Изменение поля зрения — что это значит?

Поля зрения — это одна из характеристик работы зрительного анализатора. Они имеют свои нормативы. Но так бывает не всегда — могут наблюдаться патологические отклонения, которые бывают двух основных видов:

  • Изменение поля зренияочаговые дефекты, или скотомы (выпадение определенных участков);
  • сужение полей зрения, которое наблюдается во всех направлениях (человек видит как в туннеле).

Скотомы в свою очередь могут делиться на:

  • положительные – выпавшие участки из поля зрения пациент воспринимает как темные пятна;
  • отрицательные – пациент визуально не замечает отклонений, только специальные методы исследования могут обнаружить наличие скотомы.

Причинные факторы

Причины скотом и сужения полей зрения различны. Они могут быть связаны как с поражением нервной системы, ее центрального отдела, так и собственно органа зрения. В качестве основных причинных факторов выступают следующие:

  • глаукома – заболевание, при котором повышается внутриглазное давление;
  • отечный диск зрительного нерва;
  • хориоретинит – воспаление сетчатки и сосудистой оболочки;
  • воспаление зрительного нерва;
  • атрофия зрительного нерва;
  • пигментный ретинит;
  • артериальная гипертензия со всеми ее негативными последствиями;
  • неврозы и неврозоподобные состояния;
  • инсульты;
  • кровоизлияния в мозг;
  • травмы головного мозга;
  • опухоли головного мозга.

Клинические проявления

Симптомы скотомы различны у каждого пациента. Они бывают разнообразными по форме – круглыми, овальными, дугообразными, неправильными и т.д.

СкотомаСкотомы также возникают в разных участках – в центре, вокруг центральной зоны или на периферии. Зрение может страдать по-разному:

  • оно может полностью отсутствовать на участке, где имеется очаговый дефект поля зрения;
  • может сохраниться незначительная зрительная функция в этом участке.

К тому же у пациента могут выпадать определенные участки из поля зрения, что зависит от воспринимаемого цвета. Поэтому в процессе диагностики офтальмолог исследует зрительную функцию с применением различных цветовых маркеров (красный, зеленый, белый, черный и т.д.).

Важно! Скотомы могут быть физиологическими. В этом случае наблюдается выпадение участка, который соответствует диску зрительного нерва, так как эта зона не имеет чувствительных рецепторов.

Физиологическая скотома проецируется на височную область. Такое состояние — норма. Но в некоторых случаях может наблюдаться расширение этой зоны с образованием пятна большего диаметра. Такая ситуация может наблюдаться при глаукоме и других патологических состояниях.

Суженные поля зрения классифицируются в зависимости от клинической характеристики на два основных вида:

  1. тотальные – концентрическое зрение, при котором со всех стороны границы полей зрения уменьшены. Крайняя степень этого сужения приводит к трубочному зрению;
  2. локальные – суживается поле зрения с одной стороны, при этом во всех остальных местах оно остается нормальным. Одним из вариантов локального сужения зрения является гемианопсия, при которой выпадает зрение с двух сторон. Чаще всего это является признаком органического поражения центральной нервной системы.

Диагностика

Диагностика изменений полей зрения заключается в их измерении, а также в выявлении возможной причины этого состояния. Раньше использовались трудоемкие методы, которые занимали много времени (мануальная периметрия). В настоящее время этот процесс автоматизирован благодаря применению компьютерных технологий в офтальмологии (автоматическая периметрия), поэтому занимает всего лишь несколько минут. Также офтальмологи оценивают характер центрального зрения.

Диагностика заболеванияПомимо перечисленных методов исследования рекомендуются такие, которые направлены на диагностику причины этого состояния. К ним относятся:

  • измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
  • ультразвуковое исследование глазного яблока;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • суточное мониторирование артериального давления.

Также может потребоваться консультация невролога для исключения центральных механизмов данного патологического состояния.

Лечение

Лечение измененных полей зрения зависит от основного заболевания, которое и проявляется либо скотомами, либо сужением полей зрения. Поэтому оно может быть как консервативным, так и оперативным. Операция производится при наличии гематомы головного мозга или его опухоли, которые вызывают сдавление зрительного нервного тракта. В остальных случаях проводится медикаментозная терапия. Она может быть противовоспалительной, сосудистой, метаболической и т.д.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеванияПрофилактика нарушений поля зрения заключается в следующем:

  • контроль уровня артериального давления;
  • своевременное обращение к окулисту при появлении малейших офтальмологических симптомов;
  • нормализация психо-эмоционального статуса пациента и т.д.

В заключение необходимо отметить, что изменения полей зрения являются следствием определенного патологического процесса. Однако для его выявления необходимо пройти ряд дополнительных методов обследования, которые назначает офтальмолог. В некоторых случаях к помощи необходимо привлекать смежных специалистов, например, при наличии нервно-психических заболеваний и расстройств. Лечение в случае изменения полей зрения будет полностью зависеть от характера основного патологического процесса.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Комментариев: 7
  1. smolurist.ru

    Существует достаточно большое количество патологий, сопровождающихся выпадением какой-то части поля зрения. Современные средства диагностики позволяют точно определить локализацию проблемы и причины, вызвавшие её.

  2. SmolUrist

    Существует достаточно большое количество патологий, сопровождающихся выпадением какой-то части поля зрения. Современные средства диагностики позволяют точно определить локализацию проблемы и причины, вызвавшие её.

  3. Mmog-play.ru

    Существует достаточно большое количество патологий, сопровождающихся выпадением какой-то части поля зрения. Современные средства диагностики позволяют точно определить локализацию проблемы и причины, вызвавшие её.

  4. azbuka-remonta.com.ua

    Аденома гипфиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования.

  5. bathtime.com.ua

    Аденома гипфиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования.

  6. mmoguider

    Аденома гипфиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования.

  7. Error

    Аденома гипофиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза. Аденома гипофиза, симптомы которой включают целый комплекс проявлений, сама по себе является недостаточно изученным явлением в плане причин ее возникновения, при этом особенности симптоматики напрямую определяются особенностями роста данного опухолевого образования.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: