно, если случайно руками задеть эпителий. В нем сосредоточены нервные окончания.

Второй страж – плотная передняя мембрана. Помимо защиты, питает роговицу. Толщина – 8-10 мкм. Дальше следует центральная часть оболочки — эластичная и прочная коллагеновая строма. Ее клетки восстанавливают повреждения. Потом снова идет промежуточный пласт (Десцеметова мембрана). Последний слой – эндотелий — не дает роговице отекать, сохраняет прозрачность.

В молодом возрасте он содержит порядка 4 тыс. клеток. К старости только 2,5 тыс. Обладает способностью к регенерации.

Именно с роговицы начинается зрение. Она преломляет лучи и посылает световые сигналы на сетчатку. У новорожденных сила преломления составляет 45 диоптрий, у взрослых – 40. У деток оболочка маленькая, затем она растягивается и достигает пика к 7 годам.

Другая важная функция роговицы — защищать око от пыли и соринок. Линза как бы провоцирует зрительный механизм на оборону.  Глаза резко закрываются, слезятся и т.д.

Аномалии развития роговицы, которые не требуют лечения

Если радиус кривизны, размер, прозрачность оболочки не соответствуют медицинским стандартам, то говорят об аномалии развития.

Глаза не только зеркало души, но и физического здоровья человека.

Неправильное питание на протяжении жизни не проходит даром и аукается в старости. Нарушение жирового обмена, холестерина после 80 лет приводит к накоплению липидов в роговице, ее помутнению в форме кольца. Эту аномалию называют старческая дуга. На зрении болезнь не отражается, а потому никак не лечится.

При дисфункции нервной системы, печени происходит нарушение обмена меди. Вокруг роговицы появляется коричнево-зеленый обруч — кольцо Кайзера-Флейшнера. На зрение оно не влияет.

Аномалии развития, подлежащие коррекции

Большая роговица или мегалокорнеа обнаруживается у малышей при рождении. Нормой считается диаметр оболочки в 10 мм. Если он превышает хотя бы на 1 мм, то это корнеальный симптом. Нарушается рефракция глаза — чем больше радиус кривизны линзы, тем меньше сила преломления.

Дефект опасен рядом осложнений – глаукомой, катарактой, проблемами с сетчаткой. Мегалокорнеа часто является симптомом сложных генетических заболеваний (Синдромом Маркезани, Марфана и др.). Болезнь не лечится. Для улучшения зрения назначают корректирующие очки, линзы.

Микрокорнеа или маленькая роговица. Обратный случай. Оболочка, наоборот, в диаметре меньше 10 мм.  Зрачок кажется неестественно малым. Следствие микрокорнеа — дальнозоркость. На фоне болезни развиваются глаукома, катаракта и т.д. Если роговица сохранила прозрачность, то доктор назначит симптоматическое лечение, телескопические устройства для коррекции зрения.

 

И тот и другой случай (макро-, микрокорнеа) имеют генетическое происхождение, передаются по наследству.

Эпидемиология

По статистке, 25% пациентов сталкиваются с осложнениями в верхней оболочке глаза. Усугубляет проблему – долгое заживление, частые рецидивы. Тяжелое воспаление приводит к слепоте.

Причин заболеваний роговицы две — травмы, внутренние и внешние инфекции:

  • паразитарные;
  • хламидийные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • бактериальные.

Симптомы

Проявления воспаления роговицы будут следующими:

  • синдром сухого глаза, рези, боли;
  • слезливость;
  • тяжелые веки – очи как будто трудно открыть;
  • боязнь света;
  • подергивание век;
  • головная боль;
  • покраснения;
  • снижение зрения.
Эта симптоматика неспецифична и часто связана и с другими глазными проблемами. Как бы там ни было, такие проявления должны настораживать, и о них лучше знать.

Офтальмолог при осмотре зафиксирует:

  • внутренний отек;
  • снижение чувствительности;
  • помутнение;
  • расширенные сосуды;
  • язвочки на облочке.

Болезни роговицы делятся на несколько типов:

  • воспалительные процессы;
  • патологии размера;
  • дистрофии;
  • опухоли.

Заболевания роговицы глаза

Кератиты

Для этой болезни свойственно помутнение оболочки и снижение зрения из-за вирусов и бактерий. Спровоцировать воспаление могут:

  • простой и опоясывающий герпес, ветрянка, корь, аденовирус;
  • бактерии — кишечная, синегнойная палочки, пневмококк, стрептококк, стафилококк, диплококк.
  • возбудители туберкулёза, сифилиса, гонореи и др. (вызывают гнойный кератит);
  • различные грибки.
Тем, кто неправильно использует контактные линзы, стоит опасаться амебной инфекции — виновника тяжелой формы кератита.

Второстепенные причины болезни:

  • Пересыхание роговицы;
  • Воздействие слишком яркого света, например, при сварке.
  • Травма инородным телом.
  • Аллергия.
  • Сахарный диабет.
  • Механическое повреждение роговицы во время операции на глаза.

Самый неблагоприятный исход – отслойка эпителия и образование роговичных язв. Возникает некроз тканей, появляются гнойные ранки, вызывающие сильную боль и резкое изменение зрения.

Кератоконус

Такой диагноз врачи ставят, если роговица по форме не круглая, а в виде конуса. Развивается патология в течение 20 лет. В подростковом возрасте офтальмолог по ошибке может обнаружить астигматизм.

Признаки кератоконуса:

  • При закрытом одном глазе происходит двоение.
  • Человек плохо видит с любого расстояния.
  • Нечеткое зрение ночью.
  • Обман зрения. Больной наблюдает не одно, а сразу несколько изображений.
  • Сверхчувствительные, напряженные глаза.

 

Кератомаляция

Этим недугом часто страдают новорожденные, чьи матери во время беременности получали недостаточно витамина А. Либо дети, перенесшие желтуху.  Болезнь развивается стремительно. За сутки можно остаться без зрения.

Буллезная кератопатия

Буллы – это такие пузыри, которые застилают роговицу. Возникают после операции на глаза, имплантации линз, вторичной глаукомы, как результат отмирание клеток эндотелия. Передается по наследству.

Дистрофия роговицы

Или нарушение питания тканей. К этому состоянию приводят сбои в работе иммунитета, травмы, заражения, наследственные факторы. Дистрофии разделяют на:

  • стромальные;
  • эпителиальные;
  • эндотелиальные;
  • мембранные.

Иридоциклит

Глубокое инфекционное воспаление сосудов роговицы. Глаз полностью краснеет от примесей крови.  Болеют молодые люди и представители среднего возраста.

Ксерофтальмия

По-другому, сухость глаза. Актуальная для современности проблема.

Причины:

  • С появлением новых средств развлечения – телевизоров, компьютеров, телефонов, наши глаза стали испытывать двойную нагрузку.
  • Неаккуратное применение линз, несоблюдение адекватного режима ношения.
  • Плохая экология, пыльный воздух.
  • Авитаминоз.
  • Хронические заболевания конъюнктивы.
  • Трахома, сахарный диабет, проблемы с щитовидкой.

Слизистые железы при запущенном случае могут просто погибнуть, а конъюнктива распасться.

Повреждения роговицы

Глазной щит легко травмировать. Неудачно ткнули пальцем в око, поцарапали ногтем, задели веткой, попала соринка и пр. Виды повреждений:

  • ожоги;
  • инородные тела;
  • раны;
  • эрозии.

Диагностика заболеваний роговицы

Врач проводит подробный опрос пациента,  оценивает состояние глаз с помощью традиционных средств:

  • щелевой лампы;
  • гиперимии конъюнктивы;
  • дырчатой диафрагмы;
  • окрашивания флюоресцеином;
  • биомикроскопии;
  • пахиметрии;
  • конфокальной микроскопии;
  • кератотопографии;
  • посева на бактерии.

Офтальмология далеко шагнула вперед. Новейшее оборудование позволяет качественно выявлять дефекты на ранней стадии. Например, во многих клиниках применяются лазерный фоторегистратор, оптические томографы, эндотелиальные микроскопы.

 

Лечение заболеваний роговицы

Зависит от первопричины возникших изменений. Противогрибковые, противовирусные препараты борются с грибками и вирусами. Антибиотики – с бактериями. Если болезнь вызвана туберкулезом или сифилисом – проводится противотуберкулезная терапия. При аллергии – все силы направляются на поиск раздражителя. Если виной дефекта стали контактные линзы, то рекомендуется переход на очки. При падении зрения назначают корректирующие оптические средства.

Первая помощь

При ранении оба глаза надо забинтовать крест-накрест. Кожу век обработать зеленкой. Сверху положить что-нибудь холодное и легкое. В глаза закапать «Альбуцид». Если боль сильная – выпить анальгетик. Лечь на кровать.

При ожоге следует хорошо промыть зрительные органы водой и физраствором, принять обезболивающее.

При попадании соринки — лучше оставить глаза в покое и не пытаться самостоятельно извлечь. Неловкие движения только навредят. В этом случае, как и в первых двух, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение

Используют:

  • противоинфекционные препараты (Левомицитин, Идоксуридин);
  • мази, капли, антисептики для подавления воспаления (Альбуцид, Тетрациклин);
  • иммуносупрессоры (Азатиоприн, Батриден);
  • заживляющие средства (Баларпан, Солкосерил);
  • лекарства для улучшения питания роговицы (Эмоксипин).

Терапия при глазных повреждениях

Для ликвидации травм используют противовоспалительные капли, мази, контактные линзы с целью герметизации повреждения.  Сквозные раны хирург зашивает. При ожоге обильно промывают зрительные органы, назначают антибактериальные, регенерирующие, слезозамещающие препараты, антикоагулянты. В безнадежном случае оперируют.

Лечение роговицы глаза народными средствами

  • Ускорить процесс заживления и смягчить симптомы поможет облепиховое масло (1-2 кап. каждый час, длительность – 2 недели).
  • Еще применяют сок 3-летнего алоэ. Растение заворачивают в бумагу и убирают в холод на неделю. Затем измельчают его и отжимают. Курс – 1 капля раз в день в течение месяца.
  • При нагноении и образовании бельма советуют сок из чистотела и прополиса (1:3). По 2-3 кап. перед сном.
  • Избавить от дистрофии, по мнению знахарей, способны мед и маточное молочко. Эти 2 ингредиента смешать 1 к 1. Влить не горячую, кипяченую воду. Полученную мазь закладывать под веко 3 раза в сутки. При этой болезни также допускаются примочки из козьего молока, крапивы, ландыша.
Лечение травами возможно по согласованию с доктором. В качестве вспомогательной терапии народные рецепты вполне эффективны.

Хирургические методы лечения заболеваний роговицы

Операции проводятся в тяжелых и запущенных случаях:

  • кератопластика – замена оболочки или ее части трансплантатом;
  • кератоэктомия – удаление помутнений;
  • кератопротезирование – вживление протеза;

Такие операции делают давно. Имеют хорошие отзывы.

Профилактика заболеваний роговицы

  • Соблюдайте гигиену. Инфекции, бактерии, вирусы часто попадают в глаза из-за игнорирования правил чистоты. Внимательно следите за детьми. Они любят возиться в грязи и трогать животных. А когда малыши хотят спать, что они делают? Трут глазки ручками. Заразиться инфекцией, получается, очень легко.
  • Не пересушивайте роговицу. Не курите, не перегружайте зрение, правильно носите линзы, используйте очки для защиты от ультрафиолетового облучения.
  • Хорошо питайтесь. Часто дефицит витаминов (А, B, B1, E, C) приводит к нарушениям в роговичной оболочке. Делайте гимнастику для глазных мышц и регулярно посещайте офтальмолога.

Болезни глаз у человека — группы заболеваний

Ухудшения зрительной функции случаются из-за нарушений в сетчатке и роговице, этому могут поспособствовать многие факторы.

Все болезни глаз в зависимости от причин разделяют на следующие большие группы, являющимися только условными классификаторами, в официальной медицине их не применяют:

  • врожденные патологии (аномалии, возникающие во внутриутробном развитии, либо последствия перенесенных тяжелых заболеваний беременной женщиной: краснуха, корь, токсоплазма);
  • травматические поражения (органы зрения поражаются механическим или химическим путем);
  • аллергические реакции (воспаление, вызванное индивидуальной реакцией организма на аллерген);
  • инфекционные и воспалительные заболевания (проникновение в слизистую оболочку микробов из внешней среды, либо миграция бактерий из очагов инфекций, находящихся внутри организма человека);
  • возрастные изменения (катаракта и глаукома, которые могут быть связаны с возрастом человека, так и с генетической предрасположенностью);
  • прочие осложнения (вследствие сахарного диабета, гипертонии, сердечной и почечной недостаточности).

Инфекционные заболевания и их названия

Инфекционные заболевания составляют наиболее распространенную группу офтальмологических патологий. Они характеризуются поражением глазного яблока бактериальными и грибковыми микроорганизмами, размножающимися в зрительном органе и его тканях, вызывая тем самым инфекционную реакцию.

К инфекционным заболеваниям относятся:

  1. Ячмень – относится к типу экзогенных инфекций, это когда инородный возбудитель попадает в слизистую оболочку глаза из внешней среды. Воспаление развивается на веках.
  2. Параорбитальная флегмона – редкое и опасное состояние для жизни человека, характеризующееся воспалением орбитальной клетчатки. Наблюдается постоянное выделение гноя и некроз тканей.
  3. Панофтальмит– серьезное поражение органа зрения с гнойным воспалением и его разрушением. При заболевании возникает отек, потеря зрения, слезоточивость, светобоязнь. Лечение заключается в энуклеации органа зрения.
  4. Эндоофтальмит– воспалительный процесс, характеризующийся накоплением гноя. Основными причинами эндоофтальмита могут быть механические травмы либо операционное вмешательство с занесением инфекции. Симптомами являются: помутнение зрачка, резкая потеря зрения. В случаях несвоевременного обращения существует большой риск утраты функции зрения.
  5. Ирит– воспаление радужной оболочки глаза переднего отдела, которое может быть вызвано механическими повреждениями, либо возникает при наличии очагов инфекций. Ирит сопровождается сильными болями из-за расположенных в передней стенке оболочки большого количества чувствительных нервных окончаний. Симптомом является снижение остроты зрения.

https://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/cheloveka-nazvaniya.html

Список воспалительных заболеваний

Воспалительные заболевания схожи с инфекционными.

К данной группе относятся такие названия болезней зрительного органа как:

  1. Дакриоцистит – воспаление слезного мешка в результате накопления в нем патогенных микроорганизмов, проявляющееся постоянным выделением гноя и слез. Возникает в результате врожденной патологии или травмы.
  2. Иридоциклит– болезнь, поражающая цилиарное тело глаза, которое характеризуется отеком, болью и деформацией зрачка. Лечение болезни осуществляется в стационаре.
  3. Блефарит – воспалительный процесс краев век, сопровождающийся зудом, покраснением и ощущением песка в глазах.
  4. Эписклерит – заболевание, при котором воспаляется эписклеральная оболочка ткани. Симптомы: выделение слизи прозрачного цвета и острая реакция на яркий свет, болезнь всегда проходит сама по себе, и лечение не требуется.
  5. Увеит– воспалительные патологии, происходящие в сосудистой оболочке, в результате происходит нарушение жизненно важной функции увеальной оболочки — снабжения глаза кровью. Заболевание проявляется в виде покраснения, нечеткости зрения, слезотечения и светобоязни.

Перечень аллергических патологий

К данной группе заболеваний относятся воспаления зрительного органа, в случаях реакции организма человека на определенный аллерген, что встречается достаточно часто. Аллергия выражается в острой и хронической форме, подразделяется на круглогодичную и сезонную.

Список аллергических болезней глаза следующий:

  1. Аллергический конъюнктивит – заболевание выражается нарушением зрения, светобоязнью, отеком век и слезотечением.
  2. Аллергический дермаконъюнктивит – сильное воспаление кожи век, возникающее из-за длительного применения глазных капель или мазей. А также как реакция на косметические средства. Наблюдается сильная опухлость век, зуд, жжение и покраснение.
  3. Поллинозныйконъюнктивит – симптомами болезнь схожа с аллергическим конъюнктивитом, только поллинозный еще сопровождается бронхиальной астмой и насморком. Заболевание носит сезонный характер.
  4. Ангионевротическийотек – является следствием аллергии на пищевые продукты. Если не прекратить контакт с аллергеном, то повышается давление, и отек распространяется на гортань, что вызывает мощный анафилактический шок
  5. Инфекционно-аллергический конъюнктивит – возникает на фоне инфекционных воспаленийносоглотки, век и ротовой полости.
  6. Папиллярный конъюнктивит (гигантский) – воспаление появляется вследствие попадания в глаза инородного тела и объясняется аллергической реакцией на данный факт. Чаще всего — на контактные линзы или как послеоперационное осложнение.

В этих случаях назначают местное лечение. В первую очередь, необходимо исключить контакт с аллергеном.

Нарушение физических свойств зрительного органа

Зрительный орган человека обладает наиважнейшими физическими свойствами:

  • острота зрения;
  • способность концентрироваться на видение дальних и близких расстояний;
  • объемное (трехмерное) восприятие изображения;
  • инерционность;
  • адаптация к изменению яркости.

Нарушения какого-либо свойства влечет за собой сбой в работе зрительной системы.

Какие же существуют нарушения физических свойств глаза:

  1. Изменение формы глазного яблока. Близорукость и дальнозоркость являются следствием изменения формы глазного яблока, которое удлиняется при близорукости и укорачивается при дальнозоркости. При этом зрение теряет четкость, а изображения расплываются. Глазное дно меняет формы из-за растяжения задней стенки. Оба заболевания случаются при постоянном зрительном напряжении.
  2. Нарушение прозрачности хрусталика. В 90% случаях нарушения прозрачности хрусталика связано с возрастными изменениями, болезнь называется катарактой. Этот процесс имеет необратимый характер. Лечение помутнения хрусталика осуществляется оперативным путем, с помощью установки индивидуально подобранной искусственной линзы.

Какие бывают патологии роговицы

У роговицы глаза, обладающей высокой чувствительностью, существуют следующие аномалии:

  1. Дистрофия роговицы – постоянно прогрессирующие патологии, которые поражают оба глаза и носят воспалительный характер. Результатом дистрофии является помутнение роговицы. Как правило, данное заболевание развивается вследствие совокупности передающихся по наследству патологий. А также в результате механической травмы, воспалительных процессов в организме, иммунных нарушений. Симптомами дистрофии являются: болевой синдром, непроизвольное слезотечение, светобоязнь, потеря остроты зрения.
  2. Склерокератит– воспалительное заболевание склеры глаза и роговой оболочки, болезнь чаще встречается у пожилых людей. Склерокератит характеризуется поражением тканей склеры и перехода патологии на роговицу. Болезнь протекает вследствие невылеченного склерита, инфекция проникает в глубокие ткани склеры. Помимо этого, причинами могут быть сахарный диабет и подагра.
  3. Кератоконус– не воспалительное заболевание, при котором роговая оболочка деформируется и изменяется ее строение, происходит истончение, и роговица приобретает конусную форму. При кератоконусе нарушается прозрачность роговицы и острота зрения, наблюдается болевой синдром. Это может привести к неправильному астигматизму и близорукости. Лечение заключается в применении офтальмологических микроопераций.
  4. Мегалокорнеа– аномалии в строении и функционирование роговицы, когда стандартный диаметр роговицы превышает размеры на два и более миллиметра. При этом состояние глазного яблока удовлетворительное, а прозрачность роговицы не нарушена. Наблюдается отклонение радиуса кривизны роговицы, и изображение немного увеличивается в размере. Подобная патология случается вследствие врожденной глаукомы. Сопутствующие заболевания: косоглазие и амблиопия.

Болезни век и конъюнктивиты

Нередко, проблемы со зрением связаны с развитием на глазе различных узелковых, гнойных образований. Нередки случае ухудшения зрения в связи с поражениями сетчатки.

Халязион — симптомы и лечение

Халязион – образование в виде кистозных узелков на верхнем (или нижнем) веке вследствие нарушения выработки сальной железы. Болезнь происходит за счет блокировки сальной железы, которая вырабатывает жировой секрет для слезы. Железа опухает и воспаляется, и процесс приводит к разрыву ее стенок.

Симптомами халязиона являются:

  • образование уплотнения на веках, иногда с нагноением;
  • размытость зрения;
  • светобоязнь;
  • тяжесть век;
  • отек и припухлость;
  • болевой синдром;
  • покраснение век.

Лечение осуществляется врачом офтальмологом консервативным методом, назначаются капли для глаз и мази, выздоровление наступает уже через несколько дней.Разновидности болезнейЗа исключением тяжелых случаев, где потребуется дополнительное лечение в виде:

  • Теплых компрессов на месте припухлости для снятия отека.
  • Антибактериальной терапии и применения других лекарственных средств.
  • Кортикостероидныхинъекцийв кистозные узлы для снятия воспаления.

Другие заболевания зрительного аппарата

К ним относят:

  1. Конъюнктивит – проявляется воспалением и покраснением слизистой оболочки глаза, в связи с проникновением патогенных бактерий.
  2. Трахома – острое воспалительное заболевание тканей конъюнктивы, вызванное попаданием бактериями хламидии.
  3. Ксерофтальмия – другое название болезни — синдром сухого глаза, характеризующийся нарушением слезовыделенияи увлажнения слизистой оболочки.
  4. Птеригиум– образование белого размытого пятна в форме треугольника во внутреннем уголке глаза.
  5. Пингвекула– офтальмологическая патология, проявляющаяся образованием доброкачественного нароста желтого оттенка на слизистой оболочке. Данная патология никак не влияет на здоровье человека, ее лечение — вопрос эстетического характера.

Сосудистые болезни глаз и сетчатки

Различают следующие заболевания данной группы:

  1. Ретинит – воспалительное заболевание в сетчатке глаз с поражением сосудистой оболочки. Болезнь сопровождается нарушением остроты зрения, расплывчатостью изображения, кровоизлиянием сетчатки. При отсутствии лечения — атрофией зрительного нерва, вплоть до серьезных осложнений в виде потери глаза.
  2. Ретинопатия – болезнь протекает безболезненно, первым симптомом является плавающее пятно на оболочке глаза. Заболевание связанно с нарушением ретинальныхсосудов, которое в худшем случае приводит к слепоте, поражению кровообращения в сетчатке и атрофии зрительного нерва.
  3. Дистрофия сетчатки глаз – поражение оболочки сетчатки, опасное состояние, которое имеет массу последствий: отмирания тканей глазного яблока, слепота. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. Далее отмечаются различные расстройства зрения: снижается четкость, искажается изображение, невозможность различить цвета.
  4. Отслоение сетчатки – первыми симптомами отслоения сетчатки бывают вспышки и искры в глазах. Заболевание быстро прогрессирует. Причинами могут стать механические травмы органа зрения и головы, тяжелая физическая работа, а также большая вероятность генетической предрасположенности.
  5. Ангиопатия– нарушение функционирования сосудов, как следствие — разрушение их стенок. Причинами ангиопатии являются: интоксикация организма, сахарный диабет, заражение крови, лишний вес.

Общие симптомы и принципы лечения

Практически все глазные заболевания объединяют общие симптомы, их описание следующее:

  • болевой синдром;
  • ощущение песка и сухости;
  • некомфортное световосприятие;
  • зуд, жжение и покраснение;
  • снижение остроты зрения и искажение изображения;
  • гнойные воспаления и отеки;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • внутриглазное давление.

Офтальмологическое лечение делится на консервативное и хирургическое.

Для большинства заболеваний достаточно применение местного лечения, чтобы наступило выздоровление:

  • медикаментозный метод лечения (мази, гели, капли, инъекции, антибиотики для приема внутрь, антисептики);
  • физиотерапевтический метод (теплые компрессы, электрофорез, магнитное поле).

В случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта или изначально не является методом лечения патологии, применяют оперативное вмешательство:

  • хирургическая замена хрусталика;
  • восстановление циркуляции внутриглазного давления;
  • оперативное лечение заворота век;
  • удаление злокачественных опухолей.

Функции придаточного аппарата (веки, ретробульбарная клетчатка и слезные органы) выполняют важную роль в организме человека, и любое заболевание вызывает сбой.

При отсутствии должного лечения, это может привести к тяжелым последствиям: отслойке сетчатки, расплавлению роговицы, атрофии глазного яблока.

На сегодняшний день медицина далеко продвинулась в эффективном лечении многих болезней глаз, главное вовремя обращать внимание на первые симптомы. Кроме лечения у офтальмолога может потребоваться и консультация других профильных специалистов.

Стекловидного тела

Среди патологий данного органа можно выделить следующие:

  1. Отслоение стекловидного тела.
  2. Деструкция. Данный недуг представляет собой структурные изменения стекловидного тела, основным симптомом которого являются так называемые мушки перед глазами. Встречается очень часто среди пациентов. Патология редко вызывает серьезные проблемы со зрением, однако причиняет сильный моральный дискомфорт. Для лечения заболевания следует откорректировать образ жизни. В некоторых случаях может быть назначено лечение лазером.

Отличительные особенности мегалокорнеа

  1. Нет помутнения оболочки роговицы.
  2. Отсутствует истончение лимбы.
  3. Нет расширения лимбы.
  4. Десцеметовые оболочки остаются целыми.
  5. Внутриглазное давление в норме.
  6. Изменяется глубина передней камеры.
  7. Возникновение иридодонеза.
  8. Одновременное развитие аметропии, анизометрии, косоглазия, амблиопии, микоза, эмбриотоксона, эктопии.
  9. Пигментация с задней стороны роговичной оболочки.
  10. Смещается хрусталик.

Международная классификация болезней приравнивает данное заболевание к врожденной глаукоме, поэтому мегалокорнеа – код по МКБ 10 составляет Q15,0.

Возможные осложнения, диагностика

При возникновении мегалокорнеа, необходимо незамедлительно обращаться к офтальмологу, так как заболевание несет в себе множество осложнений, среди которых нужно отметить следующее:

  1. Увеличение количества жидкости между камерами.
  2. Патологические изменения в сетчатке и хрусталике.
  3. Катаракта.
  4. Отслоение сетчатки.
  5. Эктопия, то есть когда хрусталик смещается.
  6. Пигментная глаукома.
  7. Спастический миоз.

Диагностирование включает в себя дифференцированное обследование, офтальмологический осмотр и измерение давления внутри глаз. В ходе исследования изучаются все структуры зрительного органа, выявляются патологические отклонения и сопутствующие заболевания.

Читайте также:  Иридоциклит (передний уевит) — как лечить и какие симптомы проявляются

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: