Диагностика с помощью теста Ширмера — в чем особенность?

тест ШирмераТест Ширмера – это специальное офтальмологическое исследование, которое позволяет оценить слезопродуцирующую функцию глаза. На основании его результатов выставляется диагноз синдрома сухого глаза, а с помощью других исследований производится уточнение причины этого состояния. Для теста Ширмера используются специальные офтальмологические полоски, которые содержат флюоресцеин, реагирующий с компонентами слезной жидкости.

Общая характеристика диагностического теста

Для проведения исследования используются специальные лакмусовые бумажки, предназначенные для определения химических соединений, присутствующих в слезной жидкости. Такую полоску необходимо загнуть и этим концом завести за край нижнего века. Для интерпретации результатов нужно около 5 минут. В норме за это время она должна промокнуть на 1 см. Если же количество вырабатываемой слезной жидкости минимально или она вообще отсутствует, то этот результат может быть равен нулю или всего нескольким миллиметрам. Это является основанием для выставления диагноза синдрома сухого глаза.

тест ШирмераНекоторые пациенты оказываются особенно чувствительными к проведению теста Ширмера, что вызывает у них неприятные ощущения и боль. Поэтому, по желанию, может проводиться местное обезболивание. Однако в большинстве случаев это исследование проводится без анестезии.

При интерпретации результатов офтальмолог также должен учитывает и возраст пациента. В возрасте до 60 лет появление через 5 минут полоски 10 мм и более расценивается как норма. А после 60 лет, когда слезопродукция значительно снижается, нормой является даже результат, который меньше 10 мм.

Для получения наиболее достоверных результатов теста Ширмера перед его проведением следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. нельзя закапывать в глаз различные фармакологические средства, которые могут взаимодействовать с флюоресцеином;
  2. женщины должны удалить косметику с глаз и обязательно хорошо умыться, чтобы не осталось ее следов.

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью теста Ширмера

Тест Ширмера является специфическим методом диагностики, предназначенным для выявления сниженной продукции слезной жидкости.

Важно! В дальнейшем, для уточнения причины синдрома сухого глаза, показаны другие исследования.

Синдром сухого глазаСледует помнить, что это заболевание может развиться в результате следующих причинных факторов:

  • прием некоторых фармакологических препаратов, которые снижают продукцию слезной жидкости;
  • синдрома Шегрена – поражение соединительной ткани;
  • длительная работа за компьютером и т.д.

Следует отметить, что тест Ширмера, выявляющий снижение слезообразования, может быть положительным также при дистрофических процессах в слезной железе. Они могут развиться на фоне длительного воспалительного процесса в ней. Также к нулевому результату могут приводить атрезия и выраженный стеноз носослезного канала.

В заключение необходимо отметить, что тест Ширмера проводится с использованием современных лакмусовых полосок, которые оценивают содержание в слезной жидкости определенных химических веществ. Оценка результатов производится через 5 минут после прикладывания полоски к глазу. В этом процессе также важно учитывать возраст пациента, так как у пожилых отмечается снижение выработка слезной жидкости как вариант возрастной нормы. Исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью, поэтому широко используется для диагностики синдрома сухого глаза.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: