Ксантелазма века — причины, симптомы и лечение

КсантелазмаКсантелазма (плоская ксантома века) представляет собой доброкачественное новообразование желтого цвета, которое имеет гладкую или морщинистую поверхность. Такие плоские бляшки безболезненны, не угрожают жизни человека.

Но патологические образования увеличиваются в размерах с течением времени, вызывая появление косметического дефекта. Обычно ксантелазма века образуется у пациентов среднего и пожилого возраста. Повышен риск развития бляшек у женщин старше 45 лет, которые имеют в анамнезе сахарный диабет или гиперхолинестеринемию. Стоит детальнее рассмотреть причины заболевания, клиническую картину, методы диагностики и терапии патологии.

Содержание

Этиологические факторы

Медикам не удалось выяснить причины развития ксантелазм. Однако многочисленные клинические исследования позволили установить выраженную взаимосвязь патологии с такими нарушениями:

  • ожирение;
  • сахарный диабет, который вызывает стойкое повышение концентрации глюкозы в кровяном русле;
  • микседема, связанная с недостаточной продукцией гормонов щитовидной железы;
  • панкреатит и тяжелые поражения печени;
  • липоидный нефроз, который заключается в дистрофическом поражении почек;
  • повышение холестерина в кровяном русле.

В детском возрасте ксантелазма имеет наследственный характер. Заболевание протекает на фоне нарушения функционирования печени и сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика заболевания

Ксантелазма – слегка выпуклая бляшка желтоватого оттенка, которая обычно расположена на верхнем веке возле угла глаза. Образование не вызывает болевых ощущений во время нажатия, обладает мягкой консистенцией.

Бляшки могут быть единичными или множественными (порой сливаются с образованием бугристых элементов). В некоторых случаях такие образования объединяются в сплошную полоску, которая имеет неравномерный контур и проходит через все веко.

Множественная ксантелазма

Бляшки образуются внезапно без предшествующих изменений кожи. Они развиваются достаточно медленно, не доставляют больному неприятных ощущений. Размер ксантелазмы варьирует от 2 мм до 5 см. Возникшие образования сохраняются на веке в течение всей жизни пациента, постепенно увеличиваясь в диаметре.

Если ксантелазма появилась на фоне ксантоматоза, то она может сопровождаться поражением нижнего века ксантомами. Такие патологические образования могут появляться также на лице, шее, коленных и локтевых суставах, губах.

Принципы терапии

Если у пациента была выявлена гиперхолестеринемия или гиперлипидемия, то лечение предполагает диету со сниженным потреблением жиров животного происхождения. В тяжелых случаях может потребоваться длительный прием липотропных и гиполипидемических средств. Для пациентов с эндокринными патологиями рекомендовано лечение у эндокринолога.

Однако важно помнить, что коррекция нарушений липидного обмена и работы эндокринных желез приведет только к снижению риска развития новых патологических образований.

Удалить существующие ксантелазмы можно только оперативным путем. Хирургические методики отличаются степенью повреждения здоровых тканей, выраженностью рубцовых изменений.

Оперативное вмешательство предполагает использование следующих методов:

  1. Классическая операция, в рамках которой хирург скальпелем иссекает образование. Обычно применяют при наличии ксантелазмы большого размера. Наиболее дешевый метод терапии, который может приводить к развитию коллоидных рубцов;
  2. Криодеструкция. Методика основана на прижигании новообразования жидким азотом. Это приводит к отмиранию обрабатываемых тканей под действием сверхнизкой температуры. Недостаток методики – невозможно предсказать глубину некроза тканей. В большинстве случаев для полного устранения ксантелазмы потребуется 2-3 сеанса. При глубоком повреждении здоровых тканей века возможно образование рубца;
  3. Электрокоагуляция. Предполагает локальное разрушение бляшки вследствие воздействия электротока высокой частоты. Метод широко применяют для удаления образований небольших размеров. Для заживления раневой поверхности требуется 1-2 недели, после появляется малозаметный атрофический рубец;
  4. Химическая деструкция. Обработка ксантелазм трихлоруксусной кислотой приводит к отмиранию тканей образования. Однако невозможность регулирования глубины некроза может привести к образованию рубцов;
  5. Лазеротерапия. Метод предполагает послойное контролируемое выпаривание тканей новообразования волнами высокой частоты (лазерным скальпелем). Эта малоинвазивная методика позволяет специалисту точно контролировать глубину и ширину воздействия. Поэтому заживление происходит достаточно быстро, не приводит к образованию рубцов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления ксантелазмы достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за весом, не допускать чрезмерного повышения массы тела;
  • снизить потребление жирных продуктов, увеличив содержание фруктов и овощей в рационе;
  • периодические принимать отвары, нормализующие липидный обмен.

Ксантелазмы – вторичные доброкачественные образования, которые свидетельствуют о развитии системных нарушений в организме. Поэтому при развитии таких патологических новообразований необходима консультация специалиста с последующей комплексной диагностикой.

Что такое ксантома

Ксантелазмой, или ксантомой, называют плоскую бляшку доброкачественного характера, появляющуюся в результате скопления жира под кожей. Болеют в основном немолодые женщины, имеющие нарушенный обмен жиров. Ксантелазма бывает нескольких типов:

  • единичная;
  • множественная – несколько образований на одном или обоих веках;
  • проявление ксантоматоза – при этом заболевании такие скопления жира расположены по всему телу.

Многие специалисты считают ксантелазмы и ксантомы признаком выраженного атеросклероза с высоким риском сердечного приступа.

Механизм образования ксантелазм век и причины их возникновения окончательно не установлены. Известно, что ксантоматоз кожи развивается при недостаточном выведении жиров из организма. Молекулы жира не разрушаются полностью, а скапливаются под кожей в виде мелких бугорков.

При ксантелазмах редко обнаруживается значительная дислипидемия. Ксантелазма и ксантома век сопровождают течение следующих заболеваний:

  • ожирение;
  • диабет разных типов;
  • патология поджелудочной железы;
  • патология щитовидной железы;
  • жировое поражение почек;
  • вирусные заболевания печени;
  • цирроз.

Очень редко причиной происхождения ксантелазм является нарушение жирового обмена на уровне генетики. Заболевание проявляется уже после рождения, в первые годы жизни.

Диагностика

Определить ксантелазмы на веках несложно по характерному внешнему виду. Дополнительными обследованиями при обнаружении бляшек являются:

  • исследование показателей липидного обмена в крови;
  • обследование на патологию сердца, печени, поджелудочной железы;
  • консультация эндокринолога и невролога;
  • консультация офтальмолога.

Отличать ксантоматоз век нужно от воспалительных заболеваний, халязиона, злокачественных опухолей.

Как лечить ксантелазмы век

Нет определенных инструкций по поводу того, какой врач лечит ксантелазмы век. Специфического лечения этих новообразований нет. Важно выявить заболевание, которое послужило причиной их образования, и начать его лечение.

Так как в большинстве случаев новообразования появляются на фоне нарушенного жирового обмена, пациенту назначается соответствующая диета. Исключить из рациона рекомендуется продукты, содержащие много холестерина:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сливочное масло;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • орехи, семечки;
  • алкоголь;
  • сладости.

Питание должно состоять из продуктов, способствующих быстрому расщеплению жиров и холестерина. К таковым относятся:

  • кисломолочные продукты;
  • крупяные блюда;
  • овощи и фрукты;
  • зелень.

Обязательно употребление не менее полутора литров чистой воды в сутки. Периодически допускается соблюдать строгую растительную диету – в течение месяца, затем переходить на более расширенный рацион.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются в соответствии с основным заболеванием.

  • При подтвержденном атеросклерозе показаны антигиперлипидемические препараты. Используется четыре основные группы – статины, фибраты, желчные кислоты, холестирамин. Препараты назначают принимать длительно, обычно в течение всей жизни.
  • Если у человека обнаружили сахарный диабет, лечение назначается в зависимости от его типа. При первом типе назначают различные виды инсулина. При втором типе показаны таблетированные сахароснижающие препараты.
  • При эндокринных нарушениях показаны гормональные средства.

Прием лекарственных препаратов не гарантирует полного исчезновения ксантелазм на веках. Они несколько уменьшаются в объеме, но сохраняются даже на фоне длительного лечения.

В домашних условиях осуществляют местное лечение. Оно заключается в использовании некоторых мазей и растворов.

  1. «Солкодерм» – прижигающий раствор, который разрушает ткани опухоли. Использовать его для лечения век нужно с большой осторожностью во избежание развития ожога кожи.
  2. Цинко-ихтиоловая мазь. Обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом. Наносят на опухоль утром и вечером, лечение продолжается не менее 3 недель.
  3. Желто-ртутная мазь.

Местнодействующие средства также не оказывают значительного эффекта.

Хирургическое вмешательство

Радикальное удаление ксантелазмы с века проводится хирургическим путем. Для этого существует несколько способов:

  • вылущивание жировых отложений с помощью скальпеля – наиболее травматичная операция;
  • удаление лазером – процедура проводится быстро, не вызывает болей, не образуется рубец;
  • прижигание азотом – применимо лишь при небольших опухолях;
  • радиоволновый метод удаления ксантелазм – возможен при труднодоступных и множественных ксантомах.

Выбор метода операции зависит от особенностей расположения бляшки, ее размера и желания пациента.

Смотрите на видео, как новообразование удаляют лазером:

Народные средства

При ксантелазмах век возможно лечение народными средствами, но оно не обладает высокой эффективностью.

  1. Для нормализации функции печени назначают отвар шиповника. Готовят его следующим образом – 100 грамм ягод заливают литром кипятка, дают настояться в течение часа. Принимают по 50 мл по утрам. Длительность приема не менее месяца.
  2. Медовое тесто. Берут яйцо, ложку меда. Добавляют муку, чтобы получилось густое тесто. Прикладывают в виде компресса на веко. Выдерживают 15 минут, затем смывают водой. Процедуру повторяют через день, в течение двух недель.
  3. Берут равные части сметаны, соли и меда. Смешивают, наносят на веко на полчаса. Затем смывают прохладной водой. Процедуру повторяют каждый вечер на протяжении 14 дней.
  4. Луковицу запекают до мягкости, затем разминают вилкой. Кашицу накладывают на ватный тампон и прикладывают к веку на два часа. Процедуру повторяют каждый вечер на протяжении десяти дней.
  5. Разрезают кусочек листа алоэ, прикладывают к пораженному веку на 10 минут. Процедуру делают каждый вечер на протяжении месяца.

Использовать любые народные средства можно только при отсутствии аллергии на составные компоненты.

Причины возникновения

Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения ксантелазмы век:

  • наиболее часто образование возникает на фоне нарушения липидного обмена в организме. В сосочковом слое дермы происходит локализированное отложение жиров;
  • большое значение имеет наследственный фактор. В редких случаях, если ксантелазма век наблюдается у одного из родителей ребенка, образование может быть врожденным, или проявить себя в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка.

В группе риска находятся люди, страдающие от повышенного уровня холестерина в крови с диагностированным ожирением, сахарным диабетом 1 или 2 типа, панкреатитом. Нередко ксантелазма век развивается при хронических заболеваниях печени, циррозе, а также сердечно-сосудистых патологиях.

Статистически у мужчин и женщин образование развивается с одинаковой частотой.

Симптомы

Наиболее частое месторасположение ксантелазмы – верхнее веко, ближе к внутреннему углу глаза. При этом образования на веках глаз бывают и множественными, тогда у пациента образуется 2-4 бляшки. Они сливаются между собой и образуют единый крупный элемент.

Ксантелазму можно увидеть невооруженным глазом. Вот ее характерные признаки:

  • имеет четко очерченные края;
  • не доставляет неприятных ощущений при прикосновении;
  • возвышается над поверхностью эпидермиса на 1-1,5мм;
  • цвет варьируется от темно-желтого до светло-желтого;
  • диаметр может колебаться от 2 до 15 мм.

Один из главных симптомов ксантелазмы век – полное отсутствие признаков воспалительного процесса. Также она никак не влияет на зрительную функцию, острота зрения остается прежней.

Именно из-за того, что образование безболезненно, пациенты могут затягивать с обращением за медицинской помощью. Довольно часто человек желает удалить ксантелазму век, только если с его точки зрения она представляет собой косметический дефект.

Удаление ксантелазмы век

Если по результатам исследований будет установлено, что в крови у пациента повышен холестерин, врач сможет дать рекомендации по питанию, как можно его снизить с помощью правильно организованного рациона. Также для лечения могут быть назначены лекарственные препараты – «Липамид», «Цетамифен», «Диоспонин». Определять степень необходимости применения этих медикаментов и назначать дозировку должен только квалифицированный специалист.

Наиболее эффективный способ лечения ксантелазмы век – ее удаление хирургическим путем. Сделать это можно по-разному:

  • криодеструкция – прижигание образования жидким азотом. Ткань отмирает в результате воздействия низких температур;
  • электрокоагуляция – ксантелазма век подвергается обработке высокочастотным электрическим током;
  • лазерное удаление. Это наиболее современный и оптимальный метод удалить бляшки. Лазерные лучи воздействуют на образование. Из-за высокой температуры ткани как будто выпариваются, при этом на коже не остается никаких грубых рубцов. Операция бескровна, это значит, что шансы занести в организм инфекцию сведены к минимуму. Процедура занимает в среднем от 15 минут до получаса, в зависимости от величины образований;
  • хирургическое иссечение. С помощью скальпеля хирург иссекает пораженную область. Если площадь ксантелазмы большая, может потребоваться наложение швов. Образовавшуюся после операции раневую поверхность нужно обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы избежать формирования рубца, назначают гидрокортизоновую мазь. Процесс полного восстановления займет около 2 недель.

Каждый из описанных способов имеет ряд противопоказаний и требует предварительного обследования пациента.

Лечение народными средствами

При лечении ксантелазмы век популярностью пользуются народные средства. Вот несколько распространенных методов:

  • 50 г сухого тысячелистника залить 250 мл крутого кипятка. Настаивать 5 часов в сухом прохладном месте, затем процедить. Принимать отвар перед каждым приемом пищи, не менее 4 раз по 50 мл;
  • 30 г душицы залить стаканом вскипяченного молока. Проварить 3 минуты, перелить в термос, настаивать 10-12 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день. Этот отвар нужно пить курсом, не менее 2 недель. Средняя продолжительность курса составляет 18-21 день;
  • 100 г свежего укропа залить 1 л кипятка, настоять сутки, процедить. Подогреть, употребить весь отвар в течение дня в теплом виде;
  • заварить в 300 мл кипятка 60 г березовых почек. Остудить, принимать 3 раза в день перед едой, по 1 ст. л.
  • нагреть на водяной бане 1 ст. л. растительного масла, добавить в масло поваренную соль. Смочить в горячей промасленной соли ватный тампон, нанести на пораженную область. При выполнении процедуры важно соблюдать осторожность, чтобы не обжечься, но кожа должна чувствовать тепло;
  • смешать 20 г пшеничной муки, белок куриной яйца и 1 ст. л. жидкого меда. Нанести на область ксантелазмы на 10 минут, после смыть водой комнатной температуры;
  • смешать в равных пропорция мед, соль и сметану. Нанести на образование на 10 минут, после смыть любым привычным косметическим средством. Перед процедурой кожу нужно распарить с помощью паровой ванночки для лица. Этот рецепт не подходит тем, у кого на лице есть сосудистая сетка;
  • самый простой способ – несколько раз в день смазывать образование свежим соком алое;
  • запечь в духовке 1 луковицу среднего размера, измельчить и размять. Смешать с натертым на терке хозяйственным мылом. Накладывать на пораженное веко как компресс, продолжительность процедуры 10-15 минут. Важно следить, чтобы смесь не попадала в глаза;
  • растопить на водяной бане барсучий жир. Нанести ватной палочкой на ксантелазму в горячем виде.

Перед тем, как применить любой рецепт, нужно очистить кожу от косметики. Необходимо проследить, чтобы у больного не было аллергии на какой-либо компонент, входящий в состав рецепта. При возникновении неприятных симптомов: чувства жжения, покраснения и отечности кожи, лечение народными средствами нужно прекратить.

Как не допустить появления?

Развитие ксантелазмы век невозможно спрогнозировать заранее. Вот что можно сделать для уменьшения риска ее возникновения:

  • нужно всегда защищать лицо от прямых солнечных лучей, носить темные очки и использовать косметику с УФ-фильтрами. Также это будет хорошей профилактикой преждевременного старения кожи и злокачественных новообразований;
  • в меню должны присутствовать продукты, богатые природными антиоксидантами – веществами, предотвращающими рост аномальных клеток. Это сезонные свежие овощи и фрукты, ягоды;
  • при таких болезнях как: панкреатит, сахарный диабет, ожирение, необходимо скорректировать свое питание и соблюдать специальную лечебную диету. Для каждого из этих заболеваний предусмотрена своя диета. Особенно в изменениях рациона нуждаются люди с повышенным уровнем холестерина в крови.

Если ксантелазма век уже появилась, необходимо следить за ее размером. При резком увеличении образования нужно проконсультироваться с дерматологом или эндокринологом.

Симптомы

Болезнь возникает в виде немного выступающей мягкой бляшки желтоватого цвета, локализующейся на верхнем веке. При ощупывании патологического элемента болезненность не возникает.

В основном, бляшки образовываются на обоих веках, в единичном количестве или множественном. В последнем варианте поражения сливаются в группы, которые образовывают бугристые элементы. В редких случаях патологические элементы могут объединяться в одну сплошную желтую полоску, имеющую неравномерный контур, которая пересекает все верхнее веко.

Симптомы заболевания возникают внезапно, без предварительного изменения кожи века. Бляшки развиваются постепенно и очень медленно. Размеры их могут варьироваться, от нескольких миллиметров до двух сантиметров.

Элементы никогда не видоизменяются в злокачественное образование. Но, несмотря на отсутствие угрозы для жизни пациента, множественные бляшки создают заметный косметический дефект.

Если эти патологические элементы являются одним из проявлений ксантоматоза, то в таком случае поражаются также нижние веки, на которых появляются ксантомы. Эти образования локализуются и в иных местах кожного покрова: на лице, шее, разгибательной поверхности конечностей, коленных и локтевых суставах, ягодицах и др.

Также они могут возникать на слизистой неба и губах.

Ксантомы бывают разных видов:

  • мелкоузелковыми или эруптивными;
  • плоскими (как бляшки);
  • бугорчатыми в виде больших узлов, имеющих неровную поверхность.

Размеры этих элементов могут варьироваться от 2 мм до 5 см. В некоторых случаях ксантомы объединяются в группу и возникает крупная бляшка, имеющая дольчатое строение.

Появившиеся ксантомы и ксантелазмы остаются на всю жизнь. Они постепенно увеличиваются, и их количество увеличивается.

В случаях появления этих двух видов образований у детей, это свидетельствует об наследственном гиперхолестеринемическом ксантоматозе, который в последствие проявляется нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, печени. Также могут образовываться костные кисты.

Причины

До сих пор не обнаружены достоверные причины появления этого заболевания. Образование ксантоматоза кожи происходит из-за расстройства жирового обмена и представлено отложениями жиров в сосочковом слое кожи.

Невзирая на то, что строение ксантелазм практически не отличается от ксантом, по результатам анализов первых часто не получается выявить значительных нарушений, происходящих в жировом обмене.

Оба вида образований в основном наблюдаются у пациентов, страдающих от таких заболеваний, как:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • липоидный нефроз;
  • микседема;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • большой процент содержания холестерина.

Ксантоматоз может быть наследственной болезнью. В этих случаях возникает генетическое нарушение, происходящее в жировом обмене. Заболевание проявляется в течение первых 12 месяцев жизни.

Диагностика и лечение

На основании характерных проявлений и локализации диагноз ставится после осмотра больного. При этом используют диагностический тест диаскопию (надавливание стеклянным шпателем на участки с поражениями).

Таким образом происходит обескровливание патологических элементов, что позволяет увидеть их желтоватый цвет.

Проводится обязательное изучение липидного обмена, с этой целью определяется уровень холестерина и липопротеидов. В определенных случаях делается дифференциальная диагностика.

Ксантелазма не имеет специальной терапии. Лечением пациентов занимаются дерматологи и эндокринологи. Если ксантелазма или ксантоматоз появляются на фоне болезни, которое вызывает нарушения жирового обмена, то необходимо заниматься лечением этой патологии.

По необходимым показаниям назначается прием инсулина и тиреоидина.

Кроме этого пациентам, у которых обнаружено нарушение липидного состава крови или повышенное содержание холестерина рекомендовано придерживаться специальной диеты с уменьшенным содержанием жиров животного происхождения. Для этого их заменяют растительными жирами, например, подсолнечное, кукурузное или оливковое масло.

Больным с ксантелазмой прописывают липотропные средства и препараты, которые снижают уровень холестерина. Стоит обратить внимание, что липотропные препараты растительного происхождения имеют желчегонный эффект и принимать их запрещено лицам, имеющим расстройства отведении желчи. В лечении ксантелазмы дополнительно применяются следующие препараты:

  • никотиновая кислота;
  • витамин С;
  • цианокобаламин;
  • кальция пангамат,
  • пиридоксин;
  • холина хлорид.

Удаление патологических образований делается для того, чтобы устранить косметический дефект. Проводится несколькими способами:

  • хирургическим путем;
  • лазером;
  • криовоздействием;
  • электрокоагуляцией;
  • радиоволновым способом.

Как правило, удаление делается под местным наркозом. Незначительные ксантелазмы обычно убирают при помощи диатермокоагуляции. Крупные по размеру бляшки отсепаровывают при помощи ножниц и пинцета, затем образования, имеющие большое основание краев полученной раны прижигают с помощью диотермокоагуляции.

В случае сочетания ксантелазма с нависшим излишком кожи верхнего века производят их совместное хирургическое иссечение.

Симптомы

Появляются у женщин среднего и пожилого возрастов. Однако, может наблюдаться и у мужчин. Происходит образование в области внутреннего угла верхнего (реже нижнего) века небольшой слегка выступающей бляшки. Размер колеблется от размеров горошины до средней фасолинки. В основном ксантелазмы представлены единичными новообразованиями, склонными к слиянию, но, порой, встречаются многочисленные группы, вытянутые в виде сплошной линии с неровными краями. Цвет варьируется от бледно-желтого до светло-оранжевого. Бляшки безболезненны, не доставляют никакого неудобства. Небольшой размер не мешает нормальному функционированию века.

Клинически и документально не было установлено случаев их перерождения в злокачественные новообразования. Все хирургические манипуляции по их удалению направлены именно на коррекцию косметического дефекта внешности. Внутри бляшек специалисты обнаруживают фосфолипиды и холестерин. Так же их повышенное содержание отмечается при данном заболевании в крови пациентов.

Стоит отметить, что поскольку причина появления ксантелазм не выявлена, то и специфического лечения пока не разработано. Выявление основного заболевания, а так же действия, направленные на борьбу с ним, являются первостепенной задачей. Основной задачей специалистов является коррекция веса пациента, лечение и профилактика болезней печени, нормализация уровня холестерина в крови, а так же нормализация функционирования поджелудочной железы. Стоит понимать, что ксантелазма самопроизвольно не пропадет после того, как было начата работа с основным заболеванием, однако нормализация работы печени существенно сокращает возможность повторного возникновения бляшек.

Варианты лечения

  • Электрокоагуляция. Прижигание электрическим током оказывается весьма эффективным.
  • Жидкий азот.
  • Лазер.
  • Оперативное удаление.

Оперативное удаление ксантелазм

Один из наиболее распространенных способов борьбы с данным заболеванием. Манипуляция проводится под местной анестезией, состоящей их раствора новокаина и раствора тримекаина. Удаление осуществляется с использованием пинцета и ножниц. После того, как бляшки были отсечены, края раны прижигаются электрическим током (в том случае, если края раны широкие и обработать их по другому не получится), либо если бляшка небольшая и рана узкая, а так же количество свободной кожи достаточное, то используется раствор полуторахлористого железа. В результате образуется прочный струп и рана заживает в течении семи — десяти суток. Обработка раневой поверхности осуществляется с использованием раствора перманганата калия 5% или же бриллиантового зеленого 10%. В случае иссечения крупных бляшек, а так же при избыточном количестве кожи возможно наложение шва волосом.

Режим питания и препараты

В случае возникновения и развития болезни необходимо перейти на сбалансированный рацион питания. Исключить все животные жиры или заменить их на растительные, так же необходимо убрать из рациона высококалорийный блюда. В меню должны остаться только лишь те блюда, употребление которых разрешено при болезнях печени и поджелудочной железы. Со специалистом на основании полного клинического обследования организма необходимо согласовать применение таких холестеринемических препаратов липотропного действия, как цетамифен, пармидин, липамид, диаспонин или липоевая кислота. Режим приема этих лекарственных средств должен назначить врач, исходя из состояния пациента.

Профилактика

Если ранее уже проводилось лечение ксантелазмы век, то при выявленном нарушении в обмене жиров необходимо, во избежание рецидивов, соблюдать следующие рекомендации:

  • Диета. Строго придерживайтесь молочно-растительной диеты. Максимально исключите из рациона жирные сорта мяса, высококалорийные продукты. Сливочное масло не должно превышать больше 25г в виде среднесуточной дозы, а растительное — не более 75г.
  • По возможности избегайте травматизма кожных покровов. В поврежденном месте могут самопроизвольно образовываться скопления узелков, которые носят название множественной ксантомы.
  • Консультации специалистов. При наличии ксантелазмы век следует пройти обследование у окулиста, терапевта — на предмет заболеваний сердца и атеросклероза в раннем возрасте.

Обнаружив у себя или же своих родных и близких подозрительные мягкие на ощупь уплотнения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Даже в том случае, если вы уверены, что перед вами обычная ксантелазма.

Ксантелазма и холестерин

Первая причина появления заболевания — холестерин.

Такие скопления жира могут появляться и на других участках тела. Например, часто их можно заметить на коленях, кистях рук и ступнях ног. И это явный признак того, что с нашим организмом что-то не так.

Такие новообразования называются ксантомами.

Ксантелазма и холестерин

Читайте также: Холестерин: 5 важных фактов, о которых вы не подозреваете

Опасны ли ксантелазмы?

Ксантелазма представляет собой доброкачественную опухоль, чьё появление почти во всех случаях бывает обусловлено повышением уровня холестерина в крови.

  • Сами по себе ксантомы опасности не представляют. Нужно понимать, что их появление никак не связано с опухолями кожи.
  • Опасность заключается в том, что появление ксантом является явным симптомом высокого уровня холестерина в крови. А это нарушение представляет большую угрозу для здоровья человека.

Поэтому при обнаружении ксантом необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимые обследования. Специалист назначит подходящее лечение и даст рекомендации по питанию для снижения уровня холестерина в крови.

  • Таким образом, можно утверждать, что главную опасность представляет не сама ксантелазма (это всего лишь симптом), а причины её появления.
  • Появление на коже ксантом говорит о том, что у человека значительно возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ксантомы могут появляться как на одном глазу, так и на двух. Эти скопления жира имеют белый и желтоватый цвет и располагаются под поверхностью кожи. Они никогда не затрагивают само глазное яблоко.

Ксантелазма может быть признаком других кожных заболеваний

По мнению дерматологов, появление пятен и небольших выпуклостей вокруг глаз не всегда обусловлено повышением уровня холестерина в крови. Существует небольшая вероятность того, что они являются симптомами заболевания, которое называется ксантогранулематозом.

  • Кожа человека, страдающего этим заболеванием, склонна накапливать жиры. Очень часто пациенты обнаруживают под кожей твёрдые узелки, которые могут появляться как и в области глаз, так и на ногах.
  • Необходимо отметить, что такое заболевание, как ксантогранулематоз, встречается достаточно редко.

Это интересно: Рак кожи: 6 симптомов, которые не стоит игнорировать

Как лечить ксантелазму?

Как мы уже говорили, первое, что нужно сделать — обратиться к врачу. Он сможет выяснить причины появления ксантом.

Учитывая, что за ксантелазмой скрываются проблемы с холестерином, пациенту очень важно следовать лечению, назначенному врачом.

А как же быть с эстетической стороной вопроса?

Ксантелазма негативно сказывается на нашей внешности

Существует несколько путей решения этой проблемы. Учитывая индивидуальные особенности, дерматолог сможет подобрать наиболее подходящий из них.

Хирургия

Самый распространённый способ решения этой проблемы — радикальный. Ксантелазма является косметическим дефектом и портит внешность, поэтому многие люди предпочитают обращаться за помощью к хирургу.

Однако не стоит забывать, что кожа век и области вокруг глаз очень чувствительна, поэтому хирургическая операция может оставить на ней шрамы.

Пилинг с трихлоруксусной кислотой и углекислотный лазер

Эта техника позволяет свести к минимуму риск появления шрамов. Единственное, что может остаться после этой процедуры, — небольшое изменение тона кожи.

Nd:YAG-лазер

Это еще один способ удаления ксантом при помощи лазера, который практически исключает появление шрамов. Следовательно, последствия такой операции практически незаметны.

Для проведения операции используется местная анестезия, благодаря чему пациенту не требуется много времени на реабилитацию. В более серьёзных случаях для восстановления кожи вокруг глаз пациенту требуется устанавливать небольшие кожные трансплантаты.

Ксантелазма может быть предвестником заболеваний сердца

Операция не решает проблему: необходимо заботиться о своём здоровье

В заключение хотелось бы отметить, что хотя ксантелазма является доброкачественной опухолью и её можно легко удалить при помощи грамотного хирургического вмешательства, источник проблемы — повышенный уровень холестерина — не исчезает. Это значит, что нужно внимательнее относиться к своему здоровью и принимать меры для снижения уровня холестерина в крови.

Согласно данным некоторых исследований, появление ксантелазм может быть предвестником заболеваний сердца.

Следует иметь это в виду.

Как снизить холестерин в крови: простые и натуральные средства и способы Мы расскажем, как снизить холестерин в крови натуральными средствами и способами, которые помогают контролировать холестерин, не принимая лекарств.

Похожие болезни

  • Лечение контагиозного моллюска
  • Лечение крапивницы
  • Лечение красного плоского лишая
  • Лечение отрубевидного лишая

Оптимальный метод удаления ксантелазмы в индивидуальном порядке подбирается врачом. От пациента также потребуется соблюдение специальной диеты с пониженной концентрацией животных жиров. Вместо животных жиров употребляются растительные (скажем, оливковое, подсолнечное масло). Внимательное отношение к питанию позволяет избежать рецидивов в будущем. Кроме того, больным с ксантелазмой может назначаться прием  специальных средств, которые сокращают уровень холестерина в крови, липотропные препараты. Самостоятельно принимать решение о приеме таких препаратов нельзя, они имеют множество противопоказаний

О враче

Запишитесь на прием к врачу дерматологу-косметологу — Шараеву Евгению Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация дерматолога —

Все цены

В чем причины возникновения ксантелазмы?

Липидные бляшки под глазами могут быть единичными или многочисленными. Обычно, их размер не превышает 5 см.

Полностью механизм возникновения липидных образований не изучен. Считается, что ксантомы и ксантелазмы связаны, и жировая бляшка — это видоизмененная ксантома век. Патология выявляется у пациентов с изменениями липидного обмена и высоким уровнем холестерина. У женщин ксантелазмы образуются чаще, чем у мужчин. Выделяют следующие причины появления желтых пятен вокруг глаз:

  • лишний вес;
  • повышение концентрации глюкозы в крови, сахарный диабет;
  • запущенная форма гипотиреоза;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • заболевания печени;
  • дистрофия почек.

У детей патология возникает на фоне генетической предрасположенности, так как нарушение обмена веществ передается по наследству. Первые признаки заболевания возникают в раннем возрасте. При отсутствии диагностики и лечения нарушается работа печени и сердечно-сосудистой системы. Нередко патология осложняется формированием ксантелазм на руках.

Виды жировых пятен и их отличия

Выделяют 2 типа липидных бляшек. Ксантелазмы и ксантомы на веках имеют разную форму и провоцирующие факторы. Краткая характеристика новообразований и отличие одной формы от другой представлены в таблице:

Вид Причина возникновения Внешний вид Расположение
Ксантелазма Повышение холестерина в крови Круглые мягкие бляшки Веки, область вокруг глаз
Ксантома Нарушение липидного обмена Пятна разной формы, гроздевидные образования Зона локтевых и коленных суставов, кожа над крупными сухожилиями

Клиническая картина

Ксантелазмы ― плоские, возвышающиеся над кожей пятна, состоящие из жировых отложений. Их цвет может быть светло-желтым или оранжевым. Образования встречаются единичные и множественные. Возможно слияние нескольких бляшек в одно продолговатое пятно или бугристый элемент. Размер ксантелазмы на веках достигает крупной фасолины. Образование не чешется и не болит. При отсутствии противопоказаний от бляшек можно избавиться в домашних условиях, но прежде нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Жировые пятна формируются быстро и неожиданно, при этом кожа не воспаляется. Основная причина удаления ― эстетический дискомфорт, но порой ксантелазма может разрастись и мешать. При патологии жирового обмена подобные пятна появляются на лице, шее, сгибах рук и ног, во рту. По мере усугубления предрасполагающего заболевания размер и количество пятен увеличивается. Если патология проявилась у маленького ребенка, следует проконсультироваться с генетиком, так как развитие ксантелазм может быть симптомом опасного заболевания, грозящего повреждением костей и нарушением работы печени и сердца.

Диагностика

Людям с ксантелазмами на лице нужно отказаться от животного жира, кушать больше свежих овощей и фруктов.

Обычно ксантелазма век выявляется визуально. Если в районе глаз образовалось желтое пятно, нужно пойти на прием к окулисту, дерматологу и эндокринологу. Часто у людей с этой патологией диагностируется гипертония, сахарный диабет. Для постановки диагноза проводится:

  • Врачебный осмотр, сбор анамнеза.
  • Диаскопия. Врач надавливает на бляшку предметным стеклом, чтобы обескровить опухоль и определить ее настоящий цвет.
  • Липидограмма. Обнаруживает сбои в жировом обмене.
  • Общий анализ крови, определение уровня холестерина в кровяной сыворотке.

Причины

Образование на веке может иметь различное происхождение, но обычно подобное происходит вследствие закупорки сальных желез и скопления жидкости либо в результате заражения организмом вирусной природы.

В медицинской практике выделяют следующие причины появления данного отклонения:

  • чрезмерное воздействие солнечных лучей;
  • наличие частых стрессовых состояний;
  • угнетение иммунной системы;
  • повышенная потливость;
  • переохлаждение в зимнее время или после купания;
  • развитие инфекционного заболевания;
  • микротравмы;
  • резкие перепады климатических условий;
  • хроническое переутомление;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • закупорка глазных желез;
  • некорректное обращение с контактными линзами;
  • патологические отклонения ЖКТ;
  • гормональный сбой.

Симптомы

Пациент может вовсе не испытывать дискомфорта, и проблема будет носить исключительно косметический характера. В остальных случаях могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы патологии:

  • появление болевого синдрома;
  • проблемы с открыванием и закрыванием глаз;
  • повышенное бесконтрольное слезоотделение;
  • перегрев слизистой оболочки глаза;
  • появление локальных покраснений;
  • образование избыточного нарастания ткани;
  • покраснения глазных яблок;
  • развитие астигматизма (в крайних случаях);
  • искажение зрения;
  • выделение гнойных образований;
  • появление отечности;
  • повышение температуры тела.

Диагностика

В большинстве случаев образование на веке диагностируется врачом-офтальмологом без особого труда – проводят наружный осмотр пораженного века. При этом наблюдается уплотнение в толще века либо на его поверхности с замедленным движением пораженного глаза.

При неявной клинической картине врачи могут прибегать к следующим методам диагностики:

  • проведение офтальмоскопии (исследование глазного дна);
  • осуществление биомикроскопии глаза;
  • проверка остроты зрения;
  • выявление поля зрения;
  • проведение лазерной томографии;
  • измерение внутриглазного давления.

Заболевания

Нарост на веках может носить доброкачественную или злокачественную природу. Выделяют следующие заболевания, которые способны сопровождаться подобными образованиями:

  1. Ячмень – воспаление века;
  2. Халязион – хроническая форма ячменя, которая сопровождается закупоркой сальных желез;
  3. Ксантелазма – заболевание, связанное с нарушением жирового баланса;
  4. Просянка – небольшие прыщики белого цвета;
  5. Фурункул – воспаление фолликул ресниц, бровей или сальных желез;
  6. Птоз – опущение века;
  7. Папиллома – заражение вирусом папиллома, который может находиться в человеческом организме долгое время без проявления;
  8. Фиброма – патологическое развитие мягких тканей.
  9. Лечение

    Лечение образование на веке

    Очень часто недуг является следствием развития воспаления мейбомиевой железы, при этом возможно использование консервативной терапии, которая заключается в следующем:

  • применение дезинфицирующих глазных капель;
  • наложение сухих тепловых компрессов;
  • назначение массажных процедур век;
  • применение УВЧ-терапии;
  • использование мазей на основе стероидных противовоспалительных веществ;
  • местные инъекции кортикостероидов.

В тяжелых клинических случаях (когда консервативное лечение не дает существенного результата), показано операционное вмешательство. Оно может проводиться обычными хирургическими приборами либо с использованием лазерного луча.

Следовательно, нарост на веке может характеризоваться различной природой и вырасти вследствие воздействия внешних или внутренних факторов. Клиническая картина патологического процесса разнообразно, что облегчает процесс диагностики заболевания. В лечебных целях применима медикаментозная терапия, при ее безрезультативности пациенту показана операция.

Провоцирующие факторы

Точно определить от чего на веках возникают новообразования, современной науке определить так и не далось. Выявлены лишь определенные факторы, которые тем или иным образом могут провоцировать развитие кожных бляшек.

Предполагаемые причины, провоцирующие развитие новообразований на коже век:

  1. У специалистов есть мнение, что рассматриваемое образование является одной из разновидностей ксантомы. Возникновение ксантом провоцирует неправильный баланс холестерина в организме. Так как значительный изменений показателей холестерина в крови у пациентов с кожными бляшками на веках не, в большинстве случаев, не наблюдается, специалисты ставят под вопрос эту теорию. Но она все равно имеет место быть.
  2. Несмотря на то, что локализация и формы новообразований сходи с ксантомами существует и другая взаимосвязь, приводящая к формированию кожных бляшек. Специалисты заметили, что очень часто новообразования на веках наблюдаются у лиц страдающих сахарным диабетом, излишней массой тела, панкреатитом, патологиями печени.
  3. Так же, следует отметить, что развитие новообразований чаще всего наблюдается у лиц, чьи ближайшие родственники страдали этим недугом. В случае если имеет место наследственный фактор, то нарушения липидного обмена заметны еще в дошкольном возрасте.

Следует отметить, что в подавляющем большинстве рассматриваемое заболевание наблюдается у лиц женского пола. Но это не означает, что мужчины не могут столкнуться с этой аномалией.

Симптоматическая картина ксантелазма век

строение глазаЗаболеванию характерно образование плоских наростов на коже. Но при этом, пораженные участки не подвергаются никаким другим патологическим процессам. В месте новообразования не может наблюдаться следов воспаления или нагноения. В случае если такие проявления наблюдаются это либо совершенно другое заболевание, либо имеет место дополнительная патология.

Рассматриваемая патология имеет характерное, медленное развитие. На ранних этапах болезни пациент не ощущает никаких патологических признаков. Именно по этой причине 80% всех обратившихся людей с новообразованиями на веках имеют запущенную форму недуга.

Обратите внимание! Даже при очень запущенной форме недуга, образование не может послужить почвой для развития онкологической болезни.

Основной причиной обращения к специалисту отмечается косметический дефект, который беспокоит в подавляющем большинстве лиц женского пола. Мужчины обращаются к врачу в разы реже, в некоторых случаях вообще не обращаются, даже не смотря на то, что при длительном течении недуга, образование становится сильно заметным и искажает внешний облик.

При тяжелом течении болезни отмечается множественное образование кожных бляшек, которое не ограничивается локализацией вокруг глаз и может распространяться на кожу шеи, бедер и даже на слизистые оболочки. В этом случае образования имеют вид ярко выраженных узелков, бляшек и неровностей кожного покрова.

При визуальном осмотре у больных людей наблюдается множественные поражение кожных покровов бляшками, достигающими в диаметре до 5 см. Следует обратить внимание, что образования не могут рассосаться самостоятельно. По ходу прогрессирования недуга, они будут только увеличиваться в размере. Новообразование может длительное время не увеличиваться, или же, наоборот, в короткий срок значительно вырасти.

Если заболевание замечено у маленького ребенка, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Обращаться следует не только к офтальмологу и лицевому хирургу, но и к генетику. Обусловлено это тем, что при наличии образований у детей, речь идет о сложном генетическом недуге под названием гиперхолестеринемический ксантоматоз. При отсутствии необходимой диагностики и терапии, ребенка возникает поражение костных структур, сердечно-сосудистой системы и печени.

Лечение ксантелазма век

Как избавиться от ксантелазмы? Этот вопрос интересует всех кто столкнулся с этим недугом. Лечить выраженные ксантелазмы на веках необходимо. Пациентам с ксантелазмами нижнего века или верхнего века должны соблюдать специальную схему питания, согласно которой в рационе человека исключается большая часть животных жиров.

Если диета не позволяет скорректировать липидный обмен, пациенту назначается длительная медикаментозная терапия. Средства, нормализующие липидный обмен, ускоряют метаболизм и окисление жиров в печени.

Обратите внимание! Употребление гиполипидемических медикаментов требуют тщательного контроля печеночных показателей и состояния желчного пузыря.

Тщательный контроль эндокринных аномалий и липидного обмена позволит предотвратить появление новых образований и прогрессирование имеющихся. Но не смотря на эффективность медикаментозной терапии, устранить косметический дефект невозможно без проведения оперативного вмешательства.

Устранить появившиеся образования невозможно при осуществлении следующих процедур:

  • лечение народными средствами;
  • восстановление всех показателей организма;
  • нанесение косметических кремов;
  • применение различных наружных методов терапии;
  • использование косметических процедур.

Удалить бляшки можно различными хирургическими методами, которые отличаются друг от друга количеством повреждений кожного покрова и объемами последующей рубцовой ткани. Каким методом будет осуществлено удаление ксантелазмы не имеет значения. Основной критерий выбора – заметность рубца после заживления.

Показаний к хирургическому вмешательству лицам с маленькими образованиями нет. Такие бляшки не приносят дискомфорта и не несут опасности. Но в качестве устранения внешнего дефекта возможно удаление образований любого размера.

Удаление новообразований на веке, чаще всего производится лазером. Глаза имеют тонкую кожу век, на которой могут сформироваться заметные рубцы. Устранение дефекта лазером позволяет снизить количество рубцовой ткани после заживления.

Решить проблему без лечащего врача невозможно. Женщины чаще всего обращаются за помощью, когда образования обретают едва заметный облик. Мужчины же чаще всего избавляются от образований, когда они расположены полосками по всей протяженности века.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: