Гемангиома глаза — причины, симптомы и лечение

Содержание

Причины заболевания

Причины развития гемангиомы любого органа, в частности, глаза до конца не определены. По сути, все факторы, способствующие изменениям сосудистых структур, могут приводить к образованию этой патологии. Большое значение имеет внутриутробное развитие человека, а именно 7-10 недели, когда активно идёт ангиогенез. Обычно на этом сроке формируются предпосылки к появлению новообразований васкулярной природы. Эту болезнь считают врождённой. Она чаще проявляется на начальном этапе жизни человека.

Опухоль может длительное время развиваться, не беспокоя пациента.

В зрелом возрасте ускорить рост сосудистого образования могут следующие факторы:

  • травмы глаза и головы;
  • сильный стресс;
  • приём некоторых медикаментов;
  • резкие перепады артериального давления;
  • выраженные гормональные нарушения;
  • продолжительное повышение внутричерепного давления;
  • прочие причины, приводящие к нарушениям васкулярного характера.

Преимущественно, новообразования сосудистой природы находят у лиц 30-35 лет, у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Виды гемангиомы глаза

Гемангиомы этого органа различаются по локализации. Эта опухоль чаще поражает конъюнктиву, но не исключено расположение в любом отделе глаза. Описаны крайне редкие случаи нахождения сосудистых образований в оболочках зрительного нерва.

По строению выделяют виды:

  • капиллярная;
  • кавернозная;
  • смешанная.

Капиллярная гемангиома представляет собой начальный этап формирования сосудистой опухоли. Как правило, имеет вид яркой сеточки из капилляров, которые разрастаются во всех направлениях, с последующим повреждением их самих и окружающих тканей. На месте разорванных сосудов образуются полости, что уже характерно для смешанной формы болезни. Если строение опухоли становится преимущественно полостным, то это уже будет кавернозный тип болезни.

Выделяют ещё один вид гемангиомы — рацемозную (гроздевидную), которая встречается крайне редко и принципиально не отличается по течению и прогнозу.

К чему может привести гемангиома глаза

К возможным нежелательным последствиям патологии относятся:

  • кровотечение;
  • изъязвление образования, с формированием язвенной поверхности;
  • инфицирование опухоли, с возможным нагноением;
  • сдавливание или прорастание в соседние структуры, в нервные волокна, с развитием стойкого болевого синдрома;
  • механический птоз (опущение века из-за огромных размеров нароста), с вероятным развитием обскурационной амблиопии;
  • экспозиционная кератопатия;
  • глаукома;
  • косоглазие;
  • появление «пелены» перед глазами;
  • сдавление оптического нерва;
  • прогрессирующее снижение остроты зрения при внутренних локализациях и поражении зрительного нерва.

Часто пациентов беспокоит эстетический аспект. Опухоли крупных размеров и (или) выраженный экзофтальм причиняют внешний дискомфорт пациенту. После регрессии гемангиомы, на её месте может остаться рубец или участок изменённой пигментации.

Диагностика

Диагностика наружных локализаций не представляет сложности. Офтальмолог проводит стандартный сбор анамнеза и осмотр, с помощью щелевой лампы.

Возможно назначение методов:

  1. УЗИ глазного яблока для оценки размеров, структуры и глубины расположения образования;
  2. КТ или МРТ орбиты, позволяющие досконально изучить патологический очаг, его взаимодействие с окружающими тканями;
  3. Ангиография — для оценки сосудов опухоли.

При нахождении новообразования в ретробульбарном пространстве (за глазом), томография позволит его обнаружить и охарактеризовать. Если у доктора появляются малейшие сомнения по поводу доброкачественности гемангиомы, производится забор материала на гистологическое исследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: «Гемангиомы челюстно-лицевой области у взрослого: особенности локализации, методы лечения»

Заниматься данной патологией должен только специалист. Самолечение недопустимо. Офтальмолог оценит все нюансы, предложит пациенту оптимальную тактику. При медленно растущих, небольших образованиях возможно динамическое наблюдение.

Лечение бывает консервативным, с применением радиотерапии или хирургических методов, либо комбинированным.

К медикаментозным методам относятся:

  • Местное введение стероидных препаратов. Эта методика особенно эффективна при капиллярных подкожных разрастаниях небольших размеров. К вероятным осложнениям относятся: кровотечение, атрофия жировой клетчатки, обратное стремительное попадание препарата в центральную артерию сетчатки, некроз и нарушение кожной пигментации.
  • Системное использование гормональных препаратов. Курс длится несколько недель, лекарство принимается ежедневно. Часто назначается при обширных орбитальных гемангиомах. Побочные эффекты связаны с негативным воздействием гормонов на организм.
  • Иногда используют препараты интерферонового ряда. Допустимо как местное, так и системное введение.
  • Есть положительные отзывы о применении капель Тимолол (и аналогичных лекарств) в лечении гемангиомы. Механизм действия глазных капель заключается в улучшении оттока внутриглазной жидкости и сокращении продукции водянистой влаги. Курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. Капли наносятся непосредственно на опухоль по 3-4 раза в сутки.

Для удаления гемангиомы врачи используют методы:

  • оперативное вмешательство, с использованием классического скальпеля;
  • электрокоагуляция (на сосудистое разрастание воздействуют электрическим током);
  • криокоагуляция (удаление с применением низких температур);
  • диатермокоагуляция (прижигание изменённого участка переменным током высокой частоты);
  • использование лазера;
  • фотокоагуляция (воздействие импульсного света);
  • склерозирование сосудов опухоли (местно вводится склерозант, который воздействует на кровеносные сосуды, уничтожая их).

Если удаление новообразования технически возможно и нет противопоказаний со стороны пациента, операцию следует провести немедленно.

Также в лечении гемангиомы глаза применяют радиотерапию. Как правило, у взрослых, ежедневная дозировка составляет 4 грея, а в сумме — 24 Гр. Сеансы осуществляются через день.

Следует акцентировать внимание на рациональности использования народных методов лечения данной патологии. Ряд пациентов доверяют нетрадиционной медицине, применяя компрессы с соком чистотела, примочки с чайным грибом или медным купоросом.

Использовать народные средства необходимо только после консультации с врачом. При проведении таких процедур высока вероятность повредить глаз и вызвать серьёзные осложнения.

Профилактика

С учётом того, что гемангиома считается врождённой патологией, основная профилактика направлена на предупреждение нарушений ангиогенеза у плода. Беременным женщинам следует выполнять элементарные правила и рекомендации, которые позволят выносить здорового ребёнка.

Особенно важно для предупреждения васкулярных разрастаний во время беременности:

  • исключить употребление спиртных напитков и наркотических веществ;
  • не курить;
  • исключить пребывание в экологически грязных районах и неблагоприятной местности;
  • не находиться на вредном производстве и рядом с канцерогенными агентами.

Естественно, каждая женщина, желающая родить здорового малыша, должна заранее готовиться к вынашиванию и планировать беременность. Желательно за несколько месяцев до зачатия пройти комплексное обследование у гинеколога и вылечить все очаги хронической инфекции. У женщин, склонных к гипертонии, провести коррекцию артериального давления.

Чтобы в зрелом возрасте снизить риск развития и прогрессирования уже имеющихся образований, надо исключить негативные факторы, которые способны повлиять на сосуды глаза. Для этого желательно придерживаться здорового образа жизни. Нельзя травмировать глаза и голову, допускать повышения внутричерепного давления.

Гемангиома глаза, являясь доброкачественным заболеванием сосудистого происхождения, у взрослого человека может иметь различный прогноз. У одного пациента она будет длительно протекать бессимптомно, не беспокоя его. У другого, напротив, окажется склонной к быстрому росту и приведёт к неминуемым осложнениям. Важно помнить, что эта опухоль способна переродиться в злокачественное образование и в запущенных случаях привести к слепоте.

Какова функция печени?

Печень имеет несколько функций. Она вырабатывает много химических веществ, требуемых организмом для нормального функционирования. Она разрушает и детоксифицирует вещества, а также выступает в роли блока хранения.

Гепатоциты (клетки печени) ответственны за создание многих белков (синтез белка) в организме, которые необходимы для различных функций. Печень также отвечает за продуцирование холестерина и триглицеридов. Углеводы также производятся в этой железе, а орган отвечает за превращение глюкозы в гликоген, который хранится в печени и клетках мышц. Она также вырабатывает желчь, которая помогает в пищеварении.

Печень играет большую роль в детоксикации организма путём превращения аммиака, побочного продукта метаболизма в организме, в мочевину, выводимую с мочой через почки. Печень разрушает лекарства и наркотики, включая алкоголь, и несёт ответственность за расщепление инсулина и других гормонов.

Данный орган хранит витамины и химикаты, необходимые организму как строительные блоки:

Какова функция печени

  • витамин B12,
  • фолиевая кислота,
  • железо, необходимое для производства эритроцитов,
  • витамин А для зрения,
  • витамин D для абсорбции кальция;
  • витамин К, чтобы помочь крови свернуться должным образом.

Многие заболевания могут влиять на печень напрямую или как следствие расстройства, которое начинается в другом органе.

Что такое гемангиома печени?

Гемангиома — это запутанная сеть кровеносных сосудов в печени либо на её поверхности. Эта опухоль доброкачественная и обычно не вызывает симптомов. В действительности, большинство людей не подозревают о наличии у них этой патологии. Часто она выявляется при обследовании по поводу неассоциированного состояния. Даже если аномалия подтверждается, обычно лечение не требуется.

Гемангиома печени не является онкологией и не повышает риск её развития. Опухоль обычно небольшая, менее 40 миллиметров в диаметре. Однако в отдельных случаях она может достигнуть больших величин.

При более крупной опухоли чаще бывают проявления, такие как тошнота и боль в животе. У беременных и женщин, принимающих эстрогеносодержащие препараты, есть более высокая вероятность возникновения крупной гемангиомы. Это обусловлено тем, что эстроген способствует росту этого рода опухоли в печени.

Что такое гемангиома печени

У большинства пациентов в печени имеется только одна гемангиома. Но несколько таких новообразований могут появиться сразу.

Гемангиома в печени обычно у взрослых не приводит к осложнениям, но она бывает более опасной, когда развивается у младенцев. Обычно она диагностируется у ребёнка до полугода. В младенческом возрасте это заболевание возникает редко. Хотя опухоль не является злокачественной, она ассоциирована с более высокими коэффициентами сердечной недостаточности.

Гемангиома печени, причины возникновения

До сих пор неясна этиология появления гемангиомы, но существуют некоторые факторы, повышающие вероятность её возникновения:

Гемангиома печени причины возникновения

  • женский пол;
  • применение в период вынашивания ребёнка определённых препаратов – эстрогенов стероидов, хорионического гонадотропина, кломифена;
  • беременность;
  • врождённые аномалии, когда гемангиома печени входит в состав других синдромов.

Истинная этиология образования гемангиомы и её роста так и не выявлены, также не обнаружен ген, несущий за это ответственность, однако есть данные о семье итальянского происхождения, в которой у 3 женщин в 3 последовательных поколениях были большие гемангиомы печени с симптомами.

По своему строению гемангиома бывает:

  • капиллярной;
  • кавернозной.

Гемангиома печени причины возникновения

Чаще всего развивается кавернозная гемангиома печени, содержащая множество крупных сосудистых полостей, наполненных кровью. Такое новообразование обычно одиночное, достигает гигантских величин и вызывает симптомы нарушения работы печени и кровотока.

Капиллярная гемангиома печени очень редко встречается. Она состоит из капилляров, растёт медленно, может достигать большой величины. У некоторых специалистов есть мнение, что данная форма является аномалией развития сосудов.

В опухоли иногда обнаруживаются области отложения кальция, тромбы, фиброз, а при частых небольших кровоизлияниях происходит рубцевание гемангиомы, и она становится плотным серым узлом.

Клинические проявления

Клинические проявления

Гемангиомы представляют собой диагностическую проблему, потому что их можно ошибочно принять за гиперваскулярные злокачественные опухоли печени и могут сосуществовать с (и иногда имитировать) другими доброкачественными и злокачественными поражениями печени, включая узелковую гиперплазию, аденому печени, печёночные кисты, гемангиоэндотелиому (злокачественная опухоль), печёночную ангиосаркому, метастазы в печени и первичную гепатоцеллюлярную карциному.

Гемангиомы печени обычно малы и бессимптомны. Их чаще всего обнаруживают, когда печень визуализируется по другой причине или при осмотре печени во время лапаротомии. Большие и множественные поражения могут вызывать симптомы, которые требуют хирургического вмешательства. Было отмечено, что симптомы наблюдаются у 40% пациентов с гемангиомой диаметром 4 см и у 90% пациентов с гемангиомами десятисантиметрового диаметра.

Боль в правой верхней части живота – распространённый симптом. Иногда она объясняется тромбозом, кровоизлиянием или сжатием соседних тканей или органов. В других случаях болезненные ощущения необъяснимы.

Неспецифические жалобы со стороны ЖКТ, которые могут имитировать другие заболевания:

Клинические проявления

  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • чувство полного желудка, даже если съедена небольшая порция пищи;
  • рвота;
  • вздутие после еды;
  • другие ощущения дискомфорта в животе.

Печёночные гемангиомы редко ощущаются, когда врач пальпирует или исследует живот. В зависимости от величины и места расположения опухоли более серьёзные симптомы включают:

  • лихорадку;
  • увеличенную печень;
  • анемию.

Редко опухоль может разрываться и вызывать сильную боль и кровотечение внутри брюшной полости.

Другие нетипичные проявления включают следующее:

Клинические проявления

  • сердечную недостаточность от массивного артериовенозного шунтирования (аномальное соединение между артерией и веной);
  • желтуху от сдавливания желчных протоков;
  • желудочно-кишечные кровотечения из-за гемобилии (выделения крови с желчью через внутри- и внепечёночные желчные пути).

Осложнения

У гемангиом нет склонности преобразовываться в злокачественные опухоли, но они могут привести к опасным для пациента последствиям.

Осложнения

  1. Из-за разрыва гемангиомы происходит обильное кровотечение. Причиной могут послужить травмы, ушибы и пр.
  2. Синдром Казабаха — Меррита – тяжёлое осложнение, приводящее к смерти у 30% пациентов. Для состояния характерна тромбоцитопения и гигантская величина гемангиомы с застоем крови внутри неё, приводящая к нарушению свёртывания крови.
  3. Опухолевый тромб, который сопровождают гнойно-септические процессы и ороговение тканей;
  4. Недостаточность печени, развивающаяся из-за формирования множественных новообразований или разрастания гемангиомы.

Диагностика

Часто печёночная гемангиома выявляется случайно при обследовании по поводу иного расстройства. Во время УЗИ обнаруживается округлое образование в паренхиме с чёткими контурами, его содержимое неоднородное. МРТ и КТ предоставит те же сведения, но более уточнённые.

Подтвердить тот факт, что обнаруженная опухоль – это гемангиома, позволяют целиакография (рентгенологическое исследование артерий) и статическая сцинтиграфия печени.

Диагностика

Биохимические пробы печени при отсутствии другого сопутствующего расстройства (цирроза, гепатита) остаются в норме. Нет изменений и в клинических анализах.

Биопсия печени в диагностике гемангиомы не применяется, так как может возникнуть сильное кровотечение.

Гемангиома должна быть дифференцирована от иных доброкачественных и злокачественных образований в печени.

Доброкачественные опухоли включают:

  • кисты;
  • аденомы;
  • регенерирующие узлы;
  • очаговую гиперплазию;
  • абсцессы.

Диагностика

Злокачественные опухоли печени включают гепатоцеллюлярную карциному, ангиосаркому и метастазы в печени.

Лечение гемангиомы печени

Обычно гемангиома печени мала и бессимптомна во время диагностирования, и она, вероятно, останется таковой. В одном исследовании увеличение размера сосудистого образования отмечено только у 1 из 47 лиц, обследованных через 1 — 6 лет после первоначального диагноза. Помимо этого, злокачественная трансформация не была зарегистрирована. По этим причинам в большинстве случаев гемангиому можно оставить без лечения.

Обычно пациенты проходят УЗИ через 6 и 12 месяцев после первоначального диагноза. При условии, что никаких изменений в размере гемангиомы не произошло, долгосрочные последующие визуальные исследования не нужны.

Лечение гемангиомы печени

Однако существует ряд важных исключений. Конечно, пациенты с новым приступом боли в животе заслуживают последующего обследования. Это касается и женщин, которые проходят лечение эстрогенами или забеременели. Наконец, пациенты с большими гемангиомами (т.е.> 10 см) должны регулярно обследоваться из-за увеличенного риска вероятных осложнений.

До недавнего времени не было данных о медицинской терапии, приводящей к снижению величины гемангиом печени. В отчётах о случаях болезни 2008 года было продемонстрировано уменьшение размера опухоли у пациента, получавшего лечение от рака толстой кишки. Были использованы противоопухолевые средства Бевацизумаб, моноклональное антитело (синтезированные в лаборатории клетки, применяемые в онкологии).

Ещё одно противораковое средство Сорафениб использовалось в лечении мужчины 76 лет с гигантской кавернозной гемангиомой, более 20 см в диаметре. Объём сосудистого образования после 78 дней лечения снизился с 1492 мл до 665 мл.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть целесообразным в случаях быстрорастущих опухолей. Операция также может быть оправдана в случаях, когда гемангиому печени невозможно дифференцировать от злокачественной опухоли при визуальных исследованиях.

Традиционно резекция (удаление части органа) и энуклеация (удаление опухоли без повреждения прилегающих структур) — это методы выбора.

Минимально инвазивные способы лечения гемангиомы включают:

  • артериальную эмболизацию (закупорку сосудов введёнными эмболами);
  • радиочастотную абляцию (разрушение клеток опухоли при помощи высокочастотных радиоволн);
  • лучевую терапию.

Ортотопическая трансплантация печени (полная или частичная пересадка) выполняется в редких случаях.

Классические показания для операции или минимально инвазивной терапии — это облегчение симптомов из-за гемангиомы или лечение спонтанно разорвавшейся гемангиомы. Последнее событие потенциально опасно для жизни. Однако резекция разорвавшейся гемангиомы связана с высокой смертностью.

Главным приоритетом для пациента с разорвавшейся гемангиомой является стабилизации гемодинамики (движения крови по сосудам). Некоторые специалисты рекомендовали лигирование (перевязку) печёночной артерии в качестве следующего шага. Другие же — эмболизацию. Как только пациент стабилизируется, может быть выполнена резекция гемангиомы.

Диета и активность

Пациентам с гемангиомой печени не нужно придерживаться специальной диеты, также для них нет ограничений физической активности.

Диета и активность

Людям с большими образованиями необходимо избегать травмирования в правой верхней части живота.

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

Что провоцирует развитие гемангиомы глаза

Точная причина возникновения сосудистого новообразования не известна. Ученые лишь доказали, что такой порок развития не является следствием генной мутации и не передается по наследству. Так же образование сосудистых опухолей не является хромосомной аномалий. Их наличие у детей с хромосомными патологиями является исключительно совпадением.

Что заставляет разрастаться сосудистые ткани и затем регрессировать не известно. Есть мнение, что гемангиома глаза возникает вследствие нарушения целостности клеток стенок сосудов. Процесс формирования сосудистых новообразований осуществляется в период с 7 по 10 неделю беременности.

В группу риска попадают дети, матери которых на начальных этапах развития плода:

  • употребляли спиртные напитки;
  • курили табакосодержащие и наркотические изделия;
  • употребляли легкие и тяжелые наркотики;
  • жили в местности с плохими экологическими условиями.

Формирование сосудов у плода — сложный и неизученный процесс, любые изменения в нем могут спровоцировать спонтанный рост сосудистых разрастаний.

Какими бывают гемангиомы

Лечение гемангиомы глаза зависит от места расположения и вида новообразования.

Существуют следующие виды гемангиом.

  1. Капиллярная. Самый распространённый вид недуга. Внешне выглядит как густая ярко-красная капиллярная сетка. Образования возвышаются над кожным покровом и прорастают в их глубь. Рассматриваемая форма недуга считается стандартной. Для капиллярной формы характерно интенсивное разрастание сосудистых тканей. Таки разрастания прорастают в глубь тканей разрушая их.
  2. Кавернозная гемангиома глаза. Следствие дальнейшего развития недуга. В ходе развития болезни наблюдается разрастание образования, расширения сосудов и их разрыв с последующим кровоизлиянием в ткани гемангиомы. В ходе этого патологического процесса в образовании наблюдаются полости, наполненные кровью.
  3. Комбинированная. Переходная форма развития болезни от капиллярной к кавернозной. Опухоль состоит из незрелой капиллярной ткани и заполненных кровью полостей. Увеличение образования происходит за счет формирования сосудов, их разрастания, расширения и трансформации в полость с кровью.

Если лечение гемангиомы глаза любой формы не было проведено своевременно, может возникнуть нарушение качества зрения. Но следует учесть и тот факт, что не каждое образование поддается терапии.

Что такое гемангиома хориоидеи

Гемангиома хориоидеи — редкая доброкачественная врожденная опухоль. Данный вид недуга не редко приводит к отслоению сетчатки. У ребенка данная патология встречается в 1 случае из 15 онкологических образований. Среди всех причин удаления глаз у ребенка эта патология занимает почти 1 процент. Диагностировать такую аномалию очень сложно. Как правило правильный диагноз ставится не сразу. Удаление опухоли необходимо для предотвращения полного отслоения сетчатки.

Симптомы гемангиомы глаза

Гемангиома у ребенкаЗаболевание имеет следующие проявления:

  • образование земляничного невуса на поверхности кожного покрова век;
  • подкожное разрастание сосудистого образования, внешне выглядит как образование синего цвета;
  • в некоторых случаях, при глубоком расположении гемангиомы, цвет кожных покровов не изменен;
  • часто гемангиома разрастается в области сводов конъюнктивы и век;
  • опухоль большого размера может изменять оттенок при сильном напряжении, как эмоциональном, так и физическом;
  • у детей с гемангиомой на глазу в 25% процентах случаев имеются схожие образования и на других участках тела.

Следует обратить внимание, что новообразование может располагаться очень глубоко в тканях и для определения недуга потребуется компьютерная томография. Во время такого исследования ткани новообразования выглядят однородными и мягкими.

Можно ли вылечить гемангиому глаза?

Гемангиома под глазом или над у детей поражает тонкие и чувствительные ткани. Для терапии недуга на этом участке применяется:

  • хирургическое вмешательство;
  • лазерная коагуляция;
  • рентгенотерапия;
  • криокоагуляция;
  • склерозирущие фармакологические инъекции;
  • комбинированные методы терапии.

Способ терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Подбор метода лечения основывается на виде, формы и состоянии патологии. Своевременная терапия позволяет предотвратить возможные осложнения.

Как лечится капиллярная гемангиома

Аномалия данного вида развивается в первый год жизни, в дальнейшем у ребенка отмечается регресс новообразования. К старшему дошкольному возрасту у половины детей происходит полное рассасывание сосудистых разрастаний. К школе в 70% случаев происходит полное самоизлечение.

У пациентов с обширными разрастаниями наблюдаются и другие сопутствующие патологии:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Казабаха-Мерритта;
  • синдром Маффуччи.

Лечить патологию необходимо если имеются следующие показания:

  • сдавливание зрительного нерва;
  • экспозиционная кератопатия;
  • вторичная амблиопия;
  • инфицирование аномального участка;
  • ярко выраженный косметический дефект;
  • некроз.

Для терапии применяются следующие методы.

  1. Инъекции стероидных средств в участок патологии. Метод имеет эффективность при ранней стадии подкожных новообразований. После процедуры могут быть осложнения, такие как кровотечение, атрофия жировой клетчатки, некроз и нарушение пигментации кожных покровов.
  2. Капельницы со стероидными медикаментами. Процедуру необходимо осуществлять ежедневно в течении длительного времени. Рассматриваемая терапия наиболее эффективна при обширном поражении в орбитальной области.
  3. Частичное удаление опухоли. Метод эффективен на последних этапах развития болезни. Процедура приводит к уменьшению объема аномалии.
  4. Радиотерапия с низким облучением.

При своевременной терапии можно добиться хороших результатов в терапии.

К чему может привести гемангиома глаза

Каждое заболевание имеет определенные осложнения. Для гемангиомы это:

  • кровотечение;
  • появление язв на поверхности аномалии;
  • появление трещин и язв вблизи опухоли;
  • нарушение зрительных функций;
  • грудничка некоторые виды образований могут приводить к слепоте;
  • появившаяся у младенца гемангиома может стать серьезной косметической проблемой в будущем.

За счет того, что опухоль вокруг органов зрения могут привести к потере зрения их терапию начинают, не дожидаясь их самостоятельного исчезновения. Но к сожалению, далеко не всегда это удается. В некоторых случаях хирургические и другие вмешательства противопоказаны, так как могут спровоцировать активных рост новообразования и даже перерождение в злокачественную опухоль.

Разновидности и причины образования

Клинические исследования капиллярной гемангиомы не выявили единой причины возникновения заболевания. Отмечается в основном генетическая аномалия развития сосудов во внутриутробном периоде. У детей болезнь онкологи связывают с рядом заболеваний, к примеру, ОРВИ в первые три месяца беременности матери, что приводит к патологии развития и впоследствии проявлению новообразований.

Вредные привычки женщины и плохая экология во время вынашивания ребёнка могут привести не только к образованию гемангиомы, но и к серьёзным заболеваниям. Врачи отмечают большинство появлений опухоли при многоплодной или недоношенной беременности. Настораживает преклонный возраст будущей матери, фетоплацентарная недостаточность также становится фактором риска возникновения заболевания.

Классифицируются опухоли по трём признакам:

  • степень поражения;
  • место расположения:
  • внешний вид.

По степени поражения образование распределяется на:

  • сегментарное, характеризуется значительными размерами и быстрым ростом;
  • локализованное, отличается образованием на одной части тела и маленьким размерами.

По месту локализации делятся на:

  • кожные образования;
  • образования внутренних органов, построенные из сплошной ткани (головной мозг, селезёнка, преимущественно правой доли печени и другие);
  • образование опорно-двигательного аппарата.

По виду оболочки капиллярные гемангиомы распределяются на следующие виды:

  • звёздочная, может представлять собой точечную возвышенность, с выраженными капиллярами;
  • шишковидные – выглядят шишками на коже ярко-красного цвета;
  • пещеристые, выступающие образования. Преобладает дольчатая или шаровидная форма с глубоким прорастанием, указанный вид в большинстве случаев называют кавернозная гемангиома;
  • точечные, маленького размера, от 1-3 миллиметров, выглядят как точки;
  • ветвистые, сосудистый небольшой и мягкий узел, образовавшиеся от разветвления и расширения сосудов;
  • плоские, выглядит как родимые пятна;
  • рацемозные, состоит из извилистых вен.

Симптомы и диагностика капиллярной гемангиомы

Любые неровности с характерным розовым либо красным оттенком на теле у новорождённого могут быть проявлением капиллярной гемангиомы.

Гемангиома у новорождённого ребёнкаГемангиома у новорождённого ребёнка

Неонатолог при рождении сразу отметит вид образования и порекомендует наблюдать за ним в плане увеличения. Как правило, опухоль развивается до трёх лет, и полностью исчезает к пяти годам ребёнка. При обнаружении опухоли у взрослого человека стоит обратиться к дерматологу. Раздел медицины – дерматология – изучает заболевания кожных покровов, определяя принадлежность образования к онкологическому или дерматологическому типу.

Частое расположение новообразований – область шеи и головы. Как поведет себя доброкачественный рак, предсказать нельзя. Возможно быстрое увеличение образования до обширных размеров и, в большинстве случаев, полное исчезновение с кожных покровов. Особое внимание стоит уделить новообразованиям в области дыхательных путей и органов, а также глаз, так как стремительное разрастание может привести к проблемам со слухом, зрением и дыханием. При малейших проявлениях неясных высыпаний на коже следует срочно обратиться на консультацию к врачу.

В связи с выраженным внешним видом, при кожных образованиях диагностика проводится в первую очередь визуальным осмотром. При помощи нажатия на выступающее пятно возможно выделить изменение окраса, от яркого к бледному.

Врач перед постановкой диагноза, для выявления причин возникновения, проводит полный анамнез беременности женщины.

Если образований больше одного, проводят дополнительные исследования при помощи УЗИ, учитывая вероятность образований на внутренних органах. На УЗИ выявляют структуру гемангиомы и объём.

МРТ, рентгенография помогают определить новообразования внутренних органов с точностью их локализации и размера. Ангиография проводится при помощи введения вещества под контролем КТ для определения скорости и интенсивности распространения контраста в капиллярах образования.

Капиллярная гемангиомаКапиллярная гемангиома

Обнаружение внутренних новообразований становится прямым назначением к хирургическому вмешательству. Встречается разрыв капиллярной гемангиомы в избранных органах, что приводит к летальному исходу.

Способы лечения гемангиомы

При обнаружении новообразований на коже лечение представляет наблюдательную тактику. К терапии обращаются в случае локализации гемангиомы в физиологических отверстиях и образований во внутренних органах. Терапия зависит от ряда факторов:

  • возраст и состояние пациента;
  • место нахождения;
  • степень и размеры.

Консервативный метод лечения капиллярной гемангиомы

Новообразование часто лечат лекарствами. Используются препараты цитостатики, кортикостероиды и содержащие тимолол. При помощи медикаментозной терапии процент исчезновения или уменьшения слишком мал, поэтому препараты назначают в комплексе с другими видами удаления опухоли.

У новорождённых детей часто возникают осложнения после либо во время хирургического вмешательства. Используются щадящие методы лечения капиллярной гемангиомы – криотерапию и электрокоагуляцию.

Криотерапия применяется при обнаружении опухоли на поверхности и небольших размеров, используется в основном на детях. Суть терапии заключается в замораживании капиллярных новообразований. Холодная масса температурой ниже минус восьмидесяти прикладывается к образованию на непродолжительное время. Время заморозки увеличивается со следующим приёмом, после криотерапии остаётся небольшой рубец.

Работа электрокоагуляторомРабота электрокоагулятором

Электрокоагуляция назначается при локализации капиллярной гемангиомы на поверхности лица. Точечные прижигания проводят под местным обезболиванием, образовавшаяся корочка отпадает и появляется небольшой белесый рубец.

Альтернативные методы лечения

Доброкачественный рак, находящейся под кожей либо на внутренних органах, удаляют при помощи лучевой терапии. К лучевому воздействию прибегают крайне редко, при невозможности других вариантов и достижения 6 месяцев ребёнку. Метод вызывает большие осложнения, приводящие впоследствии к генетическим и соматическим нарушениям.

Лазерное удаление гемангиомы проводят при помощи воздействия на образование высокочастотными волнами, не повреждая внешнюю оболочку кожи. Капилляр перегревают для прекращения функциональности образования. Часто обращаются к лазерному иссечению при нахождении опухоли на поверхности лица и шее.

Широко используется метод излечения при помощи склерозирующих веществ – этоксисклерол, тромбовар и другие. Заключается в ведении веществ в новообразование и наложении сдавливающих повязок. Является действенной методикой и показывает хорошие косметические и лечебные результаты.

К альтернативному методу лечения относятся народные средства. Прибегают к проверенным видам народной медицины: чайный гриб, мухомор, компресс из грецкого ореха, чистотел, пиявки и прочее. Врачи не рекомендуют использование подобного метода лечения, отдельные средства могут повредить образование и занести нежелательную инфекцию, что приведёт к более серьёзным последствиям.

Хирургические способы лечения

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях:

  • стремительного разрастания новообразования;
  • большого размера гемангиомы;
  • обнаружения сдавливания органов;
  • локализации образований на лице у взрослых, с выраженным дискомфортом;
  • выделения крови из опухоли.

Резекция новообразований происходит под общим наркозом, захватывается небольшой участок здоровых клеток. После накладываются рассасывающие швы. Остаётся рубец, размер зависит от объёма образования. Далее удалённую опухоль помещают на микропрепарат и отправляют на биологическое обследование. Гистология подтвердит или опровергнет диагноз.

Осложнения после операции возникают редко, но присутствует риск воспаления или кровоточивость шва. Главным плюсом операции считается 100% излечение от заболевания, но к хирургическому вмешательству прибегают только при угрозе жизни человека и недейственности других методов лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: