Дальнозоркость — причины и степени, особенности у детей и лечение

Дальнозоркость у детей лечениеДальнозоркость представляет собой патологию глазной рефракции, которой свойственно формирование полученного изображения в плоскости, располагающейся за сетчаткой глаза, что и приводит к размытому зрению при попытке рассматривать предметы, расположенные вблизи (на расстоянии 20-40 см).

В этом случае причиной нарушения зрения оказывается тот факт, что глазная ось достаточно сильно укорочена либо преломляющая сила роговицы недостающей силы.

При слабой степени дальнозоркости пациент на любых расстояниях видит хорошо, но имеются жалобы на быструю утомляемость глаз и головные боли, возникающие после значительной зрительной работы.

При средней степени пациент хорошо видит вдаль и затуманено вблизи, а при высокой — плохо видит и вдаль, и вблизи. Дальнозоркость остается физиологическим явлением, которое присуща всем новорожденным детям.

спазм акомодацииЧто такое спазм аккомодации виды, причины, симптомы и методы лечения.

Причины возникновения атрофии зрительного нерва, вы можете узнать из этой публикации.

Содержание

Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.

  • Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
  • Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
  • Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).

Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима  коррекция — постоянное ношение очков.

Что это такое (с видео)

Дальнозоркость – это заболевание глаз, характеризующееся нарушением рефракционной способности органов зрения. При таком диагнозе человек видит предметы, расположенные вблизи нечетко, расплывчато. Основной причиной развития данного патологического состояния является аномальное строение зрительного аппарата. Гиперметропия возникает, если переднезадняя ось глазного яблока недостаточно длинная, а диаметр роговицы слишком маленький, вследствие чего глазное яблоко становится неправильной, сжатой формы.

Подобное строение органов зрения приводит к фокусированию преломляющих лучей изображения за пределами сетчатки, в результате чего нарушается видимость близко расположенных вещей. Другой распространенной причиной дальнозоркости является недостаточная сила преломления света, слабая оптическая система. Спровоцировать развитие гиперметропии у детей могут следующие факторы:

  • особенности анатомического строения зрительной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • выраженная слабость мышечной системы глаз;
  • неправильное питание матери во время беременности;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • повышенное внутриглазное давление.

Данное патологическое состояние чаще всего наблюдается у взрослых людей, но также может наблюдаться и у детей различного возраста. У каждого новорожденного малыша имеется начальная степень гиперметропии (не более 3 диоптрий), возникающая вследствие несформированности зрительного аппарата. Но к 3-4 годам зрение стабилизируется, и дефект рефракции исправляется. По мере роста ребенка размер его глазного яблока увеличивается, оптический фокус стабилизируется, зрение восстанавливается.

Дальнозоркость у детей является патологическим состоянием и нуждается в лечении, только если патология имеет более выраженную степень или дефект не исчезает к 10 годам.

Симптомы заболевания

Дальнозоркость у маленьких детей часто является физиологической нормой, протекающей бессимптомно. Нередко первые признаки гиперметропии появляются лишь в возрасте 5-7 лет. Основное проявление заболевания – это нечеткая видимость предметов, размещенных на расстоянии менее полуметра от органов зрения. На начальной стадии патологии могут наблюдаться следующие признаки, свидетельствующие о наличии гиперметропии:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • частые мигрени;
  • головокружения;
  • слезоточивость;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Если степень нарушения рефракции превышает 3 диоптрия, то ребенок становится капризным и замкнутым, не может долгое время выполнять одну и ту же работу, длительно концентрировать зрение на одном предмете. На начальных стадиях развития патологии нечетко видно только ближние предметы, а при запущенной форме гиперметропии ухудшается и зрение вдаль. Нередко возникают различные воспалительные процессы органов зрения, жжение и ощущение инородного предмета в глазном яблоке.

Если не начать лечение дальнозоркости своевременно, то существует высокий риск развития таких осложнений:

  1. Косоглазие. При попытке разглядеть предмет, ребенок начинает прищуриваться, наклонять голову, что может привести к развитию косоглазия – отклонения центральной оси зрения от нормы.
  2. Амблиопия. При запущенной форме дальнозоркости малыш чаще напрягает здоровый глаз, а второй орган зрения остается незадействованным. Это приводит к тому, что глаз перестает участвовать в зрительном процессе, теряет свою функциональность.
  3. Спазм аккомодации. Мозг старается компенсировать отсутствие надлежащего уровня зрения, вследствие чего его функциональность значительно снижается, наблюдается продолжительное статичное напряжение глазной мышцы.
  4. Глаукома. Прогрессирующая гиперметропия может нарушить отток внутриглазной жидкости, что спровоцирует повышение офтальмотонуса и развитию глаукомы.

Дальнозоркость у детей сопровождается рядом неприятных симптомов, способных привести к развитию различных неприятных последствий.

Разновидности детской дальнозоркости

В зависимости от природы происхождения, выделяют 2 типа дальнозоркости у детей:

  1. Физиологическая. Является нормальным состоянием у маленьких детей, которое не нуждается в лечении и обычно проходит самостоятельно к 1 году. Причиной физиологической гиперметропии являются особенности строения зрительного аппарата. По мере взросления хрусталик глаза увеличивается, рефракционное нарушение проходит.
  2. Врожденная. Возникает в результате аномального строения глазного аппарата, которое наблюдается во внутриутробном периоде и не проходит после появления на свет. Нередко у супругов, страдающих дальнозоркостью, рождается ребенок с такой же проблемой.
  3. Приобретенная. Развивается вследствие влияния на органы зрения провоцирующих факторов в первые годы жизни малыша.

По степени выраженности патологического процесса выделяют 3 степени детской дальнозоркости:

  1. Слабая (менее 3 диоптрий). Зрительные нарушения отсутствуют, ребенок хорошо видит изображения на любом расстоянии. Негативные изменения в зрительной системе при слабой степени минимальные, компенсируются за счет функционирования аккомодационного аппарата. Ярко выраженная симптоматика отсутствует, однако может наблюдаться слабость, быстрая усталость, мигрени и головокружения. Слабую гиперметропию нужно лечить или нет? Терапия нужна только при ухудшении состояния.
  2. Средняя (3-5 диоптрия). Зрительные нарушения более заметны, при попытке что-либо рассмотреть, ребенок старается отдалить предмет от глаз. Помимо нечеткого зрения, средняя степень дальнозоркости проявляется такими симптомами: жжение в глазах, нарушение сна, болезненность в висках, быстрая зрительная утомляемость, сложности работы в темноте. При патологии 2 степени зрительные функции вдаль не нарушаются.
  3. Тяжелая (свыше 5 диоптрий). Происходят серьезные изменения в рефракционной функции глаз, сопровождающиеся ухудшением зрения как вблизи, так и вдали. Высокая степень дальнозоркости у ребенка проявляется выраженной симптоматикой, при отсутствии своевременной терапии может привести к развитию осложнений.

С учетом формы течения можно выделить явную (выраженный патологический процесс), скрытую (компенсация нарушения зрительной системой) и абсолютную (комбинирование явной и скрытой формы) дальнозоркость.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу. Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

  • медикаментозное расширение зрачка;
  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • биомикроскопия;
  • УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

  1. Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
  2. Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
  3. Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
  4. Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Дополнительно к вышеперечисленным методам лечения при дальнозоркости у детей назначается зрительная гимнастика, витаминотерапия, массаж воротниковой зоны.

Зрительная гимнастика при гиперметропии

Справиться с дальнозоркостью у ребенка можно с помощью зрительной гимнастики. Правильно подобранный комплекс упражнений способствует улучшению кровоснабжения, укреплению глазных мышц, усилению аккомодационной способности хрусталика. Скорректировать дальнозоркость и восстановить зрения можно при помощи регулярного выполнения следующих упражнений:

  1. Закройте глаза и расслабьте веки. Сверху дополнительно прикройте глаза ладонями, образуя темноту. В таком положении совершайте движения глазными яблоками по сторонам на протяжении 1-2 минут.
  2. Открытыми глазами сделайте движения влево-вправо и вверх-вниз.
  3. Нарисуйте глазами воображаемую восьмерку и прочие цифры, фигуры.
  4. Стоя перед часами, поочередно переведите взгляд с 12 на 3, а затем на 6 и на 9. Повторите упражнение 3 раза и затем выполните его в обратном направлении.
  5. Стоя у окна, нужно на протяжении нескольких секунд внимательно посмотреть на ладонь руки, затем перевести взгляд на оконную раму и после этого изучить предметы, расположенные на улице.
  6. Медленно переводите взгляд с близко расположенных предметов на те, что находятся гораздо дальше и наоборот.

Занимаясь с ребенком, страдающим от врожденной дальнозоркости, необходимо следить за тем, чтобы он не уставал и был заинтересован в упражнениях, иначе ему это быстро надоест и положительного результата не будет. Вылечить гиперметропию у малыша можно только с хорошим запасом терпения. Помимо выполнения зрительной гимнастики рекомендуется читать мелкие надписи, расположенные на расстоянии 25 см от глаз. Для восстановления зрения также следует чередовать зрительные нагрузки на органы зрения, поочередно закрывая то один, то другой глаз во время чтения рисования или просмотра телевизора.

Занятие спортом при дальнозоркости

Некоторые специалисты утверждают, что при гиперметропии следует воздержаться от занятий спортом. Однако большинство врачей не согласны с этим утверждением. Правильно подобранный вид активной деятельности способствует улучшение функционирования всего организма и зрительного аппарата в том числе. При слабой степени дальнозоркости ребенку рекомендуется отдать предпочтение таким спортивным играм:

  • маленький теннис;
  • баскетбол;
  • бадминтон;
  • волейбол.

Они способствуют улучшению кровообращения, тренируют глазные мышцы и благотворно воздействуют на аккомодационную способность глаз. На любой стадии заболевания можно заниматься йогой, плаваньем, пилатесом, бегом или спортивной ходьбой. При высокой степени болезни запрещаются такие виды спорта:

  • футбол;
  • большой теннис;
  • лыжное катание;
  • тяжелая атлетика;
  • велоспорт;
  • различные боевые искусства.

От данных спортивных видов лучше отказаться, иначе возможны серьезные проблемы со зрением. При запущенной гиперметропии следует отказаться от любых спортивных игр, отдав предпочтение обычной ходьбе. Для коррекции дальнозоркости и восстановления зрения обоих глаз занятия спортом должны быть регулярными, не менее 30 минут в день. Если возможность заниматься спортивными видами отсутствует, то можно выполнять обычные приседания, отжимания и прочие упражнения в домашних условиях.

В процессе занятий необходимо следить за частотой пульса (она должна составлять 140-160 ударов в минуту).

Профилактика

Дальнозоркость может развиться в любом возрасте, поэтому необходимо заниматься ее профилактикой с самого рождения. Предупредить появление гиперметропии у детей можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

  • не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
  • чередовать зрительные нагрузки с активным отдыхом;
  • обеспечить на рабочем месте малыша хорошее освещение;
  • регулярно выполнять гимнастику для глаз;
  • обеспечить полноценное, сбалансированное питание;
  • следить за гигиеной органов зрения;
  • не допускать длительного нахождения ребенка за компьютером.

Игрушки у маленьких детей должны быть красочными и крупными, чтобы малышу было проще их рассматривать. Не рекомендуется размещать погремушки ближе чем на 0,5 метра от глаз ребенка. Также следует вешать игрушки по обеим сторонам кроватки. Это обеспечит правильное развитие зрительных функций и предотвратит появление серьезных проблем со зрением. Еще одним важным профилактическим мероприятием является регулярное посещение офтальмолога. Если детская дальнозоркость носит патологический характер, то нужно обеспечить крохе правильное лечение.

Профилактика близорукости у детей

В том случае, если близорукость – анатомическая особенность, предотвратить её нельзя, но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрительных характеристик вполне возможно. Вот некоторые рекомендации.

  • Раз в год показывайте ребёнка офтальмологу.
  • Организуйте правильное освещение и организацию рабочего места ребёнка.
  • Следите, чтобы ребёнок соблюдал режим зрительных нагрузок (его порекомендует врач) . Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут).
  • Для снятия напряжения хорошо помогает гимнастика для глаз.
  • Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
  • Следите за питанием: в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как Zn, Mn, Cu, Cr и другие.
  • Учите ребёнка правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение.

Дальнозоркость у детей

Гиперметропия у детей характеризуется нарушением оптической системы глаза, при котором фокус изображения не попадает на зрительную часть сетчатки, а формируется за ней. Клинически нарушения рефракции проявляются плохим зрением вблизи при сохраненной остроте вдаль, неспособностью малыша сосредоточиться на предмете, который находится в руках.

Изображение попадает в глаз сквозь хрусталик, который преломляет свет для его фокусировки на сетчатке, лишь после этого информация передается в отделы головного мозга. Так как предметы находятся на разном расстоянии, чтобы их увидеть, хрусталику необходимо менять свою кривизну с помощью мышц и аккомодации. Способность хрусталика искривляться измеряется в диоптриях. Для близкого зрения искривление максимально, а для дальнего биологическая линза должна быть полностью расслаблена.

В этом заболевании есть одна особенность, связана она с оптическим устройством глаза. Дело в том, что полная дальнозоркость естественна у детей до года, это связано с недоразвитостью глазного яблока, сетчатки, роговицы, хрусталика и слабостью мышц. Сохраняется это нарушение, как правило, до 5-6 лет.

Чтобы отличить физиологическую гиперметропию от прогрессирующей патологии, существует норма дальнозоркости для каждого периода (от новорожденного до года, от года до двух и так далее), которая должна уменьшаться с возрастом, подробнее мы вам об этом расскажем в нашей статье, в разделе «Диагностика».

Классификация и степени детской гиперметропии

По происхождению бывает два вида нарушения:

  1. Врожденная дальнозоркость у детей характеризуется наследственными факторами аномального развития зрительного аппарата.
  2. Приобретенная – появляется вследствие травм, операций, облучения, нарушения зрительного режима, перенесенных заболеваний и действия химических веществ.

Классификация по степени (стадии) заболевания:

  1. Гиперметропия слабой степени обоих глаз (до 3 диоптрий) не проявляется у детей за счет способности глазного яблока к аккомодации. Это скрытая (компенсаторная) дальнозоркость у детей, заподозрить ее возможно, но точно установить диагноз сможет только врач. При 1 степени гиперметропия полностью корректируется и вылечивается.
  2. Гиперметропия средней степени (от 3 до 5 диоптрий) проявляется у детей нарушением зрения вблизи, но сохраненным при этом зрении вдаль.
  3. Гиперметропия высокой степени (от 5 диоптрий и больше) проявляется у детей нарушением обоих видов зрения, дети одинаково плохо видят на любом расстоянии. Это самая большая степень, отсутствие коррекции которой приведет к множеству опасных осложнений, вплоть до полной потери зрения.

Причины развития гиперметропии

Как мы уже выяснили выше, у грудничка причиной естественной дальнозоркости является маленькое глазное яблоко, которое в связи с недоразвитием еще не способно выполнять все зрительные функции.

Остальные причины дальнозоркости у детей являются патологией. Перечислим основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение развития плода во время беременности;
  • аномальное строение глаза или каких-либо его компонентов;
  • физическое повреждение функциональных структур глаза (травмы, удары, ожоги);
  • осложнение различных воспалительных заболеваний;
  • последствия после операции на глазах;
  • неправильно подобранная оптика;
  • несоблюдение зрительного режима работы, отдыха;
  • хроническое перенапряжение мышц, которое приводит к их дистрофии.

Устранение этих причин позволит остановить прогрессирующую дальнозоркость и восстановить зрение у ребенка.

Симптомы дальнозоркости

К сожалению, детская дальнозоркость на ранних стадиях явно себя никак не проявляет. Чтобы родителям понять, есть ли риск развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на такие жалобы малыша:

  • плохая концентрация на близких предметах;
  • частые головные боли;
  • раздражительность;
  • частое моргание;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • головокружения;
  • плохой сон после зрительных нагрузок;
  • частые воспалительные заболевания глаз;
  • сухость, краснота, слезотечение.

Средняя степень, как правило, обнаруживается при достижении детьми школьного возраста. Увеличенная зрительная нагрузка и концентрация вблизи способствует более яркой симптоматике вышеперечисленных жалоб, а также нарушается острота зрения вблизи, все плывет.

Высокая степень сопровождается отсутствием остроты зрения вдаль и вблизь. Если немедленно не принять меры, дети могут получить осложнения, оставшись с этим заболеванием навсегда.

Диагностика гиперметропии

Диагностика дальнозоркости у детей до 6 лет возможна лишь специалистами на приеме у офтальмолога. Как мы уже рассказали выше, до этого возраста это не отклонение зрения, а физиологическое состояние растущего глаза. Заподозрить скрытую дальнозоркость и отнести ее к патологии зрения возможно в случае расхождения количества диоптрий в норме для этого возраста с полученным результатом после обследования.

Возрастные нормы для дальнозоркости:

  • до года – 3 диоптрии;
  • от года до двух – 2.5 диоптрии;
  • от двух до трех – 2 диоптрии;
  • от трех до четырех – 1.5 диоптрии;
  • от четырех до пяти – 1 диоптрия;
  • пять-шесть лет – 0.5 диоптрий.

Выявление скрытой (компенсированной) дальнозоркости возможно лишь при полном параличе аккомодации и расслабленном хрусталике. Это достигается с помощью закапывания в глаза специальных капель, после чего измеряется степень близорукости и, если она не совпадает с нормой, это сигнал к наличию отклонения.

Посещайте офтальмолога хотя бы раз в год, плановый осмотр поможет вовремя заметить все проблемы.

Узнать о комплексной диагностике зрения у детей вы можете из следующего видеоматериала:

Как лечится дальнозоркость у детей

Лечение дальнозоркости у детей может быть консервативным и радикальным. Методы лечения напрямую зависят от возраста, при котором их можно использовать:

  1. До года детей только наблюдают, никакие лечебные процедуры не проводятся.
  2. От 1 до 3 – разрешаются массаж, физиотерапия, аппаратные методики.
  3. От 4 до 6 – добавляется оптическая коррекция линзами или очками.
  4. От 7 до 10 – комплекс предыдущих пунктов расширяется глазной гимнастикой.
  5. Лазерная коррекция и микрохирургия используется только при достижении совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Одним из видов коррекции дальнозоркости у детей являются очки и линзы. Это самый простой доступный способ, использование которого на ранней стадии поможет перестроить оптику глаза, а со временем полностью снять очки.

Подробнее узнать, как вылечить дальнозоркость у детей и с какого возраста можно одевать очки, вы можете из следующего видео:

Выбирая оправу, старайтесь отдавать предпочтение пластмассе или карбону, так как это легкий, но прочный материал. Стекла лучше пластиковые, так как дети очень активны, стекло может быть травмоопасно. Не забывайте о том, что ваш ребенок еще растет, формируется, лицо не исключение, кости носа могут деформироваться под тяжелой, неудобной оправой. Как правильно подобрать малышу очки, можно узнать из следующего видеоматериала:

Очки для коррекции и линзы, должен назначить доктор, в зависимости от степени и характера дальнозоркости вашего малыша. Предложите чаду корректирующую оптику как форму самовыражения, цветные линзы однозначно понравятся и не принесут негативных эмоций от их ношения. Подробнее о цветных линзах и можно ли их носить детям, вы узнаете из следующего видео:

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение дальнозоркости используется у детей с самого раннего возраста. Используется лазерная и электростимуляция, терапия цветовыми импульсами, массаж. Все эти методы стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей глаза, расслабляют перенапряженную мускулатуру, что благотворно сказывается на лечении дальнозоркости у детей.

Специальные упражнения, гимнастика для глаз

Дальнозоркость у детей хорошо поддается лечению с помощью упражнений для глаз, они стимулируют работу всей оптической системы. Выполняя гимнастику для глаз в форме игры, вы заинтересуете ребенка и добьетесь заметного результата. Подробное описание упражнений в игровой форме представлено в данном видео:

Подробнее о способах коррекции гиперметропии — читайте здесь.

Дальнозоркость как состояние

Дальнозоркость у детей в офтальмологии называется гиперметропия, характеризующаяся попаданием луча света за область сетчатки глаза. Пациенты с дальнозоркостью жалуются плохую видимость объектов или предметов вблизи. Плохая видимость объясняется расплывчатостью их контуров, размытостью силуэтов, отсутствием видимость знаков или букв на незначительном расстоянии. Если у новорожденных детей дальнозоркость является врожденным состоянием и проходит самостоятельно по достижению ребенком возраста 7 лет, то сохраненное состояние дальнозоркости требует правильной коррекции. Выделяют две основные формы патологии:

  • приобретенная (формирование болезни под влиянием провоцирующих механизмов);
  • врожденная (сохранение физиологического дефекта после взросления ребенка).

При дальнозоркости нарушается глазная рефракция, что обусловлено укороченностью глазной оси или слабой преломляющей способностью. Гиперметропия представляет опасность для пациентов из-за смазанной клинической картины, особенно на первых стадиях заболевания. Обычно родители воспринимают жалобы малыша на как реакцию глаз на усталость в школе, за работой на компьютере и усиленную умственную деятельность. Классическая проверка зрения у детей не способна дать адекватную оценку ее остроте и полноценности, поэтому при любых капризах малыша следует обратиться к детскому офтальмологу за подробной консультацией и обследованием.

Важно! Ранняя диагностика и правильная оптическая коррекция уменьшают риски возникновения таких серьезных осложнений как глаукома, косоглазие, амблиопия.

Своевременное лечение дальнозоркости у детей раннего возраста является гарантией благоприятных прогнозов со стороны офтальмологического анамнеза.

Основные причины

Этиологические факторы возникновения патологии у детей во многом объясняются анатомическими и физиологическими особенностями организма. Глазное яблоко длительное время проходит некоторые этапы становления, начиная с периода рождения. Лишь в некоторых случаях сохраненная дальнозоркость у детей объясняется следующими состояниями:

  • укороченная глазная ось;
  • неправильный угол искривления роговицы;
  • аномалия положения хрусталика по отношению к сетчатке;
  • аномалии строения глазного яблока;
  • наследственные факторы (плохое зрение у родителей).

Некоторые неблагоприятные факторы в период беременности женщины могут повлиять на нормально развитие глазного яблока малыша, спровоцировать различные аномалии строения глаза, деструктивные изменения мышечных структур глаза и прочие (плохая экология, низкое качество питания, инфекционные заболевания).

Клиническая картина

Нормальное зрение и зрение при дальнозоркостиДальнозоркость у детей часто характеризуется бессимптомным течением. Первые признаки родители начинают замечать после активных жалоб на усталость глаз и, как правило, уже на поздних стадиях формирования недуга. К основным признакам развития дальнозоркости можно отнести такие:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение успеваемости в школе;
  • эмоциональная нестабильность;
  • отсутствие сосредоточенности при выполнении определенных работ;
  • плохой аппетит;
  • головные боли, вплоть до приступов мигрени:
  • быстрая утомляемость на фоне абсолютного здоровья пациента.

Важно! Часто наряду с дальнозоркостью у детей формируется стойкое косоглазие. Снижение зрения может сопровождаться постоянным желанием тереть глаза, их покраснением, развитием хронического конъюнктивита. Еще на средней стадии развития можно остановить патологический процесс, стабилизировать или значительно улучшить зрение малыша.

Классификация заболевания

Классификация гиперметропии сводится к разделению заболевания по виду, типу течения и особенностям проявления. Классификация позволяет клиницистам констатировать окончательный диагноз и определять степень выраженности проблемы.

По клиническому течению

Клинически дальнозоркость у детей подразделяется на следующие направления:

  • простая (иначе, физиологическая), когда при изменении оптической силы или длины преломляющих сред любые патологии глазных структур полностью отсутствуют;
  • патологическая, сопровождающаяся патологией глазных структур (например, в результате травмы);
  • функциональная, когда в патологический процесс вовлечены мышечные структуры (ослабление аккомодативной системы).

Все направления имеют свои подклассы и имеют условные классификации еще на несколько групп. Подробная структура развития гиперметропии необходима, когда существует выраженная проблема у малыша, сочетанная с другими нарушениями зрительной системы.

По форме течения

По форме течения заболевания выделяют три основных направления:

  • явный процесс, характеризующийся регулярным напряжением ресничной мышцы и выявляющийся при обычном исследовании пациента;
  • скрытый процесс, когда дальнозоркость самокомпенсируется зрительным аппаратом;
  • абсолютная гиперметропия, характеризующаяся сочетанием явной и скрытой формы.

Диагностика скрытого процесса осуществляется путем медикаментозного расширения зрачка (закапывание глаз). Диагностика абсолютной дальнозоркости определяется путем закапывания препарата, который расслабляет ресничные мышцы и одновременно расширяет зрачок.

По степени выраженности

Степень выраженности недуга определяет стадию развития патологического процесса и характер зрительной способности вблизи предполагаемого объекта (на расстоянии около 20-40 см). Выделяют три основных вида:

  • слабая степень (диапазон 1-3 диоптрий);
  • средняя степень (диапазон 3-5 диоптрий);
  • высокая степень (более 5 диоптрий).

Относительно безопасной является слабая степень гиперметропии с показателем в 2 диоптрия. На этом этапе не отмечается никаких изменений в зрительном аппарате, ребенок отлично видит предметы или объекты как вдали, так и вблизи себя.

Важно! Адекватное лечение с временной оптической коррекцией возможно на ранней стадии патологии. При отсутствии должного лечения малыш вынужден пожизненно носить корригирующие оптические изделия и проходить медикаментозный курс лечения. Присоединение различных осложнений в виде инфекций или необратимых состояний способствуют ухудшению не только физического, но и психологического состояния.

Диагностические мероприятия

Дальнозоркость у детей можно выявить лишь при профессиональном обследовании качества зрения с использованием специального инструментария или оборудования. Диагностика гиперметропии у детей должна осуществляться не менее, чем раз в год. Особенно это касается детей раннего и дошкольного возраста. Во многих случаях дальнозоркость на ранней стадии развития компенсируется собственным ресурсом организма, благодаря чему складывается ложное мнение об отсутствии офтальмологических проблем. Выявление заболевания происходит следующими методами:

  • медикаментозное расширение зрачка;
  • медикаментозное расслабление ресничной мышцы;
  • определение остроты зрения приборами;
  • определение угла косоглазия.

Своевременное обследование маленьких пациентов обеспечивает им яркую, наполненную красками жизнь. Коварство заболевания кроется не только в ухудшении зрения, но и в снижении общего самочувствия. Так, дети раздражены, подавлены, страдают от систематических головных болей. Педиатрическая офтальмология сегодня предлагает целый спектр различных исследований, которые позволяют выявить дальнозоркость на ранней стадии развития.

Тактика лечения

Современные методы лечения дальнозоркости у детей предлагает офтальмологическая клиника ОкоДент на Черной речке. Индивидуальный подход к решению самых сложных задач, а также трепетное отношение к маленьким пациентам обеспечивают успех терапевтического лечения. Обычно до наступления трехлетнего возраста детям не проводят коррекцию гиперметропии. Самым распространенным методом коррекции является подбор оптических линз или очков. Такая коррекция является временной, так как устраняет только симптомы недуга. Для обеспечения полноценного лечения детей старшего возраста необходим курс физиотерапевтических процедур, который заключается в следующих сеансах:

  • электростимуляция для улучшения кровоснабжения;
  • лазерная электростимуляция для нормализации оттока жидкости;
  • светоимпульсная стимуляция;
  • терапия ультразвуком;
  • вакуумный массаж;
  • электрокоагуляция.

Важно! Эффективным методом лечения дальнозоркости у детей старшего возраста является лазерная коррекция зрения. Такой метод позволяет полностью восстановить зрительную способность органа и вернуть прежние краски жизни.

Профилактические мероприятия

Профилактика заключается в регулярных осмотрах детей на предмет развития гиперметропии и прочих разновидностей аномальной рефракции и в ежедневных упражнениях, сочетающих в себе зрительную и физическую нагрузку. При своевременном лечении ребенка можно говорить о благоприятных прогнозах на его выздоровление. 

Клиника ОкоДент поможет решить многие офтальмологические проблемы детей и взрослых. О специфике лечения детского косоглазия можно узнать на сайте офтальмологической клиники https://okodent.ru/services/oftalmologiya/detskaya-oftalmologiya/

Коррекция и лечение дальнозоркости у детей

Коррекция дальнозоркости у детей раннего возраста не проводится – в возрасте до 3 лет опасно использовать и очки, и контактные линзы для улучшения зрения. Это же правило касается и возможности проведения микрохирургических операций на глазах – до завершения периода активного роста глаза оперативные вмешательства выполняются очень редко.

В старшем возрасте для коррекции зрения могут использоваться:

  •  очки – их должен подбирать врач в индивидуальном порядке для каждого пациента с обязательным последующим контролем результатов проводимого лечения
  •  контактные линзы – могут использоваться только у подростков старшего школьного возраста, которые могут ответственно относиться к этим приспособлениям
  •  лазерная хирургия может использоваться только у пациентов в возрасте старше 16 лет

ПингвекулаУзнайте оптимальные способы удаления пингвекулы и всегда ли стоит прибегать к операции.

Диагностика и лечение пресбиопии глаз подробно изложены в этой публикации.

Виды ангиопатии сетчатки глаза, а также методы ее лечения можно узнать здесь.

Кроме того, для лечения детской дальнозоркости могут использоваться авторские методики лечения гиперметропии – их эффективность признается не всеми специалистами, но попробовать стоит.

Лекарственные средства помогают улучшить метаболизм тканей глазного яблока и ускорить его рост и развитие, но нужно представлять, что большинство подобных препаратов – это БАД (биологически активные добавки), от которых ждать высокой эффективности не приходится.

Для улучшения состояния глаз врач может рекомендовать чередование зрительной нагрузки, приходящейся на каждый глаз в отдельности – попеременное чтение и рисование, окклюзию «ведущего» глаза (чаще этот метод лечения используют при развитии амблиопии).

В рационе ребенка должны быть все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы в соответствии с возрастными нормами.

Важно организовать продуманный режим двигательной активности ребенка – достаточная оксигенация крови становится залогом нормального метаболизма в тканях глаза и его роста.

Что такое гиперметропия (дальнозоркость)?

Дальнозоркость (гиперметропия)

Гиперметропия (дальнозоркость) – один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попавшие в глаз, который находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируется за сетчаткой.

В «Норме» глаз человека, в спокойном состоянии, способен обеспечить четкое изображение далеких предметов на сетчатке и, следовательно, нормальное зрение, такое состояние глаз называется эмметропия (норма), при гиперметропии изображение приходиться не на сетчатку, а в плоскости за ней, что и приводит к нечеткости изображения, которое воспринимает сетчатка.

Гиперметропию путают с пресбиопией – естественное состояние зрительного аппарата для каждого человека, возникающее после 40 лет, проявляется как снижение аккомодационной способности глаз. В связи с развитием пресбиопии после 40 лет выявляются пациенты с гиперметропической рефракцией за счет, имеющейся ранее, скрытой дальнозоркости.

Воздействие аккомодационного аппарата глаза смягчает частично или даже полностью отрицательное влияние гиперметропии (дальнозоркости) на зрительную систему.

Возраст пациента, степень гиперметропии, наличие астигматизма, способность глаза к аккомодации, наличие амблиопии снижают сопротивляемость зрительного аппарата.

Дальнозоркость у детей самого младшего возраста и наличие гиперметропии является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных, имеет гиперметропическую форму рефракции глаз и составляет от +2 до +3 диоптрии, совсем небольшое количество младенцев имеют гиперметропию более +3,23 диоптрий. К 5 годам у большинства детей рефракция глаз приближается к норме. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению.

В детском возрасте выявить предрасположенность к детской дальнозоркости способен только опытный врач-офтальмолог при проведении тщательного диагностического обследования.

Офтальмологи выделяют 3 степени гиперметропии (дальнозоркости):

  • Слабая (рефракция до +3.5 диоптрий);
  • Средняя (рефракция до +6.0 диоптрий);
  • Высокая (рефракция более +6.0 диоптрий).

Какой может быть дальнозоркость при разных степенях её развития, симптомы и причины

  • При слабых степенях гиперметропии сохраняется высокая острота зрения как вдаль, так и в близь. Это происходит за счет постоянного напряжения аккомодации. Но могут появиться жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружение, особенно при работе на близких и средних дистанциях.
  • При средней степени гиперметропии, зрение вдаль остается хорошим или частично снижается, а вот в близь значительно ухудшается, силуэты размытые – для четкого видения собственной аккомодации не хватает.
  • Высокая степень дальнозоркости сопровождается плохим зрением как вдаль, так и в близь. Удалённые предметы не фокусируются на сетчатке, так как исчерпаны все возможности глаза аккомодировать и фокусировать.

Любое лечение дальнозоркости, будь то оптическая коррекция (очки и линзы для дальнозоркости), контактная коррекция, аппаратные методики или хирургическое вмешательство, направлено на увеличение преломляющей силы глаза. Необходимо, чтобы изображение пришло на определённую область сетчатки глаза.

Коррекция дальнозоркости направлена на то, чтобы сфокусировать световые лучи там, где они фокусируются при нормальном зрении!

Симптомы дальнозоркости

Очень важно в молодом возрасте своевременно выявить гиперметропию. Потому что именно в этом возрасте глаз человека способен компенсировать слабую степень гиперметропии за счет резервов аккомодации и обеспечить четкое изображение на сетчатку, без развития астенопии. Однако, такой глаз склонен к быстрой зрительной усталости.

При средних и высоких степенях развития дальнозоркости может провоцировать возникновение затуманивания зрения, астенопии, нарушение аккомодации, нарушение бинокулярного зрения, абмлиопии и косоглазия. Все эти симптомы сопровождаются размытостью изображения, особенно вблизи!

Причины дальнозоркости:

  • Неправильная форма глаза. Длина передней оси глаза меньше нормы, световые лучи фокусируются заходя за сетчатку глаза;
  • Относительно плоская кривизна роговицы;
  • Недостаточная преломляющая сила хрусталика глаза;
  • Повышенная плотность хрусталика глаза;
  • Наследственные факторы. В группу риска попадают те, у кого хотя бы один из родителей имеет гиперметропию (дальнозоркость). Офтальмологи считают, что плохое зрение не передается по наследству, а наследуется физиологическая предрасположенность к нему;
  • Отказ от оптической коррекции гиперметропии с раннего возраста.

Что усугубляет положение и делает вас уязвимее:

  • Перенапряжение глаз
  • Чрезмерная нагрузка глаз
  • Недостаточная освещенность
  • Неправильная посадка во время чтения
  • Многочасовое сидение за компьютером, планшетом, телефоном, смартфоном, игровой приставкой
  • Чтение в движущемся транспорте и в лежачем положение бумажных книг, а также с экранов смартфонов, телефонов и планшетов.

Коррекция дальнозоркости (гиперметропии)

Виды коррекции гиперметропии:

  • Очковая коррекция;
  • Контактная коррекция
  • Аппаратные методики
  • Хирургические методы лечения

диагностика и лечение дальнозоркости (гиперметропии)

Схема лечения гиперметропии (дальнозоркость), должна быть спланирована с учетом потребностей пациента. Следует учитывать степень гиперметропии, наличие астигматизма или амблиопии, состояние аккомодации и конвергенции и планируемые зрительные нагрузки.

Лечение направлено на снижение аккомодационной нагрузки, обеспечение четкого и комфортного зрения, создание условий для бинокулярного зрения, облегчение симптомов астенопии, снижение риска развития амблиопии и косоглазия.

Врачи «ОПТИКА-РАДУГА» активно использует аппаратные методы лечения гиперметропии в детском возрасте, совместно с очковой коррекцией дальнозоркости и зрительными упражнениями.

Однозначно ответить на вопрос: «какой из методов коррекции гиперметропии наиболее подходящий?» – невозможно. Многое зависит от индивидуальных особенностей строения глаза и общего состояния зрительной системы.

Но диагностика глаза на дальнозоркость даст отправную точку.

Диагностика дальнозоркости

Для определения степени дальнозоркости и выбора наиболее подходящего метода лечения, врач-офтальмолог «ОПТИКА-РАДУГА», с помощью современного диагностического оборудования, проведет необходимую диагностику зрения.

Диагностика гиперметропии включает в себя:

  • оценку рефракции и проведение скиаскопии (в детском возрасте обязательна в условиях паралича ресничной мышцы глаза – циклопегии);
  • исследование движения глазных яблок;
  • наличие бинокулярного зрения;
  • определение ближайшей точки зрения, конвергенцию и исследование запаса аккомодации.

Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога

Вид медицинской услуги Цена услуги в рублях
Полное офтальмологическое обследование 1000
Полное офтальмологическое обследование детей 1100
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у взрослого 500
Консультация врача-офтальмолога при заболевании глаз у детей от 3-х 700
Подбор простых очков с выпиской рецепта 500
Подбор очков при астигматизме с выпиской рецепта 700
Подбор прогрессивных, офисных очков с выпиской рецепта 700
Подбор контактных линз с обучением с выпиской рецепта 1000
Обучение пользованию контактными линзами 400

Методы лечения

Полное офтальмологические обследование

У вас снизилась острота зрения, ощущаете повышенную утомляемость глаз? Страдаете от слезотечения или сухости глаз? У вас есть хронические заболевания глаз? Специалисты нашей клиники проведут полное обследование и выявят наличие/отсутствие патологий глаз.

Аппаратное лечение глаз у детей

Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.

Пресбиопия или зрение после 40

Пресбиопия возникает после 40 лет и характеризуется снижением зрения на близких дистанция. Чтобы не усугубить ситуацию, следует придерживаться рекомендаций врача и пользоваться современными средствами коррекции зрения.

Подбор очков

Подбор очков – необходимая мера, которая обеспечит владельцу возможность четко видеть. Опытные врачи подбирают очковые линзы с учетом многих измеренных параметров и принимая во внимание малейшее отклонения от нормы.

Прогрессивные линзы Varilux

Линзы Varilux – прекрасное средство для коррекции возрастных изменений, протекающих в органах зрения после 40 лет. Они обеспечивают отличное, четкое изображение независимо от расстояния до рассматриваемого предмета.

Это интересно

Синий свет и оптические покрытия, уменьшающие его пропускание

Синий свет и оптические покрытия, уменьшающие его пропускание

Какие заболевания можно диагностировать по состоянию глаз?

Какие заболевания можно диагностировать по состоянию глаз?

Сохранение зрения и здоровья глаз с помощью линз Crizal Eyezen

Сохранение зрения и здоровья глаз с помощью линз Crizal Eyezen

Защита глаз от солнца с помощью контактных линз с УФ-фильтром

Защита глаз от солнца с помощью контактных линз с УФ-фильтром

Какие очковые линзы выбрать? Выбери себе очки вместе с Crizal Corner

Какие очковые линзы выбрать? Выбери себе очки вместе с Crizal Corner

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: