Демодекоз – причины, проявления и лечение

Демодекоз глаз является одной из частых причин обращения пациентов за офтальмологической помощью. Этот клещ может поражать конъюнктиву, веки, роговицу, слезные каналы и т.д. Поэтому актуальность этой проблемы высока, особенно если учесть, что применяющиеся в настоящее время методы лечения далеко не у всех пациентов эффективны.

Причины возникновения

Заболевание демодекозомПричины развития заболевания связаны исключительно с инфицированием условно-патогенным клещом Демодекс. Он активизируется на фоне снижения иммунитета. Различают примерно 143 вида этого клеща, причем каждый из них имеет своего специфического хозяина. Например, есть виды, паразитирующие только на собаках или только на кошках, или только у человека.

Демодекоз у человека вызывают два основных вида клеща, которые могут паразитировать в разных анатомических структурах. Так, клещ D.folliculorum поражает волосяные фолликулы, в том числе и ресниц, а клещ D.brevis тропен к железистым структурам.

Питание клеща представлено в основном жирами, которые секретируются сальными железами. Около 60% в его рационе составляют жирные ненасыщенные кислоты, помимо этого – цитоплазма клеток эпителия, что является дополнительным фактором его патогенности.

Важно! Эти клещи размножаются только в организме человека. Попадая в окружающую среду, они теряют всякую способность к размножению.

Проявления

У некоторых пациентов может быть носительство клещей, а некоторые могут иметь те или иные клинические проявления. Это зависит от следующих факторов:Проявления демодекоза

  • возраста пациента;
  • аллергической настроенности организма человека в отношении паразитов (чем она выше, тем вероятнее развитие заболевания);
  • жирная себорея повышает риск демодекоза;
  • чаще инфицируются ресницы нижнего века;
  • повышенное салоотделение на фоне длительного пребывания на солнце;
  • негативные факторы внешней среды (грязный воздух);
  • общие заболевания человека, которые снижают иммунитет.

Клещи Демодекс максимально активны при высокой температуре (примерно 30-40 градусов по Цельсию), поэтому заболевание чаще всего обостряется:

  • в весенне-летний период;
  • после принятия горячего душа или ванной;
  • после посещения сауны.

На фоне токсикоаллергического воспаления, вызванного клещами рода Демодекс, происходит активизация условно-патогенной бактериальной микрофлоры. Поэтому могут развиться и другие инфекционно-воспалительные заболевания глаз. Основные симптомы демодекоза выглядят следующим образом:

  • зуд по краю век, а также в области бровей;Симптомы демодекоза
  • чувство жжения и пощипывания;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • пенистое отделяемое в уголках глаз;
  • наличие едкого секрета в глазах по утрам;
  • может быть одновременное поражение волосяных фолликулов лица с развитием воспалительного процесса.

Диагностика заболевания

Лабораторная диагностика этого заболевания не вызывает каких-либо трудностей. Именно ее результаты являются основополагающими при установлении окончательного диагноза. Основными преимуществами лабораторной диагностики демодекоза являются:

  • не требуется специального подготовительного этапа;
  • может быть осуществлена непосредственно у врача на поликлиническом приеме;
  • материалом являются ресницы, полученные у пациента, которые исследуют под микроскопом.

Лечение заболевания

Лечение демодекозаЛечение демодекоза проводится долго – на протяжении 46 недель. Используются специальные препараты, которые подавляют размножение этих клещей. Также хорошо себя зарекомендовали холиномиметические капли, которые используются в лечении глаукомы. При демодекозе положительное их действие заключается в том, что они парализуют мускулатуру клещей, вызывая их гибель. Параллельно показано применение противовоспалительных средств, которые оказывают симптоматическое воздействие (уменьшают зуд и жжение), предупреждают развитие осложнений.

Профилактика

Профилактика демодекоза заключается в следующем:

  • укрепление иммунитета;
  • рациональное чередование режима труда и отдыха для глаз;
  • регулярное посещение офтальмолога.

В заключение необходимо отметить, что демодекоз – это распространенная офтальмологическая проблема, которая представляет определенные трудности для лечения, так как не все препараты оказывают губительное воздействие на клещей-возбудителей. Поэтому соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать развития этого заболевания.