Пресбиопия – возрастные изменения

ПресбиопияПресбиопия представляет собой возрастные изменения аккомодации глаза, которые склонны к прогрессированию. На этом фоне становится невозможной нормальная работа на близком расстоянии. Важно отметить, что зрительные функции на дальнем расстоянии не нарушаются.

Пресбиопия – это не заболевания, а возрастные изменения, которые обусловлены изменением анатомо-физиологических особенностей глазного яблока.

В свою очередь, отсутствие лечения данного состояния не отражается на зрительных функциях и не способствует прогрессированию происходящих изменений.

Причинные факторы

Причины пресбиопии заключаются в возрастных изменениях. Однако выделяют предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность развития данного состояния. К ним относятся:

  1. возраст пациента старше 40 лет;
  2. дальнозоркость, коррекция которой не проводилась, что повышает нагрузку на глаз в виде усиленной аккомодации;
  3. ежедневная работа, которая заключается в усиленной нагрузке на глаза при рассматривании объектов на близком расстоянии;
  4. женский пол более подвержен заболеванию, чем мужской;
  5. сахарный диабет;
  6. артериальная гипертензия;
  7. атеросклеротическое поражение сосудов;
  8. рассеянный склероз;
  9. миастения;
  10. острые респираторные инфекции;
  11. некоторые фармакологические препараты, которые отражаются на состоянии аккомодации;
  12. офтальмологические операции;
  13. лазерная коагуляция сетчатки;
  14. болезнь декомпрессии, связанная с резкими перепадами давления.

Непосредственными факторами, которые приводят к возрастным изменениям в глазу, являются:

  • сниженная эластичность соединительной ткани, входящей в сустав хрусталика;
  • изменение на этом фоне размеров хрусталика;
  • изменения в цилиарной мышце, которые приводят к сниженной способности хрусталика изменять свою кривизну.

Клинические проявления заболевания

Симптомы пресбиопии выглядят следующим образом:

  • Причины возникновения заболеваниятуман перед глазами;
  • снижение способности рассматривать предметы на близком расстоянии, при этом раньше данная функция была нормальной;
  • четкость рассматриваемого объекта становится выше при его удалении от глаз, что является дифференциально-диагностическим признаком;
  • повышение четкости на фоне яркого освещения, которое приводит к сужению зрачка (миозу);
  • замедленное формирование зрительных образов при переходе с одного рассматриваемого предмета на другой;
  • дискомфорт в глазных яблоках;
  • головная боль спастического происхождения на фоне повышенного тонуса мышц;
  • сонливость;
  • повышается утомляемость;
  • косоглазие;
  • при рассматривании близко расположенных предметов возможно их двоение.

Диагностический поиск

Диагностика пресбиопии основана на оценке аккомодативной способности глаз, которая снижается. Также важно оценить остроту зрения на близком и дальнем расстоянии.

Помимо этого диагностический поиск должен быть направлен на оценку выраженности предрасполагающих факторов, которые поддаются коррекции. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=5Eyy5XlncFY

Лечение

Лечение заболеванияЛечение пресбиопии проводится как консервативными, так и оперативными методами. Обычно начинают с оптической коррекции (консервативное лечение) с помощью очков или оптических линз.

При неэффективности или особом желании пациента показано проведение хирургической коррекции, которая помогает решить проблему радикально.

Хирургическое лечение может проводиться как традиционными методами, так и с помощью лазера. Также может проводиться имплантация оптических линз или имплантация инлайн (использование специальных накладок с отверстием в центре). Все это позволяет добиться стойкого эффекта.

Лазерная коррекция рефракции является самым востребованным и эффективным методом, который используется для коррекции пресбиопии в настоящее время. Основными его преимуществами являются:

  • минимальная травматичность тканей;
  • быстрое выполнение операции;
  • отсутствие кровоточивости тканей;
  • минимальная частота развития побочных эффектов;
  • короткий реабилитационный период, не отрывающий человека от привычного образа жизни.

Профилактика

Профилактика возникновения заболеванияЭффективная профилактика пресбиопии отсутствует, так как эти возрастные изменения присутствуют у каждого человека, но степень выраженности их различна. Для того, чтобы минимизировать эти влияния рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • контролировать уровень сахара и холестерина в крови;
  • ежедневно измерять артериальное давление;
  • регулярно посещать офтальмолога 2-3 раза в год лицами старше 40 лет, когда риск развития пресбиопии заметно повышается.

В заключение необходимо отметить, что пресбиопия – это возрастные изменения, которые неуклонно прогрессируют. Они заключаются в снижении эластичности соединительной ткани хрусталика, что отражается на возможности изменения кривизны хрусталика, которая необходима для настраивания ближайшей точки ясного видения. Все эти возрастные изменения неуклонно прогрессируют, но не приводят к патологическим процессам в глазу даже при отсутствии лечения. Однако, для улучшения качества жизни пациента и повышения остроты зрения, рекомендуется проводить коррекцию пресбиопии. С этой целью применяются как консервативные (очки и оптические линзы), так и хирургические методы коррекции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: