Блефарит — причины, симптомы и лечение

Гиля Андрей Петрович Гиля Андрей Петрович

Врач офтальмолог

Блефаритом называют распространенное воспалительное заболевание, затрагивающее края век. Оно встречается у 30% населения нашей планеты. Чаще всего патология диагностируется у 30-70-летних людей.

Болезнь вызывает неприятные ощущения, которые выражаются зудом и раздражением. В результате ухудшается общее самочувствие, понижается работоспособность. Иногда воспалительный процесс протекает бессимптомно.

Многие люди не придают особого значения этому заболеванию, считая его пустяковым. Но при отсутствии лечения блефарит приводит к развитию кератита, конъюнктивита, халязиона, абсцесса. В запущенных случаях возможно сильное ухудшение остроты зрения.

Чтобы справиться с болезнью, необходимо внимательно относиться к гигиене глаз и своевременно корректировать дальнозоркость, близорукость, астигматизм – патологии, характеризующиеся нарушением рефракции.

Содержание

Причины появления блефарита

Спровоцировать воспалительный процесс способны разнообразные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции;
  • клещи демодекс;
  • переохлаждение организма;
  • синдром «сухого глаза», вызванный нарушением слезной оболочки роговицы;
  • нерациональное питание;
  • гиповитаминоз;
  • аллергия на пыль, дым, химические вещества;
  • нарушение метаболизма, в том числе сахарный диабет;
  • стоматологические заболевания;
  • болезни носа и миндалин;
  • хронические патологии пищеварительной системы;
  • нервное перенапряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плохие санитарные условия;
  • глистные инвазии;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • строгие диеты;
  • травмирование век;
  • ослабление иммунной системы;
  • неоткорректированная дальнозоркость;
  • татуаж глаз;
  • хроническая интоксикация организма.

лечение блефарита

Офтальмологи отмечают, что вызвать блефарит способны неправильно подобранные очки либо отказ от них. Поэтому, начиная лечение, врач сначала подбирает очки.

Довольно часто болезнь диагностируется у студентов и школьников вследствие повышенной нагрузки на глаза, и 35-40-летних людей, не желающих носить очки.

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-офтальмолога (проверка остроты зрения , осмотр переднего отрезка глаза на щелевой лампе, авторефрактометрия . осмотр глазного дна с узким зрачком ) 2 800 руб.
Подбор одних очков простых / без диагностики 900 руб.
Подбор контактных линз + консультация + обучение /без диагностики 2 200 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array( [0] => Офтальмология)Array( [0] => 19)Array( [0] => https://ophthalmology.policlinica.ru/prices-ophthalmology.html)19

Симптоматика

Блефарит сопровождается:

    симптоматика блефарита
  • не проходящим чувством жжения;
  • усиленной слезоточивостью;
  • покраснением и утолщением век, образованием отеков;
  • ощущением песка в глазах;
  • чрезмерной чувствительностью глаз к факторам окружающей среды;
  • выпадением ресниц;
  • появлением перхоти на веках;
  • боязнью яркого света;
  • скоплением пенистых, гнойных или серозных выделений;
  • быстрой усталостью глаз.

Постоянно присутствующая пленка нарушает четкость зрения.

Нередко патология протекает параллельно с другими болезнями: кератитом, конъюнктивитом, ячменем.

При отсутствии адекватного лечения блефарит переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь. Чтобы избежать подобной ситуации, не стоит игнорировать болезнь. При появлении вышеперечисленных признаков следует обратиться к специалисту.

Методы лечения блефарита

лечение блефарита

Офтальмолог назначает лечение блефарита в зависимости от типа болезни. Обычно достаточно местной терапии, которую проводят дома под контролем врача. Она включает использование противовоспалительных мазей и капель. Мази наносят при помощи стеклянной палочки (приобрести ее можно в аптеке). Предварительно следует промыть глаза антисептическим средством.

Во многих случаях эффективное действие оказывает массаж век, обучение которому проводит офтальмолог.

Обычно выздоровление занимает много времени, требует достаточного терпения и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. Только в таком случае удастся успешно избавиться от проблемы.

Для лечения инфекционного блефарита применяют антибактериальные препараты. Если местные средства оказываются неэффективными, врач назначит таблетки.

Укрепить иммунитет и ускорить выздоровление позволит системная терапия, которая включает прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Повысить эффективность медикаментозной терапии помогут физиотерапевтические процедуры: электрофорез, дарсонвализация, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, облучение лучами Букки, ультрафиолетовое облучение.

В некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать проконсультироваться с другими специалистами: аллергологом, дерматологом, эндокринологом, иммунологом, гастроэнтерологом, отоларингологом, стоматологом.

В сильно осложненных случаях понадобится помощь хирурга. Врач сделает пластику век при трихиазе, удалит халязион, исправит заворот или выворот.

блефарит

Виды

С учетом типа клинического течения болезнь может протекать в простой, аллергической или смешанной форме. В зависимости от условий развития и типичных проявлений зрительное расстройство подразделяется на следующие типы:

  • Чешуйчатый (простой блефарит, себорея). Воспалительное заболевание сопровождается утолщением и покраснением кромки век. На кожной поверхности растут небольшие чешуйки, состоящие из эпидермиса и слущенного эпителия сальных желез. В начале заболевания пациент может принять белые и желтоватые чешуйки за перхоть. С течением времени возникает зуд, светобоязнь, на коже заметно проявляется сосудистая сетка. Глаза страдают от повышенного раздражения в результате воздействия ветра и пыли.
  • Розацеа. На веках возникают серовато-красные узелки с розовыми угрями.
  • Язвенный. Тяжелая форма патологии, связанная с образованием гнойного воспаления. Болезнь преимущественно возникает у школьников и молодых людей. Поражению подвергаются волосяные мешочки ресниц. Из ложа ресниц выделяется гной. Кромка век покрывается язвами и кровоточащими корочками. При отпадании сухой корочки больные частично или полностью лишаются ресниц. На краях век развиваются рубцовые процессы. Иногда патология осложняется заворотом век.
  • Мейбомиевый. Патология касается мейбомиевых желез, которые расположены в хряще век. Расстройство вызвано гиперсекрецией желез хряща века с нехваткой секрета. Можно заметить желтовато-белые выделения, утолщение век и образование корочек. Данная форма блефарита часто осложнена конъюнктивитом.

По анатомическим признакам зрительная патология классифицируется на:

  • Переднюю краевую. Поражению подвергается ресничный край.
  • Заднюю краевую. Распространяется на мейбомиевые железе в толще век.
  • Ангулярную, угловую. Возникает в области углов глаз.

Причины возникновения

По этиологии блефариты бывают:

  • Инфекционными. Возбудитель — стафилококк, грибки, клещ демодекс, бактерии кишечной группы.
  • Неинфекционными. Развивается по причине воздействия аллергических агентов. Возбудителем может послужить растительная пыльца, косметические продукты и лекарственные вещества.

Блефарит причисляется к этиологически неоднородным патологическим процессам. Заболевание может развиваться вследствие:

  • Хронической инфекции, аллергии, нарушений ЖКТ, стоматологических болезней, кератоконъюнктивита, туберкулеза, сахарного диабета.
  • Нехватки витаминов, анемии, ослабления иммунной защиты организма.
  • Повышенной задымленности воздуха, хронической интоксикации.
  • Неправильного роста ресниц.

В числе негативных факторов, которые приводят к развитию зрительной патологии:

  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Длительное нахождение на ветру, в прокуренном помещении.
  • Работа в опасных условиях труда, взаимодействие с химическими раздражителями.
  • Нерегулярное или несбалансированное питание
  • Воздействие ультрафиолетового излучения в результате продолжительного нахождения в солярии или на солнце.

Симптомы блефарита

Характерной особенностью блефарита является нестабильность патологической симптоматики. Клиническая картина характеризуется чередованием ремиссии и обострений. К типичным проявлениям воспалительного заболевания век можно отнести:

  • Покраснение, отечность ресничной кромки.
  • Зуд, резь, болезненность, ощущение тяжести век.
  • Усиленную реакцию на свет и ветер.
  • Ощущение присутствия инородного тела.
  • Возникновение корочек после сна.
  • Нетипичные желтоватые липкие выделения.
  • Повышенную утомляемость глаз.
  • Снижение четкости зрения.
  • Слезотечение или повышенную сухость глаз.
  • Расширения мелких сосудов, которые легко просматриваются на поверхности кожи. Образование сосудистых сеточек или звездочек.
  • Возникновение в уголках глаз беловато-серого вещества.
  • Образование налета на веках, склеивание ресниц.
  • Обесцвечивание, полное или частичное выпадение ресниц.
  • Образование красноватого валика на кромке век, мелких серовато-красных узелков с гнойничками.
  • Морщинистый увеличенный потемневший ресничный край.

Диагностика

Распознать характер поражения ресничных краев глаза окулист может в результате проведения следующих диагностических мероприятий:

  • Сбор и анализ анамнестических данных.
  • Наружный осмотр для предварительной оценки состояния век.
  • Биомикроскопия.
  • Установление остроты зрения.
  • Аллергопробы.
  • Бактериологический посев мазка с конъюнктивы.
  • Микроскопия ресниц.
  • Анализ кала.
  • Гистологический анализ ткани.
  • Консультация с аллергологом-иммунологом.

Лечение блефарита

Устранить негативную симптоматику воспалительного заболевания можно посредством длительного консервативного лечения под контролем офтальмолога. Врачи применяют  системный подход, учитывая причину развития и особенности течения зрительной патологии. Окулисты занимаются санацией хронических очагов инфекции и дегельминтизацией пораженных зон.

Больной придерживается диеты, употребляя сбалансированную пищу с витаминами и минералами. Принимаются меры по улучшению санитарно-гигиенических условий жизни. В некоторых случаях больным выписываются очки или рекомендуют пройти лазерную коррекцию зрения.

Гигиенические процедуры

Важнейшую роль играет обеспечение нормального оттока секрета желез. Для этого проводятся процедуры по:

  • Очищению протоков от корочек. Гигиена краев век должна выполняться регулярно.
  • Прогреванию желез теплыми влажными компрессами. Салфетка или полотенце накладывают на 10 минут 3 раза в день.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств местного действия с антибактериальным эффектом. Применяются препараты для снижения секреторной активности мейбомиевых желез. Больной использует глазные капли, противоаллергические и нестероидные противовоспалительные средства.

Физиотерапия

Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры, включая УФО, дарсонвализацию, электрофорез, УВЧ, магнитную терапию и облучение лучами Букки. Для эффективного устранения признаков воспаления важно пройти полный курс лечения, назначенный офтальмологом.

До момента излечения женщинам противопоказано пользоваться любыми косметическими средствами. Носить линзы для коррекции зрения можно после консультации с окулистом, если нет выраженных осложнений.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания блефаритом, рекомендуется:

  • Исключить контакт с аллергенами.
  • Проводить своевременное лечение заболеваний глаз.
  • Заботиться о сохранении оптимальных гигиенических условий жизни.
  • Поддерживать чистоту пастельного белья.
  • Соблюдать правила гигиены органов зрения. Не тереть глаза грязными руками, не пользоваться чужими полотенцами.
  • Придерживаться правильного питания. Регулярно употреблять продукты, содержащие кальций, витамины А, В и Д.

Симптомы

Симптомами блефарита являются:

  • чувство зуда, жжение;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • боль в глазах;
  • светобоязнь;
  • краснота глаз;
  • покраснение и отечность век;
  • затуманенность зрения;
  • сухость глаз;
  • слезотечение;
  • выпадение ресниц;
  • появление корочек на ресницах по утрам;
  • появление пенистого секрета.

Для себорейного блефарита свойственным является образование серых сальных чешуек, для язвенного – язвочек по краям век, для аллергического – появление обильных слизистых выделений, для демодекозного – липкое отделяемое из фолликулов ресниц, а при блефарите розацеа отмечается появление небольших серовато-красных узелков, которые впоследствии переходят в пустулы.

Так как проявления болезни часто затрагивают ресничные фолликулы, одно из характерных проявлений блефарита – изменения ресниц: обесцвечивание, выпадение, неправильное направление роста.

Часто симптомы являются более выраженными по утрам.

Данные явления не обязательно имеют постоянный характер, часто отмечается чередование продолжительных периодов улучшения и ухудшения.

Эффективное лечение блефарита

Блефарит относится к тем заболеваниям, которые сложно поддаются терапии и имеют склонность к хроническому рецидивирующему течению. Поэтому его лечение должно быть последовательным и очень упорным и, вдобавок к местным процедурам, включать в себя общеукрепляющие методы для повышения иммунитета.

Большинство схем лечения состоит из трех шагов:

  1. Применение теплых компрессов, которые прогревают железы века и способствуют быстрой эвакуации выделяемого секрета и очищению выводных протоков. В качестве компрессов можно использовать марлевую салфетку, ватный шарик или полотенце, смоченное в теплой воде. Для достижения должного эффекта процедуру следует проводить несколько раз в день в течение 10 минут.
  2. Очищение краев век от корочек, перхоти и прочего отделяемого. Лучше всего для этого использовать несколько капель детского шампуня, разведенного в небольшом количестве воды. С помощью марлевой салфетки проводится очищение век по направлению от внешнего уголка к внутреннему. Именно систематическое соблюдение правил гигиены глаз является основой лечения данного заболевания, позволяя содержать их в чистоте, снижая риск инфицирования.
  3. Нанесение на края век антибактериальной мази – тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой. Короткими курсами можно применять комбинированные мази, содержащие кортикостериоды и антибиотики.

В затяжных случаях может потребоваться продолжительное употребление тетрациклина в форме таблеток, который сдерживает размножение бактерий и уменьшает количество секрета, вырабатываемого мейбомиевыми железами.

При образовании слезной пленки могут быть назначены препараты искусственной слезы или даже хирургическое закрытие слезных точек.

Пациентам с демодексной формой заболевания может быть назначен ивермектин для уменьшения количества клещей в фолликулах ресниц.

На период лечения женщинам следует воздержаться от нанесения макияжа, поскольку это способно значительно ухудшить течение блефарита.

Чаще всего блефариты не излечиваются полностью, однако появление симптомов заболевания можно сдерживать благодаря применению описанных выше методов лечения и постоянному соблюдению правил гигиены глаз.

Причины возникновения заболевания

Аллергический блефарит развивается из-за чрезмерной чувствительности к агентам, запускающим после проникновения в организм серию патологических реакций.

В качестве провоцирующих факторов отмечают:

  • лекарства (мази, капли), используемые местно в лечении других заболеваний органа зрения;
  • компоненты, входящие в состав ухаживающих средств (крема, лосьоны, тоники);
  • декоративную косметику (тушь и масло для ресниц, тени, карандаш для глаз);
  • растительную пыльцу (носит сезонный характер);
  • шерсть животных;
  • средства бытовой химии;
  • пыль при ее значительном скоплении;
  • наполнители подушек, постельные клещи.

Блефарит этого вида протекает как самостоятельно, так и на фоне других аллергических реакций. Поэтому все пациенты со склонностью к подобным проявлениям находятся в зоне риска по этой офтальмологической патологии. Кроме того, вероятность ее развития возрастает, если имеется:

  • значительное снижение иммунитета, выраженный гиповитаминоз, анемия;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • инфекции хронического характера;
  • патологии органов пищеварительной системы;
  • злоупотребление алкоголем и курение.

В группе риска находятся те, кто использует непроверенные косметические средства (масло для роста ресниц, тушь и др).

Симптомы

Независимо от разновидности агента, вызвавшего рассматриваемую офтальмологическую патологию, отмечается общая симптоматика следующего характера:

  • Отечность в области век. В легкой форме она выражается незначительной припухлостью тканей, а в тяжелых случаях – сильным отеком, не позволяющим глазу полноценно открываться и закрываться вплоть до полного его закрытия.
  • Покраснение, а в ряде случаев и потемнение век (такое явление именуется «аллергическим синяком»).
  • Жжение и зуд в глазах. Иногда они бывают нестерпимыми и провоцируют расчесывание век.
  • Чувство присутствия песка в глазах, синдром «сухого глаза».
  • При распространении воспалительного процесса на роговицу отмечается усиленное слезотечение и светобоязнь.

Перечисленные проявления как правило возникают внезапно и имеют четкую связь с конкретным фактором. Аллергический блефарит часто сопровождается расширением капилляров век и склер органа зрения (телеангиэктазией). Это ведет к выраженному проявлению сосудистой сетки.

Виды блефарита аллергической природы

По механизму развития патологии различают следующие ее формы:

  • Острый аллергический блефарит. Здесь болезнь дает о себе знать внезапно, практически всегда затрагивая два глаза. Острота проявлений может варьироваться от незначительного дискомфорта до ярко выраженных симптомов, нарушающих работоспособность.
  • Болезнь в хронической форме ведет к развитию постоянной припухлости век. Кожа в этой зоне утолщается, ресницы становятся ломкими. Периодически возникают обострения с типичной симптоматикой, свойственной для острой формы.

С учетом локализации воспалительного процесса аллергический блефарит классифицируют так:

  • Передняя краевая форма, при которой поражаются участки века вдоль кромки роста ресниц.
  • Задняя краевая форма: воспалительный процесс локализуется в толще века в районе реснитчатой зоны
  • Изолированная или ангулярная форма. Встречающаяся нечасто. Она характеризуется поражением уголков глаз.

Как самостоятельное заболевание аллергический блефарит диагностируется редко. Гораздо чаще он развивается на фоне общих аллергических процессов.

Диагностические мероприятия

Обследование больного начинается с общего офтальмологического осмотра, в ходе которого отмечаются имеющиеся симптомы. Далее для точного определения природы заболевания назначаются диагностические процедуры:

  • Биомикроскопия – обследование передней области органа зрения с помощью щелевой лампы.
  • Бактериологический посев с конъюнктивы, проводимый с целью исключения инфекционной природы недуга.
  • Кожные пробы, проводимые с целью установления аллергена, вызвавшего патологическую реакцию.
  • Исследование крови (в том числе на уровень иммуноглобулина Е).

Перечисленные методы позволят офтальмологу убедиться, что имеет место именно аллергический блефарит, и понять как лечить заболевание в конкретном случае.

Лечение аллергического блефарита

Главный терапевтический аспект при данном виде блефарита – устранение или максимально возможное ограничение контакта больного с аллергеном. Этого часто бывает достаточно, чтобы минимизировать неприятные симптомы.

Комплексное медикаментозное лечение предусматривает прием следующих препаратов:

  • антигистаминные средства для приема внутрь (Зодак, Эриус, Тавегил и др.) и глазные капли аналогичного действия (Лекролин, Опатанол, Аллергодил, и др.).
  • капли на основе антибактериальных препаратов (Нормакс, Макситрол), назначаемые для предотвращения развития вторичной инфекции;
  • Капли для устранения синдрома «сухого глаза»: (Хилобак, Визин, Офталик, Визин);
  • Глюкокортикостероидные мази для глаз, применяемые для лечения тяжелых форм болезни (Пренацид, гидрокортизоновая мазь).

Аллергический блефарит – патология, лечение которой назначает и контролирует врач-офтальмолог. Самостоятельная терапия может способствовать переходу недуга в хроническую форму и спровоцировать серьезные осложнения.

Народная медицина

Использование народных средств помогает купировать симптомы недуга и ускорить выздоровление. Их применяют местно, в виде компрессов, промываний, примочек. Ниже приведены несколько рецептов.

  1. Свежие листья базилика хорошо разминают и прикладывают к пораженной зоне. Эффект будет заметен спустя несколько дней.
  2. 30 г эвкалиптовых листьев помещают в 200 мл воды и проваривают на водяной бане в течение 30 минут. Остуженный и процеженный отвар разбавляют прокипяченной водой в одинаковых пропорциях и применяют для компрессов.
  3. Столовую ложку чистотела заливают 300 мл горячей воды (около 90 градусов) и оставляют на полчаса. Далее настой процеживают и делают с ним компрессы несколько раз в течение дня.
  4. Взяв по щепотке сухой ромашки и календулы, помещают их в стакан с кипятком и оставляют для настаивания. Полученным средством промывают глаза трижды раз в сутки.

Недопустимо заменять народными средствами медикаментозную терапию: чтобы победить аллергический блефарит, лечение должно быть комплексным.

Применение физиотерапии

В избавлении от данного заболевания применяются физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез, способствующий активизации местного иммунитета и прекращению патологического процесса в конъюнктиве;
  • Дарсонвализация, помогающая купировать воспаление и остановить выпадение ресниц;
  • УВЧ-терапия, улучшающая микроциркуляцию крови в пораженной зоне, ускоряя тем самым их эпителизацию.
  • УФ – лечение, ускоряющее восстановление поврежденных тканей.

Физиотерапевтические процедуры назначаются после купирования самых острых проявлений недуга.

Аллергический блефарит у детей: особенности патологии

фото блефарита у ребенкаРассматриваемое заболевание часто дает о себе знать и у детей. Прежде всего это связано с несовершенством детской иммунной системы: такой блефарит может стать результатом нахождения ребенка в прокуренном помещении, после использования шампуня или геля для душа. Повышают риск заболевания частые инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет.

Нестерпимый зуд, свойственный данной патологии век, заставляет ребенка постоянно чесать глаза. Из-за этого у детей риск появления вторичной инфекции очень высок. Поэтому следует как можно быстрее попасть к врачу, чтобы оперативно начать лечение аллергического блефарита и снизить интенсивность неприятных симптомов.

Категорически запрещается самостоятельное использование глазных мазей и кремов у детей. Многие из этих препаратов имеют возрастные ограничения и могут нанести вред ребенку. Медикаменты для лечения аллергического блефарита у детей

, равно как и народные средства, определяются только врачом.

Профилактика и прогноз

Учитывая специфику болезни, главный способ защититься от него – по возможности минимизировать контакты с агентами, провоцирующими аллергию. Зная об имеющейся склонности к подобным реакциям, следует своевременно принимать антигистаминные препараты (особенно если аллергия носит сезонный характер).

Снизить риск появления неприятных симптомов помогут следующие меры:

  • регулярное проведение влажной уборки в жилом помещении;
  • своевременное лечение заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение личной гигиены;
  • ношение очков или контактных линз при дальнозоркости или близорукости;
  • использование проверенных косметических и гигиенических средств.

Если избежать заболевания век все же не удалось, своевременное его выявление и адекватное комплексное лечение будут способствовать выздоровлению, прогноз здесь благоприятный. Однако запущенный аллергический блефарит часто приводит к переходу болезни в хроническую форму с затяжным рецидивирующим течением.

Виды

Это заболевание разделяют на четыре основных группы, в зависимости от условий возникновения и других признаков:

  • Розацеа блефарит. При данном виде заболевания проявляется небольшие красно-сероватые узелки на коже век, где могут находятся пустулы (сыпь с гнойниками). Иногда сопровождается появлением красновато-розовых угрей.
  • Демодекозный вид вызывается клещом «Демодексом», который может проживать в ресницах человека. Помимо поражения век, данный вид вызывает «муфты» на ресницах и способен поражать другие участки лица.
  • Обычный блефарит или чешуйчатый. Как правило, проявляет себя небольшим утолщением век с характерным покраснением. Становятся заметными проявления сальных желез и скопления эпителия, который имеет вид чешуек. У больного начинают часто слипаться ресницы.
  • Язвенный вид заболевания проявляется возникновением язв на веках, и при этом луковицы ресниц могут иметь гнойное содержимое.

Причины блефарита

Что же это за причины блефарита:

  • причиной могут быть болезни желудочно-кишечного тракта
  • при неполноценном питании
  • при постоянном раздражении глаз от неисправных очков
  • при постоянном раздражении глаз пылью

Вот такие причины блефарита могут быть. От них можно защитить себя если знать их.

Блефарит симптомы

Симптомы блефарита могут быть самые разные, все зависит от формы заболевания.

Признаки блефарита

Какими бывают признаки блефарита:

  • выпадение ресниц
  • раздражение глаз
  • припухлость и покраснение век
  • чешуйки у корней ресниц

Виды блефарита

Существует два вида блефарита – это чешуйчатый и простой. В основном поражает он маленьких детей. У таких деток края век утолщаются и покрываются корочками желтоватого цвета. В основном у самого основания ресниц. Как вы могли убедится что видов блефарита всего два, поэтому и бороться с ними на много легче.

Язвенный блефарит

Что такое язвенный блефарит – воспаление глазных волосяных мешков. Это уже на краях век экзема при которой образуются желтые корки и склеиваются ресницы. От этого ресницы выпадают. Если у вас есть борная кислота, если нет, купите ее и осторожно отмачивайте желтые корочки слабым раствором борной кислоты. Потом просушите ресницы и смазывайте желтой мазью. Такой способ хорошо лечит язвенный блефарит.

Лечение блефарита у взрослых

Лечение длительное и сложное. Требует чёткого выполнения назначений врача. Прежде всего необходима диагностика, лечение зависит от вида блефарита.

  • язвенный — требует лечения мазями включающими в состав антибиотик и кортикостероид: декса-гентамицин ( сочетает дексаметазон и гентамицин ), при  непереносимости гентамицина подойдёт комплексная мазь макситрол (дексаметазон, неомицин, полимиксин ). При сопровождающемся коньюктивите закапывают капли декса-гентамицин, макситрол. При язъявлениях роговицы – Солкосерил глазной гель, также Корнергель.
  • себорейный — необходима обработка век гидрокортизоном, увлажнение слизистой специальными каплями (искусственная слеза, к примеру).
  • демодекозный — необходима обработка спиртовым раствором, нанесение противопаразитарных препаратов, например ивермектина.
  • аллергический — в первую очередь нужно устранить аллерген. Для устранения воспаления век можно пользоваться мазью гидрокортизон, капли лекролина для противоаллергического эффекта.

Самое важное — это тщательная гигиена век, она необходима в любой схеме лечения. Загрубевшие корочки размягчают примочкой и аккуратно удаляют при помощи марлевой сафетки, по направлению к уголку глаза. В качестве «размягчителя» чешуек можно использовать раствор фурацилина.

Также несовместимы с блефаритом контактные линзы, до выздоровления лучше носить очки. Женщинам придётся воздержаться от косметики, чтобы не усугубить ситуацию. Необходимо давать глазам отдых, не перенапрягать зрение.

При острой форме заболевания крайне важно соблюдать диету. Предпочтительны в рационе овощи, ничего жирного и острого, усиливающаяся секреция желудочного сока приведёт к ухудшению состояния.

Нельзя лечить такое серьёзное заболевание без похода к врачу и проведения должной диагностики.

Как лечить блефарит у детей

В подавляющем большинстве случаев заражение происходит от взаимодействия глаз с грязными детскими руками. А также одной из самых распространенных причин блефарита у детей является золотистый стафилококк. В остальном, причины возникновения те же, что и у взрослых.

При лечении блефарита у детей доктор может назначить различные физиопроцедуры, которые зависит от вида и причин возникновения. 

При аллергическом блефарите понадобится консультация аллерголога. Если причина в органах ЖКТ — консультация гастроэнтеролога. Малышам с сахарным диабетом нужно будет посетить эндокринолога. Обязательно следует пропить курс витаминов и соблюдать гипоалергенную диету, во избежание обострения.

Как бы ни проходило течение болезни в первую очередь нужно соблюдать гигиену век. 

  • При язвенном блефарите корочки размягчают и удаляют, используя антисептики (отвар ромашки, настойка календулы, спиртовой раствор) или вазелин, после чего обрабатывают антибактериальной мазью.
  • В случае чешуйчатогоблефарита лечение проводится с помощью комбинированных мазей, содержащих антибиотик и кортикостероид. 
  • Если у ребёнка мебомиевый блефарит его записывают на массаж века.
  • Для лечения демодекозной формы применяются препараты, имеющие противоклещевое действие: бензилбензоат, спрегаль, цинковая мазь, ихтиол и другие.

Эффективность в лечении воспаления век доказали такие антибактериальные мази, как колбиоцин, ориприм-п и офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, пиклоксидин.

Профилактика блефарита у детей:

  • в первую очередь важно научить ребёнка правилам личной гигиены (частое мытьё рук с мылом, не трогать лицо и глаза грязными руками и т.д.)
  • укрепление иммунитета — здоровый образ жизни, правильное питание
  • не запускать заболевания ЖКТ, верхних дыхательных путей
  • получать антигистаминную терапию заблаговременно (до начала цветения сорных трав, например)
  •  лечение и профилактика глистов

Если один из членов семьи болеет блефаритом нужно обеспечить его индивидуальными средствами гигиены. Оградить ребёнка от полотенца, подушки, очков больного. Нельзя использовать чужие глазные капли.

Нельзя лечить ребёнка самостоятельно, без консультации специалиста. 

Осложнения

Могут возникнуть при недолеченном блефарите, часто возникают у детей из-за сложностей с соблюдением гигиены:

  • сухость глаза — ощущение «песка в глазу», не проходящее покраснение
  • блефароконьюктивит — слизистые и гнойные выделения, отёк, болезненные ощущения
  • ячмень — гнойник на веке
  • кератит — «туман» перед глазами, светобоязнь

У препаратов, упомянутых в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Поделитесь страничкой с друзьями:

Классификация заболевания

Блефарит глаз имеет много форм, видов и большое разнообразие клинической картины. Все зависит от причины, возбудителя, характера осложнения. По длительности течения преобладает хронический блефарит. Он может протекать волнообразно, с периодами обострений и ремиссий. Острый блефарит век встречается очень редко.

По локализации очага инфекции:

  1. Простой блефарит век (передний) – воспаляется край века или волосяные мешочки ресниц.
  2. Задний или внутренний – очаг воспаления находится с внутренней стороны век.
  3. Угловой (ангулярный) блефарит век – патологический процесс преобладает в углах глаз.

Виды блефарита по характеру возбудителя:

  1. Герпетический (вирусный): возбудитель – вирус герпеса.
  2. Клещевой: возбудитель – подкожный клещ демодекс.
  3. Аллергический: воспаление происходит в форме аллергической реакции организма.

Формы воспаления при блефарите век:

  1. Себорейный (чешуйчатый) блефарит – характеризуется сильным шелушением, зудом края век.
  2. Мейбомиевый – проявляется исключительно в толще век, образуется вследствие воспаления сальных (мейбомиевых) желез.
  3. Язвенный – сопровождается покраснением, отеком, гнойными корочками, при отделении которых образуются язвы на коже век.
  4. Розацеа – помимо воспаления, на коже век появляется угревая сыпь розового или серовато-красного цвета.

Воспаление века случается из-за вышеназванных причин, таких как герпес, поражение клещом, аллергия и инфекция. Но существуют и другие, неспецифические причины возникновения блефарита, например:

  • частые предшественники блефаритов — халязионы, ячмени, конъюнктивиты, кератиты и другие воспалительные заболевания глаз, которые не окончательно долечили;
  • наличие других хронических очагов инфекции: синуситы, уретрит, тонзиллит, фронтит, кариес, пиелонефрит, гайморит, цистит;
  • нарушения остроты зрения в виде миопии, гиперметропии, катаракты, астигматизма, косоглазия и прочих болезней, которые не корректируются очками или линзами, приводят к длительному зрительному перенапряжению, отекам и застойным явлениям;
  • несоблюдение правил гигиены при использовании контактных линз, косметических средств, накладных ресниц;
  • сниженный иммунитет за счет плохого питания, переохлаждения, авитаминоза, пищеварительных инфекций, нарушений работы ЖКТ, недавно перенесенных простудных заболеваний, наличие системных иммунодефицитных состояний;
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • неявной причиной блефарита век считается длительное нахождение в помещениях, вентилируемых кондиционерами;
  • облучение на солнце, работа в запыленных, задымленных местах с вредными химикатами, длительные зрительные нагрузки;
  • сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов;
  • физическое, психическое переутомление, стрессы.

Воспаление века у ребенка имеет тот же механизм, что и у взрослого, а основная причина – нарушение личной гигиены, грязные руки. Малыши часто плачут, трут руками глаза, при игре может попасть инородное тело, например грязь, песок или пыль. Еще большее трение при попытке убрать соринку из глаза повреждает слизистую, открывая входные ворота для инфекции.

Блефарит век бывает и у новорожденных. Здесь играет роль переохлаждение организма, обветривание лица, слабый, еще несформированный иммунитет малыша. Подозрение на воспаление верхнего или нижнего века глаза у новорожденного вызывает слипание ресничек у ребенка после сна. Это говорит о чрезмерном выделении секрета сальной железы, что впоследствии нарушает рН глаза и развивает блефарит.

Симптомы

Симптомы блефарита зависят от формы проявления воспаления краев век, стадии процесса, первопричины, возбудителя. Клиническая картина порой ярко выражена, а бывает вялотекущей.

Основные признаки блефарита век:

  1. Поначалу активное слезотечение, которое в итоге приводит к синдрому сухого глаза из-за невозможности связывания молекулы воды с секретом сальной железы, который удерживает влагу.
  2. Покраснение, опухлость, зуд, болезненность, жжение, тяжесть век.
  3. Развитие светобоязни, быстрая зрительная усталость.
  4. Активное шелушение краев век, выпадение ресниц.
  5. Образование корочек, язв, выделение гноя.
  6. Склеивание глаз и ресниц после сна.
  7. Заживание язв происходит рубцеванием, что впоследствии приводит к тому, что смещенные ресницы растут внутрь.

Как лечить блефарит век

Лечение блефарита сложное и длительное. Включает в себя лекарственные средства, нетрадиционную медицину, физиотерапию, народные методы. Из лекарственных средств используют глазную мазь с антибиотиком от воспаления век, глазные капли, антибиотики в таблетках. Очень популярна аутогемотерапия – это безвредный метод активизации собственного иммунитета.

Мазь и капли от блефарита способствуют снятию воспаления и регенерации глазного века, в сочетании с массажем это основное лечение. Делать легкий массаж век при блефарите необходимо вручную или стеклянной палочкой, массаж помогает отшелушиться лишнему слою эпидермиса и улучшить отток сальной железы.

Для снятия покраснения, признаков аллергии, отека и раздражения используют антигистаминную мазь. Все лекарственные средства, применяемые в лечении взрослых, для детей отличаются лишь дозировкой. Терапия блефарита должна быть симптоматической, а набор медикаментов набирается в соответствии с клинической картиной.

Не занимайтесь самолечением, прежде чем начать использовать какое-либо средство, проконсультируйтесь с врачом, главное – не навредить!

Общая схема лечения:

1. Противовоспалительная терапия – мазь декса-гентамициновая (2 раза за сутки, в течение 2 недель), «Гидрокортизон-ПОС», глазные капли 2,5 %.

2. Антибактериальная – капли «Азидрол» (2 раза за сутки, 9 дней), гель «Неттависк» (3 раза за сутки, 7 дней), гель «Колбиоцин» (3 раза в день, 7 дней).

3. Слезозаместительная – препарат должен быть без консервантов (с гипоаллергенной целью) и с возможностью удерживать на себе молекулу воды (гиалуроновая кислота):

  • «Хило-КОМОД» 0,1 %;
  • «Хилозар-КОМОД» 0,1%;
  • «Хилабак» 0, 15%;
  • «Оксиал» 0,15%;
  • «Визмед» 0,18%;
  • «Хиломакс-КОМОД» 0,2%;
  • «Хилопарин-КОМОД» 0,1%;
  • «Визмед», гель 0,3%.

Слезозаместительные препараты используются до шести раз в сутки.

4. Гигиена век, восстановление нормальной работы мейбомиевых желез. Используют «Блефарогель», «Блефаролосьон», «Блефарошампунь», «Блефаросалфетки» для того, чтобы размягчить, отпарить, смыть корочки и чешуйки. Только после этого наносим «Теагель» на края век 2 раза за сутки в течение месяца, в сочетании с массажем края век. Гель наносится на чистый палец, взгляд устремляется вверх, и в течение минуты проминается нижний край каждого века.

О правильной гигиене век смотрите интересное видео:

5. Противоаллергическая терапия – капли «Аллергодил», «Аллергоферон» мазь.

6. Лечение демодекса. «Гликодем» – 2 раза за сутки в течение 45 дней только после всех предыдущих процедур и не менее чем через 3 месяца от начала лечения.

Все вместе и одновременно использовать нельзя, это приведет к токсико-аллергической реакции. Поэтому лечение необходимо разделить на этапы.

  1. 1-й этап заключается в успокоении глаза, снижении признаков воспаления. Продолжается он в течение двух-трех недель, назначается противовоспалительная, антибактериальная и слезозаместительная терапия.
  2. 2-й этап – слезозаместительная терапия продолжается, добавляется гигиена век и массаж сальных желез. Продолжается лечение в течение месяца.
  3. 3-й этап – если остается аллергия, используются противоаллергические препараты и от демодекса, этот процесс займет еще 1-2 месяца.

Это самая современная методика терапии блефарита, пропускать или перескакивать через этапы, сокращать время лечения нельзя. Только соблюдая все пункты схемы, возможно полностью избавиться от недуга.

Народные средства

Вылечить патологию исключительно народными средствами невозможно. Вы можете применять нетрадиционную медицину вместе с консервативным подходом в лечении блефарита.

Перед использованием любого из средств посоветуйтесь с вашим окулистом.

Чем лечить блефарит, народные средства:

  1. Настойка календулы успешно борется с демодексом, но важно частое и регулярное применение. Мажьте веко 6-8 раз в сутки.
  2. На втором месте масло чайного дерева, им необходимо мазать веко 3 раза за сутки, около двух месяцев.
  3. Репейное, кукурузное или масло шиповника хорошо помогает от корочек и чешуек, необходимо прокипятить, остудить и смазывать веко три раза за сутки.
  4. Отвары из ромашки, лаврового листа, чабреца, семян тмина, подорожника используют для домашних компрессов.
  5. Водный раствор меда используют как глазные капли. Мед является естественным антисептиком.
  6. Капли «Корвалола» разведите (1:10) и смазывайте веко два раза за сутки в течение недели.

О народных средствах лечения и профилактике расскажет Людмила Лазарева в видео. Приятного просмотра:

Дополнительно приглашаем прочитать статью о домашних способах лечения блефарита.

Осложнения и прогноз

Прогноз при блефарите утешительный только в том случае, если проводится длительное, качественное лечение и ответственный подход к нему. С этим заболеванием можно жить десятки лет, но рано или поздно способна возникнуть угроза осложнений.

Осложнения и последствия блефарита:

  • синдром сухого глаза;
  • блефароконъюнктивит;
  • ячмень;
  • халязион;
  • кератит;
  • деформация края века, рост ресниц внутрь глазницы;
  • рубцевание век, косметический внешний дефект;
  • трихиаз;
  • снижение остроты зрения.

Профилактика

Специфической профилактики блефарита нет, невозможно предугадать все причины появления воспаления. Общие правила ухода за глазами помогут предупредить блефарит глаз:

  1. Гигиена век – регулярно умывайтесь, используйте личное полотенце и косметику, не трогайте глаза грязными руками.
  2. Своевременно лечите воспалительные заболевания зрительного аппарата.
  3. Следите за своим здоровьем, правильно питайтесь, пейте витамины, укрепляйте иммунитет, откажитесь от вредных привычек.
  4. Соблюдайте режим зрительных нагрузок и отдыха, правильно освещайте рабочее место.
  5. Не пропускайте плановые осмотры у офтальмолога.

Присмотритесь к зеркалу, не замечали ли вы у себя схожие симптомы, чем раньше начать лечение, тем быстрее и надежнее будет результат.

Доступным и простым языком о блефарите расскажет Елена Малышева и доктор Коновалов. Из видео вы получите несколько действенных, легких советов и рекомендаций.

Сохраните статью в закладках и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях. Заболевание очень распространенное, но немногие догадываются о его наличии, возможно, кому-то из ваших друзей эта информация поможет.

Блефарит — симптомы и лечение

Клиническая картина блефарита обусловлена его формой и, конечно, наличием того или иного возбудителя.

Клиника блефарита

Учитывая, что первой жалобой человека, страдающего блефаритом, скорее всего, будет зуд, то на этот симптом следует обратить внимание, если он принимает навязчивый затяжной характер. Покраснение век, особенно сочетающееся с их уплотнением, тоже будет указывать на воспалительный процесс в крае века.

Женская половина населения отмечает, что не может пользоваться косметикой, потому что усиливается зуд и гиперемия, появляется повышенное слёзоотделение. Практически все, у кого впоследствии обнаруживается блефарит, испытывают дискомфорт от солнечных лучей.

Если блефарит начинается в холодное время года, то слезотечение беспокоит человека достаточно сильно из-за нарушения всех механизмов акта моргания, и как следствие, потерей веками защитной функции. При сниженном отделении секрета сальных желёз появляется сухость глаза, затруднение открывания глаз по утрам.

Все симптомы блефарита могут долго себя не проявлять в полную силу, поэтому человек не спешит обращаться к врачу-офтальмологу. Разобраться с блефаритом, справиться с его проявлением, выявить возбудителя доступно только в медицинских учреждениях.

Начальные проявления чешуйчатого блефарита сможет увидеть только врач с помощью биомикроскопии. Лабораторная диагностика для установления наличия демодекса или других возбудителей доступна только для врача. Назначить соответствующее лечение с учётом вида блефарита должен специалист.

Методы самолечения, которыми начинают пользоваться люди при появлении начальных симптомов, затрудняют диагностику и выявление возбудителя, и удлиняют срок лечения.

Лечение блефарита представляет определённые сложности, потому что блефарит полиэтиологическое заболевание. Прямая связь с общим состоянием организма человека требует обращения и обследования у других специалистов. Несмотря на то, что в клинической практике мы имеем место с простыми и демодекозными блефаритами, никто не застрахован от перехода в более тяжёлую форму – язвенную. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено многообразие лекарственных средств для лечения этого недуга.

Разобраться, какой лекарственный препарат будет применён в конкретном случае, доступно только специалисту.

Основным направлением в лечении блефарита остаётся освобождении протоков от воспалённого секрета желёз. Для этого врачом проводится несколько сеансов массажа век. Суть метода состоит в том, что врач стеклянной палочкой с обеих сторон сдавливает края век, освобождая тем самым протоки. При этом из желёз выделяется мутный густой секрет желтоватого цвета. После каждой процедуры необходимо обработать край века 70% асептическим раствором.

На фоне проводимого такого лечения применяют глазные капли, имеющие широкий спектр действия. В медицинской практике применяют Софрадекс, Флоксал, Сигницеф. После проведения нескольких сеансов массажа оправданно применение специальных мазей и гелей.

Лечение

Мази и гели должны быть лечебными препаратами, а не косметическими средствами!

В последнее время хороший эффект даёт длительное применение Блефарогеля-2, который помимо антибактериальных свойств имеет антидемодекозную направленность. Лечение блефаритов должно сопровождаться применением витаминов, особенно группы В, применением иммуномодуляторов, а также лечением болезней, которые способствуют длительному и затяжному течению блефаритов (например, сахарный диабет).

Некоторые офтальмологи рекомендуют постоянную обработку краёв век различными спиртовыми настойками – календулы, ромашки, но такое лечение способствуют высыханию поверхности глаза. Поэтому применение такого лечебного мероприятия требует тщательного подхода со стороны врача. Лечение блефарита долгий и кропотливый процесс, и требует терпения как от врача, так и от пациента.

Заключение

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: