Травматическое повреждение глаза

Травмы глазного яблока могут приводить к значительному нарушению зрительных функций, в том числе и к развитию слепоты. При воздействии травмирующих факторов чаще всего наблюдается повреждение оптической среды глаза – роговицы, хрусталика и стекловидного тела. В более тяжелых случаях наблюдается повреждение сетчатой оболочки и/или зрительного нерва, что крайне негативно отражается на зрении.

Травма глазаСогласно статистическим данным, в структуре офтальмологической заболеваемости на травмы глазного яблока приходится примерно 10%. Их принято классифицировать на следующие виды:

  • проникающие травмы;
  • непроникающие травмы;
  • тупые травмы;
  • ожоги и отморожения.

Также следует выделить категорию инородных тел, попавших в структуры органа зрения. Чаще всего они и сопровождаются травматическим повреждением глазного яблока.

Причинные факторы

По месту получения все травматические повреждения делятся на следующие разновидности:

  1. бытовые;
  2. промышленные;
  3. спортивные;
  4. сельскохозяйственные;
  5. военные.

Основными причинными факторами травм глазного яблока являются:

  • Травма глазамелкие соринки;
  • различные мелкие насекомые, попавшие в глаз;
  • химические соединения – щелочи, кислоты, клей, порошки и т.д.;
  • стружки металла;
  • стеклянные осколки;
  • удары тупыми предметами;
  • падение с различной высоты (кататравмы).

Если речь идет о химических ожогах, то наиболее опасными являются щелочные. Это связано с тем, что кислотные ожоги сопровождаются денатурацией белка, то есть ткани глазного яблока сворачиваются, что предупреждает дальнейшее распространение повреждающего агента. При щелочных ожогах имеет место колликвационный некроз, то есть повышенная гидрофильность тканей, способствующая распространению щелочи вглубь глаза.

Термические ожоги чаще всего возникают при попадании пара. Это происходит при открывании крышки кастрюли с кипящей водой. Также к подобному повреждению приводит и попадание в орган зрения зажженной сигареты.

Таким образом, причины, приводящие к травмам глаза достаточно разнообразны. Поэтому при работе с вредными и опасными условиями труда необходимо применять средства защиты, так как глаза очень легко повредить, а зрение является одним из самых важных способов получения информации об окружающем мире.

Клинические проявления

Симптомы выглядят следующим образом:

Выраженность клинических проявлений травматического повреждения глаза определяется патологическим процессом:

Диагностический поиск

Диагностика при наличии травмы глаза решает следующие задачи:

  • определение глубины повреждения глазного яблока;
  • определение непосредственного характера повреждения.

Поэтому основными методами исследования являются:

  • Диагностика заболеваниябиомикроскопия со щелевой лампой;
  • офтальмоскопическое исследование для оценки состояния сетчатки;
  • ультразвуковая диагностика состояния глазного яблока;
  • рентгенологическое исследование, если повреждение глаза является проникающим (в этом случае необходимо исключить наличие инородного тела в глазу);
  • оценка состояния зрительного нерва, так как его повреждение приводит к значительному снижению зрительных функций.

Важно! Диагностический поиск при травматическом повреждении глаза должен быть комплексным и своевременным. Это позволит врачу, как можно раньше определить точный диагноз и наметить план дальнейшего лечения для максимального сохранения зрительных функций.

Лечение

Лечение травматического повреждения глаза может быть как консервативным, так и оперативным. Проведение того или иного вида лечения зависит от характера и локализации повреждения. Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

  1. повреждение костных стенок глазниц;
  2. повреждение век;
  3. наличие инородных тел в глазном яблоке.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  • хирургическая обработка раны – удаление нежизнеспособных тканей и инородных тел, если они имеются;
  • обработка раны антисептическими растворами, которые не оказывают негативного воздействия на глаз;
  • сопоставление костных отломков и их фиксация в правильном положении;
  • зашивание кожных краев раны для обеспечения максимального косметического результата;
  • удаление инородных тел из глаза под контролем зрения с использованием микроскопической техники и специального оборудования.

Консервативное лечение травматических повреждений глаза проводится при наличии контузий или тупых ударов. Оно проводится по следующим направлениям:

  • Лечение травмы глаза противовоспалительное для предупреждения отрицательного действия реакций воспаления на структуры глаза. С этой целью показаны как гормональные препараты (при массивных и глубоких ранениях), так и негормональные;
  • холод на мягкие ткани, окружающие глаз, так как это способствует спазму сосудов и уменьшает образование гематом;
  • рассасывающая терапия, которая помогает ускорить процесс лизирования свернувшейся крови.

Однако вся вышерассмотренная помощь оказывается офтальмологом в условиях стационара. А каждый человек должен знать правила оказания первой медицинской помощи, которая играет немаловажную роль для сохранения зрения и его последующего восстановления. Она складывается из следующих мероприятий:

  1. глаз не трут даже при наличии субъективного ощущения чувства зуда и жжения, так как это усиливает реакцию раздражения;
  2. для удаления инородного тела, расположенного поверхностно, необходимо использовать чистую салфетку или чистый носовой платок. Ни в коем случае не использовать для этого загрязненные предметы. Руки также должны быть вымыты проточной водой с мылом;
  3. для того, чтобы удалить инородное тело из глаза, нижнее веко следует оттянуть вниз (либо вывернуть вверх верхнее веко в зависимости от расположения инородного тела), а затем непосредственно удалить инородное тело. После его удаления следует промыть глаз теплым чаем. Это позволит предупредить развитие инфекционно-воспалительных осложнений.

Однако удаление инородного тела в домашних условиях не всегда возможно. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться в больницу к офтальмологу, так как повторные попытки самостоятельного удаления чреваты развитием определенных осложнений.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеванияПрофилактика травм глаза основана на следующих мероприятиях:

  • использование индивидуальных средств защиты при работе с опасными и вредными условиями труда (металлургическая промышленность, сварочные работы и т.д.);
  • соблюдение гигиенических мероприятий при уходе за лицом, в том числе и за глазами;
  • применение косметики только хорошего качества и т.д.

В заключение необходимо отметить, что травмы органа зрения могут быть различного происхождения. Перечень основных причинных факторов достаточно разнообразен. Поэтому это необходимо учитывать. При малейшем травматическом повреждении глаза необходимо как можно раньше обратиться к офтальмологу для проведения комплексной диагностики. Она позволит установить характер повреждения и его глубину, так как эти данные необходимы для правильного подбора лечения. В зависимости от основных характеристик повреждающего фактора и топографии патологического процесса в глазу лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Рита

    Приложилась глазом о спинку стула, когда наклонялась на кухне за полотенцем. спросите «как там можно было умудриться?» а я без понятия. Вот как-то вот так. Чтоб снять боль и красноту муж в аптеке купил гель Солкосерил.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: