Комбиган

Комбиган является комбинированным противоглаукомным средством, предназначенным для снижения давления внутри глаз.

Фармакологическое действие

КомбиганБлагодаря комбинированному действию двух основных компонентов Комбигана (бримонидина и тимолола), которые усиливают эффект друг друга, снижается давление внутри глаз. Бримонидин является адреномиметиком, который стимулирует α2 — адренорецнепторы, а тимолол является блокатором β-адренорецепторов. Их взаимное воздействие вызывает более сильный гипотензивный эффект, чем если бы эти вещества применялись в отдельности. Компоненты препарата поступают в незначительном количестве в кровоток. Однако это может сопровождаться появлением побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капель для глаз, раствор которых является прозрачным и стерильным. Идут капли во флаконе, объем которых составляет 3 и 5 мл. Главными компонентами средства являются бримонидина тартрата и тимолола малеат. Вспомогательными выступают – бензалкония хлорид, гидрофосфат гептагидрат натрия, дигидрофосфат моногидрат натрия, гидроксид натрия, вода.

Показания к применению

Используется для лечения внутриглазной гипертензии и открытоугольной глаукомы. Также эти капли рекомендуются при недостаточной эффективности блокаторов β-адренорецепторов местного применения. Назначить Комбиган должен врач-офтальмолог, который сначала установит правильный диагноз, а затем определит метод терапии.

Способ применения

Способ примененияКапли используются для взрослых людей, в том числе для пациентов пожилого возраста. Закапывают в глаза по 1-ой капле 2 раза в сутки. Перед приемами должен быть перерыв в 12 часов. Процедуру проводят в утреннее и вечернее время. Чтобы снизить вероятность системного проникновения препарата, необходимо после закапывания нажать на внутренний угол глаза или сомкнуть веки.

Если врач назначает совместно с данным средством и другие капли для глаз, то использовать его необходимо только через 5 минут после предыдущего закапывания.

Противопоказания

Нельзя использовать Комбиган при:

  • обструктивных болезнях легких в тяжелой форме;
  • терапии антидепрессантами;
  • беременности и кормлении грудью;
  • гиперчувствительности к действующим веществам капель;
  • сердечной недостаточности;
  • гиперреактивности дыхательных путей;
  • синусовой брадикардии;
  • детском возрасте до 18-ти лет.

Побочные действия

Резь в глазахВо время использования Комбигана возможно возникновение побочных эффектов местного характера. К ним относятся:

Возможны и общесистемные побочные эффекты:

  • головокружение;
  • сухость во рту и в носу;
  • повышенное сердцебиение;
  • различные нарушения, возникающие в работе ЦНС;
  • изменение вкуса;
  • ринит;
  • боли в голове;
  • сонливость;
  • повышение АД;
  • аллергический дерматит.

Передозировка

При использовании средства местно в дозе, превышающей рекомендуемую, возможны понижение АД, возникновение судорог, повышение температуры тела, апноэ, бронхоспазм, головокружение, боли в голове, остановка сердца. При случайном приеме средства внутрь может путаться сознание, угнетаться ЦНС, снижаться АД, повышаться температура тела. В этом случае нужно немедленно госпитализировать человека, который принял эти капли внутрь. В лечебном учреждении такому пациенту промоют желудок и назначат прием активированного угля. При местной передозировке требуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Артериальное давлениеИсследований относительно использования Комбигана с иными препаратами специально не проводилось. Но нельзя применять данное средство вместе с ингибиторами МАО. Осторожно нужно применять эти капли вместе с препаратами, влияющими на метаболизм. Возможно усиление воздействия средств, которые подавляют ЦНС, при их использовании с данным препаратом.

Тимолол в сочетании с анестетиками способен повышать АД. Нельзя использовать его и с эпинефрином, так как может развиться мидриаз. Содержание тимолола в крови увеличивают циметидин, этанол, гидралазин. Капли также особо осторожно нужно применять с препаратами, приводящими к понижению АД.

Особые указания

Особые указания к применению препаратаПеред закапыванием средства нужно снимать линзы, а устанавливать их обратно можно спустя 15 минут. Связано это с тем, что оно содержит хлорид бензалкония, который может привести линзы в негодное состояние. Также этот компонент способен вызывать и раздражение органа зрения. Нельзя касаться наконечником флакона любой поверхности, чтобы предотвратить инфицирование раствора и повторное заражение вылеченного глаза.

Так как действующие вещества проникают в грудное молоко, то нельзя применять эти капли в период грудного вскармливания. Но если врач рекомендует использование данного средства, то в период лечения нужно отказаться от грудного кормления. Комбиган применяется у беременных лишь тогда, когда ожидаемый эффект планируется больше, чем риск для нормального развития плода.

Так как Комбиган может вызывать сонливость, нарушение зрения, слабость, то в период лечения им нужно воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами, требующими повышенного внимания.

Важно! Если после применения препарата появляются аллергические реакции и другие всевозможные побочные эффекты, то нужно отменить его прием и получить консультацию офтальмолога.

У пациентов, которые имеют тяжелые нарушения в работе почек, тимолол может вызывать снижение АД. У больных с анафилактическими реакциями прием данного препарата может приводить к снижению эффективности от введения эпинифрина, который назначен в обычной дозировке.

Если врач определяет, что Комбиган требуется прекратить использовать, то делать это необходимо постепенно. В противном случае возможно появление различных нарушений в работе сердца, может возникать инфаркт миокарда и даже наступить внезапная смерть.

Вскрытый флакон рекомендуется использовать за 1 месяц. Хранить препарат нужно в темном месте и подальше от детей.

Отзывы

Александр, 44 года

«У Комбигана ужасная капельница. Когда я использовал половину лекарства, капельница начала пропускать одновременно несколько капель. Под крышкой флакона лекарство превращается в кристаллики, и попадает при закапывании в глаза. Сколько пользуюсь глазными каплями, только они не устраивает».

Марина, 35 лет

«Отличный препарат для снятия внутриглазного давления. Можно применять только после 18 лет. Комбиган имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. При передозировке ужасные последствия. Думаю, что этот препарат больше калечит, чем лечит. Есть более безопасное средство».

Аналоги

АналогиАналогами данным каплям являются:

Назначить аналогичный препарат должен врач-офтальмолог, который должен следить за получением необходимого эффекта от приема глазных капель. Не рекомендуется самостоятельно менять назначенные врачом капли на аналогичные.

Цена

Стоимость данного препарата в российских аптеках составляет от 570-ти до 650-ти рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: