Что такое бельмо, причины его развития, симптомы и лечение?

Что такое бельмоЛейкомой или бельмом на глазу называется помутнение роговицы, развившееся в результате заболеваний или травм структурных элементов глаза (конъюнктивы, радужной оболочки и самой роговицы). В процессе образования рубцовой ткани роговая оболочка утрачивает свои функции, становится непрозрачной и перестает пропускать свет. Неадекватное и несвоевременное лечение может привести к полной потере зрения.

Классификация заболевания

Выделяют всего две формы заболевания:

  1. врожденная – формирующаяся в период внутриутробного развития, крайне редко встречающаяся форма бельма;
  2. приобретенная — развивающаяся в любом возрасте в результате повреждения роговицы различными факторами.

Специалисты различают также три вида бельма исходя из интенсивности и размеров помутнения:

  1. облачко – маленькое, иногда практически неразличимое помутнение;
  2. развитие пятна роговицы – помутнение, локализующееся на ограниченном участке;
  3. тотальное помутнение роговой оболочки или собственно бельмо – плотное помутнение, занимающее обширную площадь, имеющее желтовато-белый цвет. Может занимать большую часть или всю поверхность роговицы, частично или полностью закрывать зрачок.

Причины развития бельма

Причины развития бельмаБельмо может являться следствием множества болезней глаз, особенно тех патологических процессов, которые поражают глубокие слои роговой оболочки. Поскольку ее поверхностный слой представлен, обладающими способностью к регенерации эпителиальными клетками.

Основными причинами развития лейкомы офтальмологи считают:

  1. поверхностные и глубокие кератиты различного происхождения (инфекционного, вирусного) – развитие поверхностного кератита может закончится образованием плохо рубцующейся язвы, глубокий при неправильном лечении зачастую вызывает помутнение;
  2. травматические повреждения роговицы – фактором, вызывающим травмы могут выступать осколки стекла, металлическая и деревянная стружка, неосторожные игры, термические и химические ожоги различной тяжести;
  3. различные заболевания слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) – на первый план из них выходит трахома. Поскольку именно она чаще всего переходит на роговицу;
  4. офтальмологические операции – даже самое незначительное оперативное вмешательство на глазах может стать причиной образования рубцовой ткани;
  5. внутриутробный воспалительный процесс, который может привести к развитию врожденного бельма.

Клинические проявления заболевания

Важно! Симптоматика заболевания зависит от интенсивности и размера области поражения роговицы.

Клинические проявления заболеванияПри развитии облачка может возникнуть искажение или размытие изображения. В случае, если образовалось, пятно роговицы степень понижения остроты зрения зависит от места расположения (наиболее неблагоприятный вариант, когда пятно располагается в центре роговицы).

Появление собственно бельма или тотального помутнения может привести к полной утрате зрения, особенно если процесс был вызван воздействием щелочей.

При бельме поверхность роговицы неровная, истонченная иногда она может выбухать наружу под влиянием давления внутри глаза, образованное при этом образование называется стафиломой или эктазированным бельмом. Спаивание роговой оболочки глаза с радужной может стать последствием проникающего ранения или прободной язвы роговицы, при этом развивается деформация зрачка и глаукома. В сложных случаях процесс может закончиться развитием полной атрофии глазного яблока.

Методы диагностики и лечения заболевания

При первом наружном осмотре врач может определить развитие лейкомы и подтверждается этот диагноз выяснением анамнеза, офтальмоскопией, биомикроскопией, позволяющей выявить мельчайшие очаги помутнения.

К основным методам лечения относятся:

  1. консервативный, заключающийся в применении противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, противоинфекционных препаратов (от сифилиса или туберкулеза). Такой метод лечения применяется только в стадии облачка или пятна роговицы;
  2. тотальное помутнение можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства. Называется такое вмешательство кератопластика, заключается оно в пересадке донорской роговицы и имеет множество разновидностей: трепанационная, послойная, фемтолазерная, сквозная, тектоническая, мелиоративная;
  3. установка внутриглазной линзы применяется при массивном разрушении роговицы для облегчения состояния пациента.

Методы диагностики бельмоПрогнозирование результата при бельме ожоговой природы довольно сложно, поскольку зависит от глубины и тяжести поражения.

Иногда не удается вернуть зрение даже после проведения операции.

Профилактика заболевания заключается в адекватном своевременном лечении различных заболеваний роговой оболочки, а также соблюдении мер безопасности для тог, чтобы предотвратить травмирование глаз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: