Тест (проба) Ширмера — определение слезопродукции с помощью полосок

Компания Contacare производит и поставляет на Российский рынок стерильные офтальмологические диагностические полоски в индивидуальной упаковке для одноразового применения. В каждой упаковке — 100 тест-полосок. Ранее Contacare поставляла на рынок РФ аналогичные тест-полоски под брендом «ОФТОЛИК».

С помощью использования офтальмологических тест-полосок любой пользователь без каких-либо приборов сможет определить степень развития синдрома сухого глаза и прочих отклонений, а также, при необходимости, обратиться с полученными результатами к специалисту, чтобы получить необходимое лечение.

Компания ООО «Тест-Полоска.ру» (www.test-poloska.ru) работает и с юридическими лицами, поставляя тест-полоски в частные офтальмологические клиники и отдельным специалистам. Если нужно выставить счет или вы хотите запросить коммерческое предложение, пожалуйста, отправьте заявку по электронной почте [email protected], приложив к письму реквизиты своей организации. Получить исчерпывающую информацию о продуктах можно по телефону (495) 795-87-80 по будням с 10 до 18.
Лиссамин зеленый (Lissamine Green) офтолик Лиссамин зеленый (Lissamine Green)Одним из наиболее популярных продуктов Contacare являются тест-полоски офтальмологические Lissamine Green (Лиссамин Зеленый) и используются для диагностики эпителиальных повреждений роговицы и конъюнктивы глаза.Цена — 1500 рублей кнопка заказать офтальмологические тест-полоскизаказать
Тест Ширмера (Tear Flo Strips) офтолик Тест Ширмера (TearFlo Strips)Офтальмологические тест-полоски для пробы Ширмера (Тест Ширмера на синдром сухого глаза). Тест-полоски необходимы для определения уровня слезопродукции и постановки диагноза — синдром сухого глаза.Цена — 1150 рублей кнопка заказать офтальмологические тест-полоскизаказать
Флюоресцеин низкомолекулярный (Fluo Strips) офтолик Флюоресцеин низкомолекулярный (Fluo Strips)Офтальмологические тест-полоски FluoStrips компании Contacare используются для диагностики эпителиальных повреждений роговицы и конъюнктивы глаза человека, а также для определения правильного положения жестких контактных линз на глазу.Цена — 870 рублей кнопка заказать офтальмологические тест-полоскизаказать
Флюоресцеин высокомолекулярный (HiGo Strips) офтолик Флюоресцеин высокомолекулярный (HiGlo Strips)Офтальмологические тест-полоски HiGloStrips (Soft GLO) используются при подборе контактных линз для определения правильного положения мягких контактных линз на глазу. Для пропитки офтальмологически тест-полосок Contacare использует краситель желтого цвета — высокомолекулярный флюоресцеин.Цена — 1720 рублей кнопка заказать офтальмологические тест-полоскизаказать
Офтальмологические тест-полоски Rose Bengal (Rose GLO) — тест-полоски Rose GLO. Бенгальский розовый (Rose Bengal)Офтальмологические тест-полоски Rose Bengal (Rose GLO) — тест-полоски Rose GLO. Активное вещество — бенгальский розовый (биологический краситель). Используют в офтальмологии для диагностики поражений и травм эпителия роговицы, патологий конъюнктивы, структурных нарушений слёзной плёнки.Цена — 1200 рублей кнопка заказать офтальмологические тест-полоскизаказать

Показания и противопоказания

Тест Ширмера показан при наличии у пациента характерных жалоб. Если больной жалуется на боль в области носогубного треугольника, постоянное покраснение глазных белков, ощущение соринки в глазу, ему необходимо провести методику с целью определения дальнейшей тактики лечения. Показанием также является уже установленный диагноз синдрома сухого глаза. Ксерофтальмия возникает при длительной работе за компьютером или в условиях пониженной влажности. Поэтому проба помогает своевременно выявить проблему и начать патогенетическое лечение. Но существует ряд противопоказаний, при наличии которых тестирование проводить запрещено:

  • Острый конъюнктивит. При воспалении конъюнктивы возможно ухудшение состояния пациента вследствие механического раздражения тест-полосками.
  • Блефарит. При воспалительном поражении века возможно занесение инфекции в глаз при использовании полосок фильтровальной бумаги, необходимых для тестирования.
  • Индивидуальная чувствительность к анестетикам, используемым при пробе Ширмера 2.

Как проводится этот метод исследования?

Проба Ширмера выполняется с помощью полосок «Офтолик» или «Алькон», изготовленных из фильтровальной бумаги. Эти тест-полоски хорошо пропитываются слезной жидкостью, подсчет количества которой является конечной целью проведения методики. Они закладываются за конъюнктиву на 5 мин. Этого достаточно, чтобы полоска размером 5 на 50 мм пропиталась слезной жидкостью. Результат подсчитывают с помощью измерения длины увлажненного участка. Постановка и извлечение фильтровальной бумаги производится осторожно и медленно, чтобы не повредить нежные структуры глазного яблока. Обязательно нужно придерживаться абсолютной стерильности, поскольку полоска, которая является инородным телом, способна нести на себе патогенные микроорганизмы.

При проведении методики можно использовать местные анестезирующие средства. Но в отдельных случаях они несколько искажают картину. Кроме того, на анестетики у многих пациентов существует аллергия.

Проба Ширмера 1

Этот вариант метода проводится с помощью коротких, не более 35 мм длиной, полосок. Последние 5 мм каждой загибают под углом 45°. Этот кончик закладывают под конъюнктиву. Пациент закрывает глаза. Ему позволяется моргать, если это будет необходимо. Доктор ожидает 5 мин., просит больного поднять веки и извлекает бумагу. Измеряется длина увлажненного участка и оцениваются результаты. При использовании этой методики нет местных обезболивающих капель. Это ведет к наличию неприятных ощущений, но устраняет вероятность ложноположительного результата.

Проба Ширмера 2

Этот модифицированный способ отличается применением анестетиков. Перед выполнением пробы пациенту закапывают в оба глаза анестезирующий медикамент. Остатки влаги удаляются с поверхности роговицы ватными турундами. Затем стимулируется слезоотделение. Для этого пациенту дают подышать специальными газами или просят его зевнуть. По результату судят о рефлекторной секреции слезной жидкости. Длится этот вариант теста в 2 раза меньше, чем предыдущий. Но у него существует недостаток. Если в постановке пробы используется анестетик, это ведет к ложноположительным результатам.

Как и зачем выделяются слезы?

Проба Ширмера

Слезы образуются в маленьких слезных железах, расположенных в уголках наших глаз. У человека две слезные железы – по одной в каждом глазу.

Каждая железа производит слезную жидкость, которая затем транспортируется через крошечные канальцы, называемые выводными протоками.

Слезные выводные протоки расположены позади верхнего века. Слезные железы практически непрерывно производят жидкость, чтобы поверхность глаз оставалась чистой и влажной. Мы не ощущаем этот процесс, но слезы нам крайне необходимы.

Когда мы моргаем, мы увлажняем глазное яблоко и удаляем попавшие под верхнее веко чужеродные частицы. Слезная жидкость также питает роговицу глаза – слезы образуются из крови и содержат много питательных элементов. Оставшаяся в глазу жидкость удаляется через специальные канальцы.

Когда мы плачем, выделяется большой объем слезной жидкости, и канальцы не справляются с удалением слез. Ученые считают, что этот процесс необходим для защиты глазных сосудов от избыточного давления. Есть также теория, что вместе со слезами из крови удаляются гормоны стресса.

Читайте также:  Серологическое исследование: понятие, применение в офтальмологии

Другие важные функции слезной жидкости:

  • Слезы сохраняют остроту зрения, так как роговице глазного яблока постоянно нужна смазка для выполнения своих функций.
  • Слезы содержат антибактериальные и противовирусные вещества, помогающие обезопасить внутреннюю среду организма.
  • Слезы удаляют токсины из крови.

Кроме того, ученые выделяют два типа слезной жидкости:

  1. Рефлекторные слезы. Они выполняют главную функцию – очищают, увлажняют и питают глаз.
  2. Эмоциональные слезы. Этот тип слезной жидкости выполняет второстепенные функции – защищает организм от стресса и удаляет токсины. Кроме того, в составе эмоциональных слез обнаруживаются некоторые гормональные вещества.

Что такое проба Ширмера?

Проба Ширмера

Тест Ширмера определяет производительность слезных желез путем подсчета выделяемой глазами слезной жидкости за определенное время. Результаты этого теста показывают, достаточно ли выделяется слезной жидкости для обеспечения чистоты, сухости и питания глазного яблока.

Тест Ширмера является отличным методом диагностики ряда глазных заболеваний. Чаще всего его назначают для диагностики синдрома сухости глаз. Это такое состояние, при котором обнаруживается недостаточность слезных желез.

У людей с таким синдромом в глазах постоянно скапливается пыль и другие раздражающие роговицу вещества, что вызывает симптомы жжения и боли. Кроме того, синдром сухости глаз приводит к нарушению зрения. Синдром сухости глаз наиболее распространен среди пожилых людей.

Тест Ширмера используется уже около ста лет.

Проведение процедуры не сопровождается болью. Сейчас разрабатываются альтернативные тесты для более точного определения патологий и заболеваний органа зрения.

Читайте также:  Скиаскопия: что это такое и для чего нужно данное обследование

Зачем проводят такое исследование?

Проба Ширмера

Врач назначает пробу Ширмера при подозрении на избыточное или недостаточное выделение слезной жидкости. Проверить можно каждый глаз отдельно, но обычно диагностируют сразу оба глаза.

В постановке диагноза врач будет отталкиваться от любых отклонений в результатах пробы. Возможные причины сухости глаз:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Сахарный диабет.
  • Чувствительность к климатическим изменениям.
  • Последствия лицевой хирургии.
  • Последствия лазерной терапии глаз.
  • Лейкемия.
  • Лимфома.
  • Системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
  • Синдром Шегрена.
  • Принятие определенных медикаментов. Например, курс антигистаминных или диуретических препаратов.
  • Дефицит витамина А.

Возможные причины избыточного выделения слез:

  1. Холодный и ветреный климат.
  2. Аллергические реакции.
  3. Инфекционные заболевания глаз.
  4. Закупорка слезных протоков.
  5. Осложнения синдрома сухости глаз.
  6. Раздражение глаз.
  7. Врастание ресниц.
  8. Простудные заболевания.
  9. Повышенное давление сосудов глаз.
  10. Реакция на различные группы препаратов.

Кому необходима проба Ширмера?

Проба Ширмера

Тест Ширмера необходимо пройти любому пациенту с жалобами на сухость или избыточную слезливость глаз. Кроме того, существует ряд других показаний:

  • Повышенная чувствительность глаза к свету (фотофобия).
  • Постоянные ощущения жжения и раздражения глаз.
  • Падение остроты зрения в темноте.
  • Выделение вязкой слизи в области глаз.
  • Постоянная краснота глаз.
  • Ощущение усталости в глазах, сопровождающееся ухудшением зрения.
  • Постоянное попадание инородных частиц в глаз.
  • Неприятные ощущения при использовании контактных линз.
  • Повышенная слезоточивость глаз.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: